简介：摘要目的探讨多学科协作下路径护理对急性脑梗死患者自护能力及康复效果的影响。方法采用便利抽样法，选取2018年1月—2019年12月上海市奉贤区奉城医院神经内科收治的294例急性脑梗死患者为研究对象。将2019年1—12月收治的147例急性脑梗死患者纳入试验组；将2018年1—12月收治的147例急性脑梗死患者纳入对照组。试验组采用多学科协作下路径护理，对照组采用神经内科常规护理。比较两组患者的自我护理能力测定量表（ESCA）、美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）、Fugl-Meyer运动功能量表（FMA）、Barthel指数和护理满意度得分。最终试验组147例、对照组145例患者完成研究。结果试验组患者出院时ESCA的自我概念、自我责任感、健康知识水平、自我护理技能维度得分为（25.36±4.86）、（20.43±3.21）、（53.37±5.89）、（40.02±3.78）分，护理满意度得分为（97.26±2.52）分，高于对照组的（21.48±4.33）、（16.24±3.25）、（46.44±5.47）、（30.08±3.81）和（90.65±3.16）分，差异有统计学意义（P<0.01）。试验组患者出院后第60天的NIHSS得分为（3.7±2.2）分，低于对照组的（6.9±2.3）分，FMA、Barthel指数得分为（79.3±9.2）、（78.7±14.5）分，高于对照组的（65.6± 8.4）、（60.3±16.6）分，差异均有统计学意义（P<0.01）。结论对急性脑梗死患者实施多学科协作下路径护理能增强患者的自我管理意识，有助于患者神经功能和肢体运动功能的恢复，提高患者的生活自理能力和护理满意度。

简介：摘要目的评价穴位注射治疗特发性耳鸣在社区医院的应用效果。方法选取2016年12月至2017年12月上海市静安区彭浦镇第二社区卫生服务中心门诊确诊的特发性耳鸣患者100例(159耳)为研究对象，根据治疗方式不同分为治疗组和对照组各50例。治疗组给予2%利多卡因及维生素B12注射液在翳风穴、听宫穴及听会穴等部位进行穴位注射，并口服银杏叶片2片、甲钴胺0.5 mg，每天3次。对照组仅予口服银杏叶片2片、甲钴胺0.5 mg，每天3次。治疗组与对照组疗程相同。结果治疗组治愈7例，好转35例，无效8例，总有效率为84%；对照组治愈3例，好转23例，无效24例，总有效率为52%，治疗组疗效优于对照组，差异有统计学意义(χ2＝8.62，P<0.05)。两组随访无并发症发生。结论2%利多卡因联合维生素B12穴位注射治疗特发性耳鸣疗效良好，操作方便，无并发症发生。

简介：摘要：阅读是学生汲取知识和认知世界的重要渠道，如果学生的阅读量太少，他们就会出现知识缺乏和思路狭窄的状况，这也对他们语文知识的学习极为不利，教师的教学效率可想而知。为了改善这一现状，小学语文教师首先要做的就是激发学生的课外阅读兴趣，进而促使学生积极主动地展开课外阅读。本文就是在此基础上产生的，笔者围绕课内课外有机结合、给学生选择的空间和组织各种竞赛活动三方面展开详细的论述。