简介:摘要目的通过病例对照研究,分析老年人人口学特征、生活习惯、家庭社会支持系统对发生社区获得性肺炎(CAP)的影响。方法采用病例-对照研究,将2018年1~9月在北京某三甲医院呼吸病房住院的≥65岁老年CAP患者作为观察组,同期同病区住院的非CAP患者的探视家属按年龄分层方便抽取99例作为对照组,采用Logistic回归分析筛选相关因素。结果经Logistic回归分析,社会支持评定量表客观支持(OR=0.815,P=0.011)、支持利用度(OR=0.664,P=0.000)、ADL评分分级(OR=0.131,P=0.001)、合并慢性病(OR=0.168,P=0.000)、吸烟史(OR=2.721,P=0.005)是老年CAP的危险因素。结论预防老年人CAP的居家延续护理应当关注患者的ADL水平以及社会支持水平。
简介:摘要餐后低血压是常见于老年人的血压调节异常。餐后低血压由于症状隐匿,在临床中极易被患者及医护人员忽视,但具有较高的危害性。与餐后低血压发生相关的影响因素较多,包括人口学因素、疾病相关因素、生活方式因素、餐后体位因素等。在人口学因素中,年龄与餐后低血压的发生呈正相关;疾病相关因素中,一些基础疾病如高血压、糖尿病等的存在,以及大部分种类的降压药物可增加餐后低血压的发生风险;在生活方式因素中,吸烟是餐后低血压发生的危险因素,而减少主食摄入量、餐前大量饮水、饮用绿茶可降低其发生风险;餐后采取不同体位可影响膳食在胃肠道内的排空速率,进而影响餐后低血压的发生。在上述因素中,通过改变餐后体位以预防餐后低血压的发生较为可行。
简介:摘要胃肠道是HIV感染的主要部位,肠道菌群及其代谢产物可对肠道的理化性质、营养状态及免疫功能产生影响,改善艾滋病患者的肠道菌群状态,可提高患者的免疫功能,抑制HIV病毒对机体造成的损伤。辣木复合肠内营养可改善艾滋病患者的肠道微生态,有效提高患者的营养状况,但存在与抗病毒药物及大蒜、贯叶金丝桃等草药相互作用的可能。微生态制剂对艾滋病患者肠道菌群的调节作用较弱,但可在一定程度上提高患者的免疫功能。粪便菌群移植对艾滋病患者的肠道菌群多样性改变不明显,且远期并发症尚待明确,但可在一定程度上提高患者免疫力。微生态制剂的保存、饮食调节肠道菌群状态、艾滋病患者粪便菌群移植后的护理等方面尚待研究。