简介：摘要目的分析杭州整形医院急诊面部外伤患儿的流行病学特征。方法调查分析杭州整形医院2017年1月1日至2018年12月31日急诊治疗的9 002例0～15岁面部外伤患儿的资料。统计性别、年龄、受伤时间、受伤后就诊时长、致伤原因、伤口部位、伤口类型、伤口长度、伤口深度、麻醉方式、术后抗瘢痕措施、术后瘢痕评估等情况，并对数据进行分析，采用χ2检验分析计数资料。结果本组9 002例患儿中，男5 593例，女3 409例，男女比例约1.64∶1；年龄(4.6±2.9)岁，最小为出生后1个月。将患儿分为5个年龄段：≤1岁、>1岁且≤3岁、>3岁且≤6岁、>6岁且≤12岁、>12岁且≤15岁，其中>1岁且≤3岁的患儿最多，共4 505例(50.00%)；从1岁至15岁患儿数量依次呈递减趋势，年龄段越大，男性患儿比例越大，差异具有统计学意义(χ2＝23.12，P<0.001)。患儿受伤时间主要集中在9：00-12：00和16：00-21：00，最容易受伤的时间段是19：00-20：00。从全年来看，12月份患儿受伤人数最多，共1 002例(11.13%)。患儿大多于伤后6 h内就诊，共8 846例(98.27%)。主要致伤原因为撞伤(摔伤)，共7 786例(86.49%)。最容易受伤的部位主要是额部，在≤3岁、>3岁且≤6岁、>6岁且≤15岁3组中，额部所占比例依次减小，受伤部位构成比之间相比较，差异具有统计学意义(χ2＝401.22，P<0.001)。主要受伤类型为挫裂伤，共8 081例(89.77%)。受伤深度主要为中层(脂肪层、肌肉层)，共5 262例(58.45%)；其次为深层(软骨层、骨膜层)，共3 601例(40.00%)。伤口总长度为(1.9±1.0) cm(0.2～15.0 cm)。麻醉方式主要是局部麻醉，部分采用静脉麻醉或全麻插管麻醉，共8 757例(97.28%)。术后随访7 465例，所有随访患儿应用整形美容技术一期或分期治疗，术后采用一种或联合多种抗瘢痕措施治疗。随访时间3个月至2年，术后感染8例，主要发生在动物抓咬伤、唇部贯通伤及被牙齿磕伤患儿，瘢痕增生28例，其余患儿均效果满意，瘢痕不明显。结论儿童面部外伤有特定的发病规律，针对性的预防措施可以减少其发生。儿童面部外伤后应及时到整形外科就诊，联合多种抗瘢痕治疗措施，将术后瘢痕发生的可能性降到最低。

简介：摘要目的探讨MIRU-VNTR基因分型技术用于分析广州地区结核病传播关系的可行性。方法以结核患者居住地所属乡镇村组或社区街道相同为前提，假定居住所属地相同结核患者间存在传播关系，拟定广州地区结核病传播链。培养结核分枝杆菌临床分离株并提取DNA，通过PCR扩增进行29位点MIRU-VNTR基因分型分析，并计算HGDI分辨力指数。以基因型成簇与否评价传播链内结核患者间传播关系的有无。结果拟定了178条广州地区结核病传播链，复苏得到456株结核分枝杆菌临床分离株，提取获得其基因组DNA并扩增了29个VNTR位点，其组合HGDI分辨力指数为0.986。基因成簇性分析显示，有2条传播链内患者结核分枝杆菌临床分离株基因成簇，成簇率为1.10%。基因成簇性的2条传播链患者分别居住于同街道，发病时间间隔在2年以内，分别为9和14个月。结论29位点MIRU-VNTR基因分型技术可用于广州地区结核分枝杆菌基因型分析，能否用于结核病传播关系需要进一步深入研究。

简介：摘要目的对恙虫病患者的临床特征进行分析，为临床治疗提供良好的参考。方法将50例恙虫病患者作为研究对象，对其资料进行回顾性分析，了解其临床特征。结果分析后，恙虫病的潜伏期为1-3周，其主要的临床表现为发热，特征性皮损为皮肤焦痂，好发顺序为阴囊、腹股沟、脐周，乳头区、四肢、胸背部和头颈部。结论恙虫病临床表现多样，患者症状表现不一，皮肤溃疡焦痂性损害是恙虫病特征性的皮肤表现，该病对患者的影响较大，因此应及早治疗。

简介：摘要MMD是双侧颈内动脉终末端以及其大的分支血管进行性狭窄或闭塞，并伴有颅底异常新生血管网为特征的一组血管性疾病。病因及发病机制还不清楚，临床表现以脑缺血和颅内出血为主，DSA是诊断烟雾病的金标准，治疗包括内科药物治疗和外科手术治疗。

简介：

简介：摘要目的探讨人乳头瘤病毒（HPV）感染患者宫颈菌群特征，分析宫颈菌群与HPV感染及宫颈炎的相互关系。方法病例对照研究，收集2019年6月至2020年4月在南方医科大学珠江医院行HPV核酸检测300例样本，其中150例HPV阳性为HPV感染组（HPV+），150例HPV阴性为非感染组（HPV-）。采用二代测序技术进行细菌16S rRNA基因V4区测序，用QIIME分析比较组间的菌群构成、多样性和细菌丰度的差异。统计方法采用Wilcoxon秩和检验和Kruskal-Wallis检验对两组和多组间菌群差异进行比较；组间菌群α多样性和β多样性采用Adonis多元方差分析和Wilcoxon秩和检验进行统计分析。结果本研究共分析300例样本，其中150例HPV阳性和150例HPV阴性；HPV阳性病例中，高危型感染132例（88.0%），低危型18例（12.0%）。HPV+组和HPV-组菌群存在显著差异，且HPV+组样本菌群α多样性显著升高（香农指数， W=8 174， P<0.000 1；PD whole tree， W=8 887， P=0.001 7）；两组间菌群β多样性差异显著（Binary Jaccard，F=2.325 4， P=0.042 0；Bray Curtis，F=2.136 44， P=0.044 0）；HPV+组样本乳杆菌属（Lactobacillus spp.）以及惰性乳杆菌（L.iners）相对丰度显著下降（W=7 730，P<0.000 1；W=8 979，P=0.002 5），同时伴随着无色杆菌属（Achromobacter）、窄食单胞菌属（Stenotrophomonas）、甲基杆菌属（Methylobacterium）、纤毛菌属（Sneathia）和类小杆菌属（Dialister）等细菌富集。高危型HPV感染和低危型HPV感染的样本菌群构成差异无统计学意义（F=4.100 4，P>0.05）。此外，宫颈炎与HPV感染显著相关（χ²=19.78，P<0.000 1）。宫颈菌群结构在HPV感染以及宫颈炎合并HPV感染间存在一致性趋势；与正常组相比，宫颈炎合并HPV感染样本菌群主要富集无色杆菌属（Achromobacter）、气球菌属（Aerococcaceae）、链球菌属（Streptococcus）、窄食单胞菌属（Stenotrophomonas）、梭杆菌科（Fusobacteria）、黄单胞菌科（Xanthomonadaceae）等细菌。结论HPV感染患者存在显著的宫颈菌群紊乱特征，主要表现为菌群多样性升高及显著的乳杆菌缺失，并伴随无色杆菌属（Achromobacter）等多种条件致病菌丰度升高。

简介：摘要目的探讨接种卡介苗出现异常反应儿童的淋巴细胞亚群与临床特征。方法采用回顾性研究的方法，选择2013年1月至2019年12月于西安交通大学附属儿童医院确诊的35例卡介苗接种异常反应患儿研究为对象，将疫苗注射后发生局部强反应的单纯淋巴结炎的患儿作为局限组，将淋巴结炎合并远隔器官受累的患儿为播散组。比较两组患儿临床感染指标、人口学基线资料、淋巴细胞亚群、治疗及预后的差异。结果纳入确诊患儿35例，其中局限组25例，播散组10例；男性患儿20例，女性15例；与局限组比较，播散组在咳嗽、发热、生长迟缓方面等发生率均升高，差异具有统计学意义(P<0.05)；播散组比局限组在淋巴细胞比率[(61.14±18.61)%比(39.64±31.45)%]、T细胞[CD3+(×106/L)：(1 821±487)比(1 065±539)]、辅助/诱导T细胞[CD3+CD4+(×106/L)：(1 058±357)比(445±140)]、双阳性T细胞[CD3+CD4+CD8+(×106/L)：(24.07±7.17)比(14.10±8.89)]、CD4+/CD8+比值[CD4+/CD8+(%)：(1.65±0.73)比(1.00±0.25)]、NK细胞[CD16+CD56+(×106/L)：(19.70±2.34)比(12.76±7.01)]均降低，差异具有统计学意义(P<0.05)。播散组随访期内6例确诊免疫缺陷病，7例死亡；局限组均痊愈。结论儿童卡介苗反应多数预后良好，播散性患儿多数合并原发性免疫功能缺陷，预后不良，早期淋巴细胞亚群分析对卡介苗病筛查有效。

简介：摘要对人工生态、建筑而言，自然生态属于最基本的物质条件。早在上个世纪，人们就已经意识到了生态觉悟的重要性，并将其渗透到了生活的各行各业。现代建筑行业对于能量、技术的依赖性是非常突出的，尤其是能量方面，甚至已经达到了社会总能源消耗的30%，也就是说建筑学生态设计直接关系着社会能否可持续发展。国内建筑行业正处于关键的转型时期，所以建筑学生态设计如今已经成为了广受重视的要素。

简介：目的：就文拉法辛联合不同抗精神病药物在治疗伴有精神病性症状的重度抑郁发作时效果评价。方法：选取我院自2021年9月至2022年9月之间所收治40例的精神病性抑郁症患者作为研究对象，根据不同治疗方法将其分为研究组与对照组，每组20例。对照组患者给予文拉法辛联合奥氮平治疗，研究组给予患者文拉法辛联合利培酮治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：经过整体治疗后，研究组患者治疗后HAMD、BRPS、CGT-SI评分及治疗有效率均优于对照组，差异P<0.05。结论：在治疗精神病性抑郁症时采用文拉法辛联合利培酮治疗效果显著，可促进患者早日康复，值得临床应用。

简介：

简介：摘要目的检测全血细胞减少患者免疫学指标，并探讨免疫学指标改变与恶性程度和预后相关性。方法全自动速率散射比浊法检测87例全血细胞减少患者和25例缺铁性贫血(IDA)患者血清IgG、IgA、IgM、C3、C4含量。结果急性白血病(AL)、再生障碍性贫血(AA)、骨髓纤维化(MF)、骨髓增生异常综合征(MDS)患者均有不同程度的免疫球蛋白下降，与对照组相比差异有显著性。结论全血细胞减少患者伴有免疫球蛋白和补体下降，与病情的恶性程度呈正相关。

简介：摘要目的研究急性阑尾炎应用CT诊断法的价值及患者的影像学表现。方法2016年5月-2018年4月本院接诊且经术后病理检查明确诊断的急性阑尾炎病患50例，对所有入选者都施以CT和B超检查。综合分析患者不同方法检查的结果，并对其阳性检出率作出比较。结果50例患者CT诊断的阳性检出率为96.0%，明显比B超诊断的84.0%高，组间差异显著（P＜0.05）。结论通过对急性阑尾炎患者采用CT检查法进行诊断，能够显著提高其诊断准确率。

简介：摘要后发性白内障(posterior capsular opacification，PCO)是白内障手术后最常见并发症，其分子机制与基因的特异性表达相关。表观遗传学是不改变DNA序列而实现基因选择性表达和调控可遗传修饰的过程，其主要模式包括DNA甲基化、组蛋白修饰和非编码RNA调节等。体内及体外实验研究发现DNA甲基化抑制剂、组蛋白乙酰化抑制剂以及非编码RNA参与调控PCO发生发展中表型的变化并影响其进程。(国际眼科纵览，2020, 44: 34-37)

简介：

简介：摘要：胶凝材料水化现象可导致砼结构产生大规模裂缝，工程建设中主要利用低热硅酸盐水泥与矿物或粉煤灰掺合的方式降低水化热。本研究主要分析掺合量不同的条件下，粉煤灰与矿粉对低热硅酸盐水泥性能的影响，并得出二者对水泥水化特征的改变情况。研究结果表明：粉煤灰与矿粉掺合下对水泥性能的影响不同，前者可让低热硅酸盐水泥强度下降，后者对其强度影响不明显。相较于无掺合料的水泥，加入粉煤灰与矿粉后不会改变水泥的相种类，但水化产物中氢氧化钙含量有所下降。矿粉与粉煤灰均可降低水泥水化现象，但粉煤灰对低热硅酸盐水泥水化进程的影响相比于矿粉更加隐蔽，矿粉对水化进程有正向作用。

简介：摘要基于城镇化进程中建筑学挑战的面对之法，首先应该掌握城镇化进程中建筑学新挑战的重要性，其次了解城镇化进程中建筑研究的发展现状，最后得出传承传统建筑文化发展策略、合理利用自然资源、构造魅力空间、对技能进行创新、材料创新等面对之法，从而全面阐述城镇化进程中建筑学挑战的面对之法重要性。

简介：摘要：目的本文主要针对个体化护理应用在糖尿病肾病（DN）血液透析（HD）患者中的临床效果与依从性进行分析研究。方法选择2019年2月-2020年4月在内蒙古自治区人民医院行HD治疗的110例DN患者作为研究对象，以随机数字表法分为对照组和观察组各55例，对照组实施常规护理，观察组实施个体化护理，比较两组营养指标、睡眠质量、心理状态、依从性。结果护理前，两组转铁蛋白、前白蛋白、血清白蛋白水平差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，观察组转铁蛋白、前白蛋白、血清白蛋白水平均高于对照组，差异均有统计学意义（P0.05）；护理后，观察组PSQI评分、SDS评分、SAS评分均低于对照组，差异均有统计学意义（P

简介：摘要 目的 探析痛风散中药封包在治疗痛风病（湿热蕴结）中的疗效观察。方法 对我科2022年1月至2022年9月收治的127例痛风病（湿热蕴结证候）患者，用痛风散中药封包治疗后的效果进行评价。结果 效果好93例；效果较好29例 效果一般5例；无效0例。结论 应用痛风散中药封包治疗痛风病（湿热蕴结）疗效显著，可有效缓解痛风病（湿热蕴结）证候的关节肿胀疼痛。 

简介：摘要慢性阻塞性肺疾病是影响人类健康的重要疾病，气道黏液高分泌是慢性阻塞性肺疾病病理生理特征之一，影响着患者整体健康状况的评估，但具体分子机制仍不明确。近年来，大量研究发现表观遗传学通过多种机制改变基因表达，造成细胞功能异常，最终导致气道黏液分泌异常。本文就DNA甲基化、组蛋白修饰和非编码核糖核酸调节气道黏蛋白表达的研究进展作一综述。

简介：摘要结节病是一种病因未明的多系统肉芽肿性疾病，最常累及肺部，30%的患者有肺外表现，常累及皮肤、眼、中枢神经系统和肾脏等。本文报道1例多系统受累结节病伴急性肾损伤的病例。患者为老年女性，临床表现为高钙血症、高钙尿症、肾功能不全、周围神经损害、多发淋巴结肿大和葡萄膜炎，肾脏病理提示非干酪样肉芽肿性间质性肾炎，经糖皮质激素治疗后症状缓解，肾功能改善。肾结节病在肾活检病例中罕见，该病例有助于提高临床医生对结节病肾损害的认识。