简介：摘要目的探讨自行设计的固定托装置在腹部皮瓣修复术后护理中的应用效果。方法对2016年1月至2019年12月广州医科大学附属深圳沙井医院手外科收治的47例手部组织缺损行腹部皮瓣修复的患者按随机数字表法分为对照组23例和观察组24例，对照组按传统方法进行护理，观察组术后使用自行设计的固定托装置进行护理。对2组患者腹部皮瓣的伤口愈合情况、皮瓣术后伤口撕裂情况、术后蒂部溃疡的发生情况及患者护理满意度进行比较。结果对照组伤口一期愈合7例、二期愈合16例，观察组伤口一期愈合18例、二期愈合6例，2组比较差异有统计学意义（χ2值为9.368，P<0.01）。对照组伤口撕裂发生率为26.1%（6/23），观察组为0，2组比较差异有统计学意义（χ2值为7.177，P<0.05）。对照组皮瓣蒂部溃疡发生率为69.6%（16/23），观察组为33.3%（6/24），2组比较差异有统计学意义（χ2值为6.170，P<0.05）。对照组护理满意度为（76.8 ± 8.4）分，观察组为（90.4 ± 6.5）分，2组比较差异有统计学意义（t值为-4.640，P<0.01）。结论腹部皮瓣术后使用固定托装置有助于伤口愈合，减少伤口撕裂和蒂部溃疡的发生，提高护理满意度，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨自行设计的臀部肌肉注射定位装置辅助断指再植术后罂粟碱肌肉注射的临床应用效果。方法对2018年1月至2019年12月收治的216例断指再植术后使用罂粟碱抗血管痉挛的患者，按照随机数字表法分为对照组和观察组各108例，对照组按常规方法进行臀部肌肉注射，观察组使用自行设计的臀部肌肉注射定位装置辅助肌肉注射，对术后臀部硬结和淤斑的发生率、再植成活率及臀部疼痛评分进行比较。结果对照组术后出现臀部硬结76例占70.37%，出现淤斑62例占48.15%，观察组术后出现臀部硬结12例占11.11%，出现淤斑6例占5.56%，2组比较差异有统计学意义（χ2值为78.545、67.307，P<0.01）。对照组断指再植成活78例占72.22%，观察组断指再植成活96例占88.89%，2组比较差异有统计学意义（χ2值为11.416，P<0.01）。罂粟碱肌肉注射后对照组臀部疼痛评分，第1、2天2组比较差异无统计学意义（P>0.05），第3~7天2组比较差异均有统计学意义（t值为17.17~45.97，P<0.05）。结论使用臀部肌肉注射定位装置辅助断指再植术后罂粟碱肌肉注射能减少臀部硬结和淤斑的发生率，减轻臀部疼痛，提高患者断指再植成活率，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨自行设计的臀部肌肉注射定位装置辅助断指再植术后罂粟碱肌肉注射的临床应用效果。方法对2018年1月至2019年12月收治的216例断指再植术后使用罂粟碱抗血管痉挛的患者，按照随机数字表法分为对照组和观察组各108例，对照组按常规方法进行臀部肌肉注射，观察组使用自行设计的臀部肌肉注射定位装置辅助肌肉注射，对术后臀部硬结和淤斑的发生率、再植成活率及臀部疼痛评分进行比较。结果对照组术后出现臀部硬结76例占70.37%，出现淤斑62例占48.15%，观察组术后出现臀部硬结12例占11.11%，出现淤斑6例占5.56%，2组比较差异有统计学意义（χ2值为78.545、67.307，P<0.01）。对照组断指再植成活78例占72.22%，观察组断指再植成活96例占88.89%，2组比较差异有统计学意义（χ2值为11.416，P<0.01）。罂粟碱肌肉注射后对照组臀部疼痛评分，第1、2天2组比较差异无统计学意义（P>0.05），第3~7天2组比较差异均有统计学意义（t值为17.17~45.97，P<0.05）。结论使用臀部肌肉注射定位装置辅助断指再植术后罂粟碱肌肉注射能减少臀部硬结和淤斑的发生率，减轻臀部疼痛，提高患者断指再植成活率，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨自行设计的固定托装置在腹部皮瓣修复术后护理中的应用效果。方法对2016年1月至2019年12月广州医科大学附属深圳沙井医院手外科收治的47例手部组织缺损行腹部皮瓣修复的患者按随机数字表法分为对照组23例和观察组24例，对照组按传统方法进行护理，观察组术后使用自行设计的固定托装置进行护理。对2组患者腹部皮瓣的伤口愈合情况、皮瓣术后伤口撕裂情况、术后蒂部溃疡的发生情况及患者护理满意度进行比较。结果对照组伤口一期愈合7例、二期愈合16例，观察组伤口一期愈合18例、二期愈合6例，2组比较差异有统计学意义（χ2值为9.368，P<0.01）。对照组伤口撕裂发生率为26.1%（6/23），观察组为0，2组比较差异有统计学意义（χ2值为7.177，P<0.05）。对照组皮瓣蒂部溃疡发生率为69.6%（16/23），观察组为33.3%（6/24），2组比较差异有统计学意义（χ2值为6.170，P<0.05）。对照组护理满意度为（76.8 ± 8.4）分，观察组为（90.4 ± 6.5）分，2组比较差异有统计学意义（t值为-4.640，P<0.01）。结论腹部皮瓣术后使用固定托装置有助于伤口愈合，减少伤口撕裂和蒂部溃疡的发生，提高护理满意度，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨带趾骨背侧骨质的第2趾甲皮瓣修复手指甲床缺损的临床疗效。方法自2012年1月至2019年6月,对收治的10例手指甲床全部缺损的患者采用带趾骨背侧骨质的第2趾甲皮瓣修复,术后观察皮瓣成活情况,门诊随访观察伤指的末节指骨愈合情况、指甲外形及指关节的屈、伸功能。结果10例第2趾甲皮瓣全部成活。术后随访4~12个月,平均8个月,10例伤指的骨连接端均愈合良好,未出现骨不连,指甲外形良好,未出现畸形。手功能恢复按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评价,优9例,良1例。结论带趾骨背侧骨质的第2趾甲皮瓣切取方便,操作简单,临床效果较好,是一种良好修复手指甲床缺损的治疗方法。

简介：摘要目的总结和讨论线路板钻头异物存留后由工业用X-RAY检测仪所致的放射性皮肤损伤的病因、诊断、治疗和预后。方法回顾性分析自2012年1月至2019年1月我院手外科接诊的36例线路板钻头异物存留后并发工业放射性皮肤损伤患者的相关临床资料，16例就诊时已出现特征性皮肤损伤；20例就诊时未出现特征性皮肤损伤，行异物取出术后出现。36例患者钻头刺伤后出现特征性皮肤损伤时间为6～10 d，平均7.8 d，皮肤破损面积为1.0 cm×1.0 cm～2.5 cm×5.0 cm。明确诊断后采用清创、烧伤膏外涂、伤口换药等治疗，就诊时已出现皮肤损伤的患者待创面愈合后再行异物取出术。结果36例患者均未出现伤口感染，创面愈合时间为22～42 d，平均30.6 d。随访时间为6～12个月，平均8.6个月，所有患者均出现局部皮肤色素沉着、永久性脱发，手功能无明显异常。结论患者被线路板钻头刺伤后接受工业用X-RAY检测仪照射是主要病因，通过询问病史、出现特征性皮肤损伤可明确诊断，需和伤口感染、丹毒、湿疹等相鉴别，通过对线路板厂工人进行健康宣教可预防此病的发生。