简介：

简介：摘要目的探讨腹腔镜治疗急性胆囊炎的临床疗效。方法回顾性分析2006年4月~2011年7月我院收治的行腹腔镜胆囊切除术218例患者的临床资料。结果218例患者均顺利完成腹腔镜胆囊切除术，手术时间为（64.2±10.8）min，术中出血量为（54.5±27.2）ml，术后排气时间为（2.6±1.1）h，平均住院时间为（5.4±2.7）d；术后发生胆管损伤1例，胆漏2例，切口感染2例，出血1例，发生率为2.3%。结论急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术，具有时间短，创伤小，痛苦小、术后恢复快等优点，在一定条件下，是安全可行的手术方式，值得应用和推广。

简介：我科2001-2004年对19例胃底贲门癌和胃体癌施行了全胃切除围领式连续性间置空肠消化道重建，效果满意，现报告如下。

简介：摘要目的研究双侧同期鼓室成形术的可行性及术后听力改善情况。方法对24例（48耳）双侧慢性化脓性中耳炎患者行双侧同期鼓室成形术，将病变较重侧作为第一手术耳优先手术，对侧耳为第二手术耳。第一手术耳（24耳）完成鼓室成形术Ⅰ型13耳、鼓室成形术Ⅱ型10耳、鼓室成形术Ⅲ型1耳；第二手术耳（24耳）均施行鼓室成形术Ⅰ型。术中取用第一手术耳侧的耳屏软骨-软骨膜作为双侧鼓膜修复材料，以术后3个月鼓膜情况及纯音听阈结果评估鼓膜愈合成功率及术后听力改善程度。结果24例（48耳）患者术后鼓膜一期完全愈合47耳，愈合率为97.9%（47/48），其中第一手术耳23耳，愈合率为95.8%（23/24），1耳遗留穿孔，门诊换药后愈合；第二手术耳24耳，愈合率为100%（24/24）。术后3个月复查纯音测听，第一手术耳平均气骨导差由术前（30.59±13.50）dB缩小至（15.39±12.40）dB，差值为-15.2 dB。第二手术耳平均气骨导差由术前（19.72±9.89）dB缩小至（8.98±10.18）dB，差值为-10.74 dB。双耳术前、术后比较，差异均有统计学意义（t分别为6.02、4.87，P均<0.001）。术后气骨导<20 dB的耳数为68.8%（33/48）。48耳术后均未出现医源性感音神经性聋、面瘫、味觉改变及眩晕等并发症。结论双耳同期鼓室成形术，术后鼓膜愈合率高，术后听力明显改善，出现医源性感音神经性聋等并发症发生率低，是一种安全、有效、可行的手术方式，并能节省住院时间及费用。

简介：[摘要] 目的：系统评价急性冠状动脉综合征(ACS)患者术前应用负荷剂量阿托伐他汀对经皮冠状动脉介入(PCI)术预后的影响。方法 计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane Central Register of Controlled Trials、MEDLINE、CBM、CNKI、Wanfang Database和VIP citation databases等数据库关于ACS患者PCI术前应用负荷剂量阿托伐他汀的随机对照试验(RCT)，同时检索纳入文献的参考文献，检索时限为建库至2023年3月，采用改良Jadad评分方法对文献质量进行评价。统计学分析采用RevMan 5.2.0。结果 共纳入6个RCT，ACS患者2483例。Meta分析结果显示：PCI术后30天内阿托伐他汀组患者的心肌梗塞发生率显著低于对照组[RR=0.75,95％CI(0.58, 0.98), P=0.03]；PCI术后30天内阿托伐他汀组患者的死亡率低于对照组，但差异无统计学意义[RR=0.95,95％CI(0.69, 1.31), P=0.74]；PCI术后30天内阿托伐他汀组患者的主要心血管事件发生率显著低于对照组[RR=0.81,95％CI(0.67,0.88), P＜0.05]。结论 对于ACS患者PCI术前应用负荷剂量阿托伐他汀可有效降低30天内心肌梗塞发生率和主要心血管事件发生率。