简介：摘要目的探讨快速康复护理在腹腔镜结肠癌术后康复的应用价值。方法招募2018年1月至2019年1月行全身麻醉腹腔镜下结肠癌手术的128例患者，完全随机分为快速康复护理组和常规护理组。统计手术时间、出血量、卧床时间、首次排气、排便时间、医疗费用、住院时间及术后疼痛等级、术后并发症发病率；分析两组间的差异。结果两组间年龄、性别、手术时间、出血量等无明显差异(P>0.05)。快速康复组卧床时间、首次排气、排便时间少于常规护理组(P<0.05)；快速康复组医疗费用、住院时间均少于对照组(P<0.05)；快速康复护理组患者术后6 h、24 h、48 h疼痛程度均小于常规护理组患者(P<0.05)；快速康复护理组术后不良反应及并发症发生率少于常规护理组。结论快速康复护理可有效减低腹腔镜结肠癌术后并发症发生率，加速患者康复，减少住院时间，提高患者满意度。

简介：摘要目的探讨在盆底整体理论指导下腹腔镜盆底和韧带整体修复手术治疗直肠内脱垂的早期疗效以及加速康复外科围手术期护理方法有效性的对比研究。方法研究对比2017年3月至2019年11月间行手术治疗82例直肠内脱垂患者的临床资料，40例采用传统围手术期护理（对照组），42例采用加速康复外科围手术期护理（观察组）。比较两组患者首次排气时间、住院时间、手术出血量、住院费用以及术后并发症的发生率；并且比较两组患者术前和术后3个月直肠脱垂程度（DIRP）、Wexner便秘评分（WCS）、胃肠生活质量指数（GIQLI）及Wexner肛门失禁评分（WIS）。结果观察组在首次排气时间、住院时间和住院费用明显优于对照组（t=4.991，9.651，10.494；P<0.001）。比较两组术前与术后3个月患者的DIRP、WCS、GIQLI、WIS，结果显示各项指标均得到明显改善（t对照组=44.826、16.794、9.459、-5.477，t观察组=44.077、18.504、17.405、-19.730；P<0.001）。观察组术后3个月WCS、GIQLI、WIS与对照组比较均明显改善（t=2.734，11.005，-3.916；P<0.001），两组术后Clavien-Dindo Ⅰ~Ⅲ级并发症比较差异无统计学意义。结论在盆底整体理论指导下腹腔镜盆底和韧带整体修复手术治疗直肠内脱垂，创伤小、并发症少、临床效果好。采用加速康复外科围手术期护理措施和方法能够明显加快术后康复速度，早期恢复肠道功能，缩短住院时间，减少住院费用，提高患者生活质量。