简介:摘要:现阶段绝大多数大城市都在进行市政工程建设,市政工程建设的目的是建设城市与设备基础设施建设。人们日常生活需求水、气和电,归属于其建设范畴,向其日常日常生活带来了牢靠靠谱的前提。房屋质量问题严重化,阻拦城市的发展和建设的影响因素。因而,要高度重视建设里的建设质量控制,保证市政工程建设获得实质性进展.
简介:摘要:市政工程是一项服务人民工程项目,一般都设在人口密集的大都市中心地段,那样就是为了比较方便人们的生活,但市政工程市政工程的建立要和清洁卫生维持和睦,假如处理不当二者的关联,便会得不偿失,使居住小区自然环境受到破坏,本文主要从市政工程市政工程建设中的环境污染问题展开了深入分析,并给出有关解决措施,指要为施工设计与管理者提供借鉴。
简介:摘要:由于Python语言自身的诸多优点,目前在网络安全、科学计算、图形设计等方面得到广泛的应用,深受广大师生的喜爱。本文主要探讨在课程教学实践过程中,如何有效地融入思政元素,让高校学生在学习编程的过程中,更好地培养家国情怀,提升自身素养,塑造工匠精神。
简介:摘要:阅读与习作小学语文教与学的重要途径,阅读是“学”的体现,习作是“用”的体现,而实现阅读与习作的有机融合,则是学以致用的直接反映。可以说,只有引导学生在读中写,又用写来深化读,小学语文教学的效能方可切实凸显,学生的综合素养才会深度塑造。然而,在目前的很多小学语文课堂,读与写彼此脱离的现象尤为普遍,阅读教学仅仅是为了对知识的积累,而习作教学则是为了对能力的培养,由于阅读与习作结合不够紧密,导致学生的阅读能力培养与习作夙愿激活也处于低效状态,语文综合素养的塑造自然成了一句空话。基于此,教师应该在积极探寻实现小学语文阅读教学与习作教学的结合方式上实现突破,对阅读的路径予以延展,习作的措施进行优化,促使学生在读中积累习作素材,在写作巩固阅读所获,为促使其综合素养塑造,推到其认知能力提升而给予保证,奠基铺路。
简介:摘要目的由于近端胃癌具有一定特殊性和复杂性,目前对其手术切除范围和消化道重建,学术界争议颇多。本研究旨在了解中国外科医生对近端胃切除及消化道重建的认知和态度以及治疗选择的现况。方法采用横断面调查研究的方法。研究对象:(1)全国范围内具有胃癌诊疗资质的公立三级甲等(省级和地市级)肿瘤专科医院和综合医院;(2)具有高年资主治医师、副主任医师及主任医师职称的外科医生。使用"问卷星"平台设计关于"近端胃切除及消化道重建"认知和治疗选择的调查问卷,问卷内容包含:医生基本信息,开展胃癌手术现况,对于近端胃癌手术方式及相关细节的选择和处理,近端胃切除及消化道重建方式的选择,近端胃切除术后相关并发症及营养状况监测等32个问题,并通过微信向调查对象发送问卷链接。2019年7月29日至8月25日,共发出问卷76份。采用χ2检验或秩和检验进行组间比较。结果共纳入47家三甲医院,共发放调查问卷76份,回收问卷及有效问卷所占比率均为100%。对于早中期、尤其<4 cm的食管胃结合部腺癌(AEG),72.37%(55/76)的医生优先考虑行近端胃切除术,而22.37%(17/76)的医生选择行全胃切除术;90.79%(69/76)的医生认为早期AEG可以考虑内镜黏膜下剥离术(ESD)或者近端胃切除术,60.53%(46/76)的医生认为T3以下、肿瘤在4 cm以下的AEG优先考虑近端胃切除术,60.53%(46/76)的医生认为根治度较高的进展期AEG行近端胃切除术,残胃不小于1/2;若考虑抗反流效果、术后体质量恢复及临床效果好,适用范围广又容易推广,中国外科医生优先选择双通道重建;肿瘤专科医院的外科医生对施行近端胃切除术及认为Kamikawa吻合最不易被推广使用的认同率要高于省级及地市级综合三甲医院外科医生;年手术量在200例以上的外科医生对于早中期AEG选择近端胃切除术的比例高达8/9;认为"临床效果好,适用范围广又容易推广"而选择双通道重建比例较高的为年手术量在50~100例的外科医生(60.00%,15/25)。结论中国外科医生对于近端胃切除及消化道重建总体认知水平和接受程度一般,期待未来"近端胃切除消化道重建中国专家共识"的推广,可指导和优化近端胃癌的治疗。