简介：摘要根据87例胰十二指肠切除术患者术中胰液的引流方式分为内引流组(39例)和外引流组(48例)。两组患者的一般情况、术后临床相关胰瘘发生率、术后其他并发症(腹腔内出血、消化道出血、腹腔感染、胃排空障碍)总发生率、二次手术率、病死率和住院时间的差异均无统计学意义，但外引流组C级胰瘘发生率显著低于内引流组(2.1%比12.8%)，差异具有统计学意义(P<0.05)。两组总体疗效差异无统计学意义，均为安全、可行，但外引流组可以更好地预防严重胰瘘。

简介：摘要目的评估反肩关节假体置换术一期治疗老年复杂肱骨近端骨折的早期疗效。方法回顾性分析2017年7月至2019年1月采用反肩关节假体置换术治疗43例老年肱骨近端复杂骨折患者资料，男12例，女31例；年龄72岁（范围，66~78岁）；均为外伤导致的新鲜闭合性骨折；受伤至手术时间8 d（范围，6~11 d）；根据Neer分型，三部分骨折21例（48.8%，21/43），四部分骨折22例（51.2%，22/43）。采用视觉模拟评分（visual analogue scale, VAS）、Neer肩关节置换疗效评价系统以及Constant-Murley肩关节评分等评价术后疗效。结果43例患者均顺利完成手术，手术时间141.3 min（范围，120~170 min），术中失血量407 ml（范围，250~700 ml），术中输血446.5 ml（范围，400~800 ml）。43例患者均获得随访，随访时间10.9个月（范围，6~16个月）。所有患者均在术后7 d内出院，无一例发生伤口相关并发症。43例患者的大、小结节均在8周内完全愈合，至末次随访时，未发生假体松动或脱位。末次随访时肩关节前屈上举133.0°（范围，100°~165°），外旋29.5°（范围，20°~35°），内旋46.7°（范围，30°~60°）；VAS评分0.8分（范围，0~3分）；Neer评分87分（范围，73~98分），其中优20例（46.5%，20/43），良16例（37.2%，16/43），可7例（16.3%，7/43）；Constant-Murley评分88.7分（范围，70~98分）。术后第1天，1例71岁的患者即出现腋神经损伤症状，采用神经营养药物治疗，术后6周复查时症状消失，未影响患者的功能康复锻炼，也未对假体的稳定性造成影响。所有患者随访期间未发现感染、肩峰应力骨折、肩胛骨撞击等并发症。结论采用反肩关节假体置换术一期治疗老年复杂肱骨近端骨折的早期疗效满意。

简介：摘要 目的：对比分析多次法与一次法根管治疗术治疗急性牙髓炎的临床效果。方法：本次研究对象选取我院于 2016年 12月到 2017年 12月收治的 100例急性牙髓炎患者，根据治疗方法不同分为对照组和实验组两组，分别为 50例，对照组患者接受多次法根管治疗，实验组患者接受一次法根管治疗，对比两组患者的临床效果。结果：治疗完善一周后，实验组患者的临床总有效率为 98.00%，而对照组患者的临床总有效率为 96.00%，差异不具有统计学意义（ P＞ 0.05）；治疗一年后，实验组患者的治疗总有效率（ 96.00%）和对照组患者（ 96.00%）的差异不显著（ P＞ 0.05）。结论：急性牙髓炎患者接受一次法和多次法根管治疗后，近期和远期疗效均较为显著，且差异性不强，一次法值得临床推广。