简介：【摘要】目的：探究无创高频振荡通气用于治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效。方法：抽选出本院收治的新生儿呼吸窘迫综合征患儿参与研究，收治时间范围：2020年12月~2023年12月，从中抽选出800例，按照抽签法分为对照组、观察组，每组400例。对照组——常规有创气管插管通气治疗；观察组——无创高频振荡通气治疗。对比2组患儿治疗前后氧气浓度、氧合指数以及通气治疗总时间、总住院时间，并对比2组患儿不良反应发生率。结果：治疗前，2组患者氧气浓度、氧合指数对比：P＞0.05；治疗后，观察组的氧合指数、氧气浓度改善程度优于对照组，通气时间、住院时间等指标与对照组比较（P＜0.05）；观察组患者的不良反应发生率明显更低，数据比较（P＜0.05）。结论：无创高频振荡通气用于治疗新生儿呼吸窘迫综合征效果显著，有助于减低不良反应，改善患儿病情，效果确切。

简介：【摘要】目的：构建新型冠状病毒突变株假病毒颗粒，研究Beta变异株假病毒对靶细胞感染嗜性的差异。方法：构建新型冠状Beta病毒突变株假病毒颗粒并对其进行验证与包装；比较其对靶细胞感染的细胞嗜性差异。结果：成功构建了Beta变异株S基因的表达载体并验证S蛋白成功表达。结论 Beta变异株比武汉株的感染力更强。

简介：摘要：随着国际竞争的加剧和我国市场经济的持续发展，国有企业正面临着前所未有的压力。在这样的大背景下，国企政工工作需要与时俱进，以更好地适应国有企业发展的新要求。本文旨在分析新形势下企业政工工作面临的挑战和对策，为国有企业的政工工作提供新的思路和方法。

简介：摘要：国有企业作为党执政兴国的重要力量，必须坚持大抓基层的鲜明导向，把基层党组织建设成为有效实现党的领导的坚强战斗堡垒。本文主要就加强国有企业党组织作用发挥的路径进行分析，为更多国有企业持续建强基层党组织提供一些参考借鉴。

简介：摘要：凝汽器是一种表面换热器，凝汽器的作用是将汽轮机排汽凝结成水，并保证在汽轮机排汽口建立起一定真空度的重要辅助设备。凝汽器钢管内壁结垢会造成换热效果降低，影响机组的经济性。利用虹吸原理的方式将酸洗液灌入结垢的钢管内，对钢管内壁进行酸洗，使硬垢溶解、剥落，达到提高凝汽器不锈钢管的清洁度、降低凝汽器端差、提高换热效率、提高机组经济性的目的。

简介：摘要：本文简要分析了电信运营商实施5G面临的多网络多业务接入融合、网络虚拟化的规划与运维、5G核心网建设、数据分流等挑战，并尝试围绕重新定义核心业务、推动5G与行业融合发展、制定共建共享5G网络技术方案推动、5G核心网改造与重构等方面，探讨相应的策略。

简介： 摘要：新课程改革推进了素质教育的不断深入，高中英语作为高中必修的科目，教育改革对其提出了更高的要求，阅读教学作为英语课程中的重要板块，其教学现状也急需得到相应的改善。高中英语阅读教学是为了培养高中生良好的阅读习惯，不仅能够帮助学生获得更高的考试分数，同时也要锻炼学生的基础英语能力，养成英语学习意识，训练出正确的英语思维方式，充分激发学生在高中阶段的英语学习热情。英语阅读能力能够在一定程度上培养学生的语言素养，有效提升学生的学科核心素养。本文通过调查研究高中英语教学现状以及学科核心素养培养策略，总结出高中英语阅读教学中提升学生学科核心素养的方法，希望能够为高中英语教师提供有效的帮助。

简介：摘要：目前，我国制造企业在管理过程当中存在诸多问题，严重影响了其竞争力与经济效益。尤其是财务方面的风险，是企业面临的最为重要的风险因素之一。由于大多数企业缺乏有效的风险管控意识和完善的管理体制，因此企业的成本支出将会增加。在激烈的市场竞争环境之下，加强企业财务风险防控工作势在必行。本文笔者多年从事企业财务工作经验，深入分析了该领域所面临的主要风险问题。并针对这些问题提出强化风险防控导向的财务管理的具体措施。

简介：摘要：在高中阶段的英语学习中，读后续写能力的重要性是不言而喻的。通过对这项能力的培养，可以帮助学生加深对英语文章的理解，提升学生的英语写作水平。但是在实际教学中，由于受到种种原因的影响，学生读后续写能力往往无法得到有效锻炼，这对于学生英语水平的提升是十分不利的。为了使学生的英语读后续写能力得到有效提升，就需要教师根据教学需求，强化对读后续写能力的锻炼，从而推动学生英语水平的不断进步。                                                                                                                              

简介：摘要：开展混龄体育游戏的最大益处是可以打破幼儿年龄的限制，让不同年龄段的幼儿自主开展游戏，加强不同年龄幼儿之间的交流，丰富幼儿活动内容，更好地发挥同伴学习的作用，提升户外混龄游戏的有效性，促进幼儿的自主学习和成长。幼儿园科学游戏活动的设计是开展教育教学活动的基础，教师作为游戏活动设计的主体，对于科学游戏的设计质量起着重要作用，本研究从皮亚杰认知理论的角度为支撑，分别从科学活动设计的目标、内容、过程以及评价四个维度进行梳理，初步总结了科学游戏活动设计的有效的指导策略的研究成果。

简介：【摘要】目的 探讨颅内出血早产儿的临床特征和危险因素。方法 选取2020年12月-2021年12月60例早产儿为对象，按照是否颅内出血分组，出血组14例，未出血46例，比较相关资料。结果 两组早产儿的胎龄、宫内窘迫、窒息、血浆纤维蛋白原、孕晚期感染资料差异大（P＜0.05），性别、是否双胎、羊水异常差异小（P＞0.05）。结论 对早产儿来说，发生颅内出血的风险很高，受到诸多因素的影响，包括孕晚期感染、宫内窘迫、血浆纤维蛋白原等，所以需要重视做好相关检查，明确出血的高危因素，做好相应的管理，降低出血的发生风险。

简介：摘要：2020年9月，我国明确提出2030年“碳达峰”与2060年“碳中和”目标，是以总书记为核心的党中央统筹国内国际大局作出的重大战略决策。着力解决资源环境制约的突出问题，实现中华民族的可持续发展，是必然的选择。构建人类命运共同体是庄严的承诺。这标志着国家对节能减排的要求已经形成了必要的机制，成为各行各业必须落实和完成的目标。在照明领域，绿色生态低碳建设也成为未来建设的必要要求。当前，城市道路照明建设的需求仍然强劲，政府致力于将照明作为夜间出行的经济援助，人民群众对夜晚光环境的需求持续升温，大量需求下，城市道路照明规划设计中做到绿色低碳尤为重要。

简介：摘要：职业价值观的培养可以让学生了解职业伦理和职业道德的重要性，让他们形成正确的职业行为准则，并且懂得如何在职业生涯中坚持道德底线和职业操守，维护职业形象和职业信誉，使其能够胜任工作并在职场中获得成功，实现自身的职业发展。职业价值观的培养可以帮助学生了解职场文化和职场规则，从而更好地适应职场环境，包括课堂教学、实践教学、师生互动和社会实践等方面。通过这些途径的多角度培养，提高职业素质和竞争力。

简介：摘要：随着国家对电网公司的投资力度加大以及电网企业技术力量的不断提升，对电网设备进行检修工作已经成为电网企业建设项目的一部分。检修项目的申请流程较为繁琐，需要经过初审、审批、盖章等环节，涉及到的工作内容较多，在后期的运营中需要多次地进行修改，且填写一份检修申请表从一个人完成可能需要花费很多时间。因此为减少填报人在操作时浪费时间和精力、提高工作效率等方面就提出了一种简单、易用、快速、高效的填报工具系统设计方案。该系统具有良好的性能和灵活程度。能灵活地通过多种方式来满足用户在不同类型下填写需求 [1]。

简介：摘 要：目前，机械行业经过不断的重组与升级，已经获取了长远的发展，并且开始向着世界市场方向迈进。但是相较于外国机械行业来说，我国机械行业在发展过程中依旧存在质量与技术等多方面问题。在当前的社会竞争环境当中，人才竞争已经成为了一个重点竞争目标。然而机械行业在人力资源管理上依旧存在注重形式忽略内容、缺乏以人为本理念的融入、人力资源管理范围认识措施、缺少长远的管理眼光等误区，为此，本文结合这些机械行业人力资源管理误区，提出了有效的应对策略，希望能够借此进一步提高我国机械行业的发展水平。

简介：摘要肢端肥大症患者恶性肿瘤的发生风险与死亡风险可能升高，但不同临床研究结论尚不一致。甲状腺癌和结直肠癌为研究热点。研究发现患者年龄和肿瘤家族史与升高的恶性肿瘤风险显著相关。尚未证实生长激素和病程等其他肢端肥大症相关因素与恶性肿瘤风险的关联。为提高临床医生对肢端肥大症患者恶性肿瘤发生风险的关注，对肢端肥大症患者恶性肿瘤发生风险与相关危险因素的最新研究进展进行综述。

简介：摘要本文报道1例38岁女性患者，因“血压升高5年，面容改变2年，憋喘6个月”于2019年3月就诊于北京协和医院内科。外院诊断“高血压性心脏病、心功能不全、高血压性肾损害”，本院检查患者随机生长激素（GH）、胰岛素样生长因子1（IGF1）水平明显升高，葡萄糖生长激素抑制试验不被抑制，垂体MRI可见大腺瘤，考虑肢端肥大症、垂体GH大腺瘤，同时合并心力衰竭、全心增大、中-重度三尖瓣关闭不全、心功能Ⅱ级（NYHA分级），重度肺动脉高压、恶性高血压、高血压性肾损害（CKD5期）、肾性贫血、高血压视网膜病变。先给予生长抑素类似物降低GH水平，改善临床症状，待心功能改善后再次评估手术风险，择期行垂体瘤手术。药物治疗方面，给予醋酸奥曲肽0.1 mg/次，每8小时1次皮下注射，溴隐亭2.5 mg/次，1次/d。2019年7月在全麻下行经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术+鞍底重建术，术前及术后行血透治疗，术后复查GH 2.4 μg/L。符合垂体腺瘤。所以对于起病较早的难治性高血压，应特别注意筛查继发性高血压的病因，达到早期诊断、早期治疗的目的。

简介：摘要目的库欣病(Cushing′s disease, CD)是由于垂体促肾上腺皮质激素(adrenocorticotroph hormone, ACTH)腺瘤分泌过多促肾上腺皮质激素，引起血浆皮质醇水平升高，导致血糖血脂代谢异常等一系列病理生理变化。若得不到有效治疗，病死率较高，因此阐明库欣病的发病机制十分重要。本研究旨在利用全基因组测序技术探索垂体ACTH腺瘤的发病机制。方法选取9例确诊为垂体ACTH腺瘤并经过手术治疗患者的垂体瘤组织和与之配对的外周血样本进行了全基因组测序，并进行单核苷酸突变、小的插入或缺失、拷贝数变异、染色体结构变异的分析与验证。结果5例患者发现USP8基因体细胞热点突变(p.Ser718del、p.Ser718Pro、p.Pro720Arg、p.Pro720Gln)，突变率为55.6%；1例患者检测出USP8拷贝数增加；1例USP8野生型患者检测出TP53(p.Cys135Tyr)、NF1(p.Val1049Glufs*11)及KMT2C(c.3323+1G>A)突变。拷贝数变异分析结果显示1例USP8野生型患者存在多条染色体的杂合性缺失。结构变异分析发现2例意义未明的结构变异。本研究未发现胚系基因突变。结论USP8基因的体细胞突变和拷贝数增加、TP53等肿瘤相关基因的突变、广泛的体细胞拷贝数变异共同参与垂体ACTH腺瘤的致病。染色体结构变异可能有助于识别高危垂体ACTH腺瘤，患者需要更密切的随访和更积极的治疗。

简介：摘要目的探究奥曲肽敏感试验预测生长抑素受体配体(somatostatin receptor ligands, SRLs)治疗活动性肢端肥大症的临床应用价值。方法回顾性分析2011年至2020年间76例未接受过放射治疗的活动性肢端肥大症患者的临床资料，所有患者均在晨起空腹状态下皮下注射短效奥曲肽100 μg，分别在0、2、4、6和8 h采血测定血清生长激素(GH)水平，所有患者均接受SRLs治疗至少3个月。SRLs治疗有效的标准为：治疗后血清随机GH<1 μg/L或GH较基线值下降>80%定义为GH有效；治疗后血清胰岛素样生长因子Ⅰ(IGF-Ⅰ)<1.3倍参考范围上限(upper limit of normal, ULN)或IGF-Ⅰ较基线值下降>50%定义为IGF-Ⅰ有效；同时满足GH和IGF-Ⅰ有效的标准定义为GH和IGF-Ⅰ均有效。结果奥曲肽敏感试验中基线GH为15.00(6.38，34.20)μg/L，血清GH达到谷值的时间为(3.65±1.65)h，GH谷值为1.47(0.50，4.19)μg/L，GH抑制率为89.12%(72.71%，95.09%)。奥曲肽敏感试验中GH抑制率为89.32%时，曲线下面积(AUC)为0.74，预测GH有效的敏感度为81.80%，特异度为66.00%；GH抑制率为93.14%时，AUC为0.64，预测IGF-Ⅰ有效的敏感度和特异度分别为50.00%、75.60%；GH抑制率为90.71%时，AUC为0.78，预测GH和IGF-Ⅰ同时有效的敏感度为83.30%，特异度为70.00%。GH/IGF-Ⅰ有效组较GH/IGF-Ⅰ无效组奥曲肽敏感试验中GH谷值更低、GH抑制率更高、IGF-Ⅰ下降率更高、治疗后IGF-Ⅰ/ULN比值更低(P<0.05)。结论奥曲肽敏感试验中GH抑制率可以用来预测SRLs治疗垂体GH腺瘤的疗效，诊断界值为90.71%时敏感度和特异度最高。

简介：摘要目的探讨阿司匹林对接受脑-硬膜-动脉融通术（encephaloduroarteriosynangiosis, EDAS）治疗的成年缺血型烟雾病患者转归的影响。方法回顾性纳入2015年1月至2018年9月在解放军总医院第五医学中心神经外科接受EDAS治疗的成年缺血型烟雾病患者。对照组仅实施EDAS治疗，阿司匹林组在EDAS的同时接受阿司匹林抗血小板治疗。对两组患者资料进行回顾性分析，比较手术有效率、围手术期脑出血发生率、术后6个月复发性脑血管事件发生率以及术后改良Rankin量表（modified Rankin Scale, mRS）评分改善率。结果共纳入120例成年缺血型烟雾病患者，阿司匹林组和对照组各60例，对两组患者各107侧大脑半球进行了EDAS术。阿司匹林组手术有效率显著高于对照组（82.24%对65.42%；χ2=7.836，P=0.005）。阿司匹林组和对照组围手术期均未发生脑出血事件，术后6个月内脑梗死发生率差异无统计学意义，但阿司匹林组短暂性脑缺血发作发生率显著低于对照组（15%对40%；χ2=9.404，P=0.002）。此外，阿司匹林组术后6个月时mRS评分改善率显著高于对照组（85%对63.33%；χ2=7.350，P=0.007）。结论成年缺血型烟雾病患者在实施EDAS的同时联合使用阿司匹林，能有效改善患者转归，且不会增高围手术期脑出血风险。