简介：摘要:神经外科是医院的重要服务之一,总的来说神经外科的护理水平会直接影响到医院的整体护理水平。在当前的护理模式下，还存在许多护理的不完善，导致存在潜在的风险因素,对护理的质量有很大影响。因此,加强神经外科风险因素的分析与控制对于发展神经外科正常医学活动极为重要。

简介：摘要目的探讨嗜铬粒蛋白A(Chromogranin A，CGA)对预测并发神经源性肺水肿(Neurogenic pulmonary edema，NPE)的重症手足口病(Hand，foot，and mouth disease，HFMD)患儿预后的临床意义。方法选取2017年1月至2019年12月于郑州大学附属儿童医院确诊并住院治疗的符合入组标准的HFMD患儿162例，根据严重程度分为轻症组、重症无NPE组和重症并发NPE组，同时选取同期行常规体检的40名儿童为健康对照组。以住院28 d为预后观察截断点，将重症HFMD患儿分为生存组和死亡组。所有入组对象均在入院2 h内检测CGA、乳酸、血糖、白细胞、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)和肌钙蛋白T(cTnT)。采用SPSS 23.0软件进行数据分析，采用受试者工作特征(ROC)曲线评估各指标对重症HFMD合并NPE的诊断效能。结果162例HFMD患儿中，轻症组88例，重症无NPE组46例，重症并发NPE组28例。重症并发NPE组入院2 h内外周血CGA、血糖、乳酸、IL-6和cTnT水平显著升高，与重症无NPE组、轻症组以及对照组比较差异均有统计学意义(H＝61.554、79.031、86.994、36.477和75.021，P值均<0.05)。截至住院28 d，重症HFMD患儿生存组58例，死亡组16例。死亡组患儿外周血CGA、乳酸、血糖和IL-6水平明显高于生存组，差异均有统计学意义(Z＝-6.094、-4.621、-4.283和-5.504，P值均<0.05)。外周血CGA识别重症HFMD并发NPE的ROC曲线下面积为0.890(95% CI：0.833～0.947)，截断值为120.59 μg/L时，对于合并NPE的重症HFMD诊断效能最高。结论外周血CGA可能与重症HFMD并发NPE的发生发展过程有关，其检测有助于早期识别重症HFMD并发NPE，可能作为预测重症HFMD预后的指标之一。

简介：摘要目的探讨嗜铬粒蛋白A(Chromogranin A，CGA)对预测并发神经源性肺水肿(Neurogenic pulmonary edema，NPE)的重症手足口病(Hand，foot，and mouth disease，HFMD)患儿预后的临床意义。方法选取2017年1月至2019年12月于郑州大学附属儿童医院确诊并住院治疗的符合入组标准的HFMD患儿162例，根据严重程度分为轻症组、重症无NPE组和重症并发NPE组，同时选取同期行常规体检的40名儿童为健康对照组。以住院28 d为预后观察截断点，将重症HFMD患儿分为生存组和死亡组。所有入组对象均在入院2 h内检测CGA、乳酸、血糖、白细胞、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)和肌钙蛋白T(cTnT)。采用SPSS 23.0软件进行数据分析，采用受试者工作特征(ROC)曲线评估各指标对重症HFMD合并NPE的诊断效能。结果162例HFMD患儿中，轻症组88例，重症无NPE组46例，重症并发NPE组28例。重症并发NPE组入院2 h内外周血CGA、血糖、乳酸、IL-6和cTnT水平显著升高，与重症无NPE组、轻症组以及对照组比较差异均有统计学意义(H＝61.554、79.031、86.994、36.477和75.021，P值均<0.05)。截至住院28 d，重症HFMD患儿生存组58例，死亡组16例。死亡组患儿外周血CGA、乳酸、血糖和IL-6水平明显高于生存组，差异均有统计学意义(Z＝-6.094、-4.621、-4.283和-5.504，P值均<0.05)。外周血CGA识别重症HFMD并发NPE的ROC曲线下面积为0.890(95% CI：0.833～0.947)，截断值为120.59 μg/L时，对于合并NPE的重症HFMD诊断效能最高。结论外周血CGA可能与重症HFMD并发NPE的发生发展过程有关，其检测有助于早期识别重症HFMD并发NPE，可能作为预测重症HFMD预后的指标之一。

简介：

简介：摘要：神经外科颅内压监测是评估和治疗颅内压增高的重要手段。本文旨在探讨颅内压监测的护理操作规范，以提高监测的准确性和安全性。通过对现有文献的综述和临床实践的分析，本文提出了一套标准化的护理操作流程，包括监测设备的使用、数据的准确记录、以及对患者状况的密切观察。此外，本文还强调了护士在颅内压监测中的专业角色，以及持续教育和培训的重要性。

简介：摘要目的探讨分析综合护理对老年重症肺炎患者焦虑抑郁情绪和生活质量的影响的应用效果。方法选取本院2017年9月-2018年9月期间收治的50例老年重症肺炎患者，按照护理方式的不同将其分为观察组和对照组，每组25例。观察组采取综合护理措施,对照组常规护理措施。比较两组的护理对患者的情绪影响效果与满意度。结果两组患者接受治疗后，给予综合护理的观察组患者的满意度为96.00%、治愈率为100.00%；给予常规护理的对照组患者的满意度为76.00%、治愈率为84.00%；观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05），而且护理过程中明显改善患者的生活质量。结论对老年重症肺炎实施综合护理可以发挥积极的促进治疗作用，充分满足患者生理和心理上的需求,可帮助患者治疗及恢复,可以有效减轻患者焦虑、抑郁的不良情绪，护理满意度高，临床价值值得被认可。

简介：【摘要】目的：观察中医疗法防治青光眼视神经损害的临床效果。方法：将 64例青光眼患者随机分为对照组、观察组各 32例，对照组患者采用西药治疗，观察组患者加用中医疗法，观察比较两组患者 ·临床效果。结果：两组患者视力恢复情况及眼压差异无统计学意义 (P>0. 05)；观察组患者光敏感度高于对照组，视野缺损程度低于对照组，差异具有统计学意义 (P<0. 05)。结论：中医疗法防治青光眼视神经损害效果良好，可促进视神经恢复，有效控制眼压，提高光敏感度，值得临床推广应用。

简介：【摘要】目的 :分析中药补中益气汤联合针灸对动眼神经麻痹患者的治疗效果及安全性。方法 :以 2017 年 10 月 ~2020 年 2 月在我 院眼科接受救治的动眼神经麻痹患者 80例作为研究对象，按随机数字表法分为两组，分别行单纯针灸治疗（对照组 40 例）和中药补中益气汤联合针灸治疗（观察组 40 例）。以 10d 为 1个疗程，两组患者均治疗 3 个疗程。比较两组患者的总有效率、不良反应发生率、 中医症候积分及生活质量评分。结果 :治疗后观察组治疗总有效率和生活质量评分明显高于对照组，差异有统计学意义（ P ＜ 0.05）。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（ P ＞ 0.05）。结论 :为动眼神经麻痹患者行补中益气汤联合针灸治疗，能有效改善患者临床症状，提高生活质量，值得推广。

简介：摘要目的探讨糖尿病患者周围神经传导速度的变化及其临床意义。方法美国尼高力VikingQuest型肌电/诱发电位仪，对112例临床上确诊为糖尿病的患者和60例健康人，进行了周围运动神经传导速度（MCV）及感觉神经传导速度（SCV）检查及研究,并进行对照分析。结果112例患者中MCV或SCV至少有一项异常者74例，占66%。其中正中神经异常率为35.7%，尺神经异常率为26.8%，腓总神经异常率为61.6%。而临床上确诊有周围神经病变者仅为17.9%。病程大于10年的糖尿病患者组MCV、SCV与健康人比较有统计学意义（P＜0.01)。异常率下肢高于上肢，且传导速度的改变呈双侧对称性并与病程有关。结论神经传导速度的测定对早期诊断糖尿病性周围神经病变（DPN）是有价值的。

简介：摘要目的使用近红外光谱技术（NIRS）监测脑血氧代谢，探讨硫酸镁对重症手足口病（HFMD）合并心肺衰竭患儿脑氧合水平的影响。方法选取2015年3月至2018年3月郑州大学附属儿童医院收治的重症HFMD合并心肺衰竭患儿46例为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组23例。对照组采用对症支持治疗，观察组在对症支持治疗的基础上予硫酸镁静脉滴注，连续治疗5 d。监测治疗后不同时点两组局部脑氧饱和度（rScO2）、血乳酸、上腔静脉血氧饱和度（ScvO2）水平，记录两组治疗前后振幅整合脑电图（aEEG）改变。结果治疗前对照组aEEG异常19例，观察组aEEG异常20例，aEEG异常率组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后对照组aEEG恢复正常8例（42.1%），观察组aEEG恢复正常15例（75.0%），观察组aEEG恢复正常率显著高于对照组（χ2=4.36，P=0.037）。入院后72 h、96 h对照组rScO2显著低于观察组（t=-2.90、-2.94，均P<0.05），入院后24 h、48 h、72 h观察组血乳酸较对照组显著下降（t=2.43、5.29、3.02，均P<0.05），入院后48 h、72 h、96 h观察组ScvO2较对照组显著升高（t=-5.23、-4.92、-5.13，均P<0.05）。观察组与对照组住院时间分别为（12.78±2.09）d、（14.04±2.12）d，观察组较对照组显著缩短（P<0.05）。临床疗效比较显示，观察组治疗总有效率显著高于对照组（95.7%比87.0%，χ2=6.54，P=0.038）。结论重症HFMD患儿早期应用硫酸镁可尽快改善脑组织缺氧状况，保护脑功能。NIRS有助于辅助判断病情变化。