简介：

简介：摘要目的评估蜂蜇伤患者急性肾损伤（acute kidney injury，AKI）的危险因素。方法回顾性分析2010年9月至2020年11月就诊于陕西省汉中市中心医院蜂蜇伤患者的临床资料。根据患者是否发生AKI将其分为AKI组和非AKI组，比较两组一般情况和生化指标特征。运用Logistic回归模型分析蜂蜇伤致AKI的危险因素。结果共356例蜂蜇伤患者纳入本研究，年龄56.0（45.0，64.0）岁，男性196例（55.1%），高血压59例（16.6%），糖尿病13例（3.6%）。AKI组患者51例（14.3%），非AKI组患者305例（85.7%）。基线资料与生化指标分析结果显示，两组患者在性别、年龄、蜇伤部位（全身/局部）比例、蜇伤数目、肉眼血尿比例、白细胞计数、血红蛋白、肌酸激酶、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、总胆红素、蛋白尿比例及尿隐血比例等方面的差异均具有统计学意义（均P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，蜇伤数目增加（每增加10针，OR=1.866，95%CI 1.289~2.071，P=0.001）、肉眼血尿（OR=9.770，95%CI 2.586~36.910，P=0.001）、血红蛋白降低（每增加1 g/L，OR=0.016，95%CI 0.001~0.355，P=0.009）、天冬氨酸转氨酶增加（每增加100 U/L，OR=1.311，95%CI 1.144~1.502，P<0.001）和总胆红素增加（每增加10 μmol/L，OR=1.200，95%CI 1.008~1.430，P=0.041）是蜂蜇伤患者发生AKI的独立影响因素。结论蜂蜇伤数目增加、肉眼血尿、血红蛋白降低、天冬氨酸转氨酶增加和总胆红素增加是蜂蜇伤患者发生AKI的独立危险因素。