简介：【摘要】随着经济社会的发展和全民医保的实现，职工医保个人账户的运行已不再适用于当初制度设计的初衷，亟需作出制度性变革，以强化医保基金的分散风险、互助共济功能。本文基于系统动力学理论并采用Vensim绘制相关因果关系图，详细比较设置个人账户、取消个人账户、取消个人账户并新增医保免付线三者的优劣，进而对取消个人账户并设立医保免付线这一方案的可行性进行质性论证。研究结果显示：取消个人账户并新增免付线可以显著增强医保互助共济能力、抑制骗保行为发生、有效提高待遇保障水平和参保者的获得感。
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