简介：摘要：随着新时代的发展，建筑给排水施工直接对建筑质量及建筑整体形象产生影响，同时还关系着使用者的日常生活。而当前很多施工单位在给排水施工过程中，由于未充分做好施工技术管理，出现了回填土沉降、管道泄漏等问题，影响着给排水管道的施工质量以及建筑的后续使用。

简介：摘要：一直以来，压力管道的安装过程具有的特点是现场的安装条件比较复杂。因此，安装过程对于安装质量越来越重要。所以关于安装的整个过程，必须要在严格的控制之下进行，从而为管道安装以及施工过程提供质量保障。

简介：摘要：将学生创新能力融入到高中数学教学过程中，是构建高质量数学课堂教学体系的重要环节。基于此，本文以当前高中数学教学中学生创新能力培养过程中存在的问题，同时在此基础上结合相应的教学案例，浅析了学生创新能力培养的策略，希望会对相关数学教育从业者有所帮助。

简介：摘要目的探讨对食管胃结合部腺癌患者进行近端胃切除采用Cheng′s GIRAFFE®重建术（GIRAFFE重建）的功能性效果和术后并发症情况。方法采用描述性病例系列研究的方法。回顾性分析2017年9月至2021年6月，在中国科学院大学附属肿瘤医院（64例）、浙江省中医院（24例）、浙江丽水中心医院（10例）以及浙江湖州中心医院（1例）和宁波李惠利医院（1例）完成的近端胃切除+GIRAFFE重建并进行术后随访的共计100例食管胃结合部腺癌患者的资料。其中男性64例，女性36例；年龄（61.3±11.1）岁，体质指数（22.7±3.1） kg/m2；肿瘤TNM分期：ⅠA期68例，ⅡA期24例，ⅡB期8例。分析总结胃癌根治手术并GIRAFFE重建的术后功能性结果和术后并发症情况，通过术后随访时的胃食管反流疾病问卷（RDQ）及内镜检测，评估反流性食管炎发生及其Grade分级情况（反流情况由轻到重分为N、A、B、C和D级）。符合正态分布的计量资料以±s表示，不符合正态分布的计量数据以M（Q1，Q3）表示。结果全组100例患者均顺利完成肿瘤的R0切除，腹腔镜手术77例，开腹手术23例；GIRAFFE重建吻合时间（38.6±14.0） min，术中出血量（73.0±18.4） ml。术后住院时间9.5（8.2，13.0） d，住院费用（6.0±0.3）万元。围手术期14例（14.0%）出现并发症，其中胸腔积液或肺炎7例，吻合口漏3例，胃排空障碍2例，消化道出血和吻合口狭窄各1例，均予以对症处理好转移后出院。全组患者术后随访（33.3±1.6）个月，RDQ量表发现8例（8.0%）存在反流症状；胃镜检查发现反流性食管炎11例（11.0%），其中6例为A级，3例为B级，2例为C级。所有患者通过行为指导或口服质子泵抑制剂（PPI）类药物均可控制反流症状。结论采用GIRAFFE吻合重建消化道术后，抗反流效果和胃排空功能较好，可成为近端胃切除术后重建方式选择之一。

简介：摘要目的评价Kissing式胰肠吻合法在胰十二指肠切除术后胰肠吻合中的可行性、有效性及安全性。方法回顾性分析2006年1月至2020年9月间行胰十二指肠切除并应用kissing式胰肠吻合法完成消化道重建的267例患者的临床资料。结果术后并发症发生情况：B级胰瘘17例（6.37%），C级胰瘘6例（2.25%）；术后30 d内无死亡病例。以胰管直径3 mm为界值进行比较，不同胰管直径组B级、C级胰瘘差异无统计学意义（15/140比8/127，P=0.20）；以不同胰腺硬度为界值进行比较，不同胰腺硬度组B级、C级胰瘘差异亦无统计学意义（20/194比3/73，P=0.11）。结论Kissing式胰肠吻合术易于开展，应用于细胰管、质地软的胰腺组织的胰肠吻合时胰瘘的发生率也并未增加。

简介：摘要：节能环保理念在我国被广泛推广，材料消耗与资源浪费等不良行为得到了社会各界的广泛关注。在化工企业发展的历程中，应贴合时代发展趋势，对工艺进行优化与创新，不仅能够控制成本，还能够解缓解资源紧张等问题。因此，优化化工工艺确保化工生产的安全，这也是提高化工企业核心竞争力的前提与重要基础条件。除此之外，还能够为市场的发展提供更多优质产品，最大化改进化工产业的发展方向，为化工企业今后带来更多社会效益。

简介：摘要：高中数学作为一门重要的理性学科，它对于培养学生的逻辑思维起到了重要的作用。在以核心素养为导向的教学理念之下，高中数学教学的教学目标不仅是要让学生牢固掌握数学知识，而且也要让学生具备利用数学知识解决实际问题的能力。因此，当下的教学重点是要改变落后的教学观念，落实培养学生运用数学知识能力的教学措施，从而培养学生的数学思维与数学素养，促进学生综合素质水平的提升。

简介：摘要目的探讨早期Siewert Ⅱ型食管胃结合部腺癌（AEG）行近端胃切除后食管-胃"程氏Giraffe重建术"安全性及可行性。方法"程氏Giraffe重建术"适用范围：（1）SiewertⅡ型和肿瘤长径<4 cm的Siewert Ⅲ型AEG患者；（2）术前临床分期：cT1~2N0M0。采用描述性系列病例研究的方法。收集2018年2—7月期间在浙江省肿瘤医院腹部肿瘤外科及浙江中医药大学附属第一医院胃肠外科行近端胃切除后采用食管-胃"程氏Giraffe重建术"的34例AEG患者临床资料。所有患者均为Siewert Ⅱ型AEG；TNM分期：ⅠA期14例，ⅡA期11例，ⅡB期8例。食管-胃"程氏Giraffe重建术"简要步骤：距离胃大弯边缘4 cm处纵行切割形成12 cm长的管状胃；在距最远端2 cm处垂直离断胃小弯，形成胃底和His角；保证距离His角5 cm以上作食管-管状胃吻合。术后通过随访胃食管反流症状量表（RDQ）评分、检测核素胃排空试验和食管24 h多通道腔内阻抗（MII）-pH来整体评估残胃动力和抗反流情况。结果34例患者均顺利完成近端胃切除后食管-胃"程氏Giraffe重建术"，开腹手术13例，腹腔镜手术21例。手术时间（144.6±39.8）min，术中出血（35.4±17.2）ml，腹腔镜手术中未发生中转开腹现象。术后无并发症发生，术后住院时间为（8.4±2.5）d。术后1个月RDQ评分为（4.4±3.1）分，术后6个月为（3.3±2.5）分；术后1个月核素胃排空试验显示，胃半排空时间为（67.0±21.5）min，1 h、2 h和3 h胃残余率分别为（52.2±7.7）%、（36.4±3.1）%和（28.8±3.6）%，术后2个月食管24 h MII-pH监测显示，酸反流总次数为（12.6±7.9）次，非酸反流总次数（19.6±9.7）次，DeMeester评分为（5.8±2.9）分。结论"程氏Giraffe重建术"在行近端胃切除的Ⅱ型AEG患者中应用是安全可行的，具有良好的动力及抗反流效果。

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简介：摘要目的探讨荧光染色法在诊断结核病中的应用价值。方法对391例可疑肺结核患者的痰涂片同时用荧光染色法和抗酸染色法检查分支杆菌，对两种检测方法结果进行比较分析。结果荧光染色法检出134例，阳性率34.3%,萋尼氏染色法检出100例，阳性率25.6%。结论荧光染色法是快速、简便的分支杆菌检查方法，其明显高于萋尼氏染色法，在肺结核检查时两种方法同时进行，为早期诊断提供可靠依据。

简介：摘要现如今社会不断发展，石油化工行业是必不可少的重要组成部分，为社会发展提供所需能源，需要围绕着石化工艺进行重点把关，保障整个系统能够运行较为高效合理。具体到石油化工工艺的落实中，管道可以说是比较基本的构成单元，管道的有效运行需要确保其自身具备理想的安装质量效果，尤其是对于危险度较高的石化工程运行特点而言，更是需要保障管道安装工程能够具备较为理想的质量保障效果。

简介：摘要近年来，建筑给排水管道安装施工是一项必不可少的工作，引起相关人员的足够重视。想要妥善开展建筑给排水管道安装施工工作，在施工前要有充分的准备，然后在施工过程中，严格控制每一道施工程序，明确各项重难点施工环节，以此分配个水平层次人员妥善开展施工工作。另外，随着科学技术的发展，建筑给排水管道安装技术也有了一定程度的提高，因此在开展施工工作时，应当合理运用一些创新型施工技术，使得建筑给排水系统更加高效美观。文章针对建筑给排水管道安装施工技术的若干问题探析进行了详细的阐述，内容仅供参考。

简介：分析了高炉炉前液压泥炮堵铁口时出现跑泥故障的原因,提出了处理方法与防止措施,减少了跑泥故障的发生。

简介：十多年前看过一部电影《钢琴课》，其中的一幅画面至今记忆犹新：在波涛汹涌的海边矗立着一架钢琴，哑女艾达正在弹奏着一首钢琴曲。曲调时而舒缓、时而激烈，诉说的渴望从她指尖的每一次触键中跳出来，撞击着听者的身心，远处山峦叠嶂，黑白天地为之动情。