简介:摘要目的回顾性分析阿达木单抗联合阿维A治疗儿童泛发性脓疱型银屑病的临床疗效及安全性。方法选取2019年10月至2020年8月就诊于天津市儿童医院皮肤科的5例泛发性脓疱型银屑病患儿,入院予口服0.5 mg·kg-1·d-1阿维A,待相关检查结果回报后,第0周(首剂)、第1周及此后每2周给予皮下注射阿达木单抗20/40 mg,日本皮肤科协会(JDA)评分改善50%后阿维A减量至0.3 mg·kg-1·d-1,改善75%后停用阿维A,于阿达木单抗治疗0、1、2、4、8、12、24周时观察并记录患者病情,治疗过程中监测不良反应。结果5例患者均接受至少40周疗程的药物治疗,2周时3例达JDA50;4周时4例达JDA75,1例JDA100;8周时5例均达到JDA100。至2021年6月,5例患儿均已接受至少40周随访,期间病情未见反复,均未出现感染或恶性肿瘤等严重不良反应。结论阿达木单抗联合阿维A治疗儿童泛发性脓疱型银屑病起效较快,安全性较高。
简介:摘要目的分析儿童疥疮反射式共聚焦显微镜(RCM)图像特征,探讨其在儿童疥疮诊疗中的临床意义。方法回顾性分析2018年4月至2019年10月于天津市儿童医院皮肤科门诊确诊的疥疮患儿77例,分成无治疗史组61例,有治疗史组16例。对所有病例进行刮片镜检和RCM检查。结果77例疥疮患儿中33例(42.86%)刮片镜检阳性,其中无治疗史组28例,有治疗史组5例。56例(72.73%)在RCM下可见隧道以及疥螨虫体或虫卵、粪便,其中无治疗史组49例(80.33%),有治疗史组7例。RCM检查总体阳性率显著高于刮片镜检,差异有统计学意义(χ2=14.08,P<0.05);无治疗史组RCM阳性率明显高于刮片镜检,差异亦有统计学意义(χ2=15.53,P<0.05)。结论RCM在儿童疥疮诊疗中具有较高的临床应用价值。