简介：【摘要】目的 探讨恢复期缺血性脑卒中患者应用镇肝熄风汤联合中医综合康复方案的治疗效果。方法 临床纳入2021.4-2023.4我院收治的50例恢复期缺血性脑卒中患者进行研究，将入选者按照随机数字表法分为对照组与实验组，每组各25例。对照组患者采用镇肝熄风汤治疗，实验组患者在对照组基础上联合中医综合康复方案治疗。观察两组神经功能以及不良反应。结果 治疗前两组美国国立卫生院神经功能缺损（National Institute of Health stroke scale，NIHSS）评分无差异，P>0.05；治疗后实验组NIHSS评分小于对照组，P<0.05。实验组患者不良反应发生率小于对照组，P<0.05。结论 镇肝熄风汤联合中医综合康复方案治疗恢复期缺血性脑卒中患者可以改善脑神经功能，减少并发症发生，值得临床推广。

简介：摘要：建筑工程管理是一项复杂而重要的任务，它涉及到多个方面，包括项目规划、设计、施工、质量控制、安全管理等。然而，在实际操作中，建筑工程管理往往会面临各种问题和挑战，这些问题可能会影响到工程的进度、质量和安全。本文将对建筑工程管理问题进行探讨，并提出相应的应对措施。

简介：摘要：应用信息技术进行教学改革可以极大的提升教育水平，初中化学作为一门理论和实践相结合的学科，信息技术可以为教师和学生带来更多便利和创新。基于此，初中化学老师应该树立起创新意识，积极利用互联网技术探索化学高效教学路径，以期强化教学成效。本论文通过对基于信息技术的初中化学高效课堂教学策略进行分析，旨在进一步推动教育领域的信息技术应用。

简介：摘要：在小学阶段教学中，数学教学非常重要，教师可采取解读教材、融入分类的思想，引导学生通过学习体验自主探究数学知识，引导学生应用数学思想方法解决问题、促进思维能力的提高，体现数学思想方法的重要性等策略，有效渗透数学思想方法，提高教学效果。

简介：【摘要】 目的 分析肠内营养喂养流程在重症加强护理病房（ICU）重症患者中的应用效果。方法 抽取2021年4月-2023年4月本院ICU重症患者68例分为两组，各34例。参照组实施常规肠内营养护理，研究组实施肠内营养喂养流程，对比护理效果。结果 研究组并发症发生率、病死率均低于参照组，治疗和营养指标达成率高于参照组（P<0.05）。结论 应用内营养喂养流程对ICU重症患者进行干预，能够尽量满足患者机体对营养的需求量，从而降低并发症的发生率，减少死亡率。

简介：摘要：中国的教育改革和发展一直在不断进行，其中教育政策也在不断地调整和完善。政策中的“双减”措施是为了减轻学生的课业负担和教师的教学负担。在这个政策的指导下，小学数学作业的设计变得至关重要，因为这对于学生的数学学习和教师的教学质量都有着重要的影响。在“双减”政策背景下小学数学作业设计有效性的设计策略和方法可以为小学数学作业设计的实践提供重要的指导意义，并为促进中国教育改革和发展做出贡献。

简介：

简介：摘要：随着经济发展和电力系统规模的扩大，分布式电源（ＤＧ）因具有低污染、低能耗等多方面的优越性逐渐被大量应用。ＤＧ的接入使得传统配电网由辐射型网络变为电源和用户互联的复杂多电源网络，使得传统配电网故障定位方法的适用性和准确性降低，同时也给继电保护带来了一定困难。目前，含ＤＧ配电网故障定位的方法主要有以行波法为代表的距离类故障定位方法和以配电自动化终端为基础的矩阵算法、优化算法等区段类故障定位方法，优化算法主要以开关函数逼近为基本目标建立０～１整数优化模型，进而通过优化算法定位故障，但存在计算速度慢、函数模型构建困难和优化算法收敛性差等问题。

简介：摘要：绕管式换热器是一种新型高效的换热设备，目前较多应用于化工领域的深冷装置，其结构紧凑，单位容积传热面积大，可将几股工艺物料同时冷却或加热，且冷热端温差小，换热效率高，冷量的回收较为彻底，在低温甲醇洗装置中还可以减少甲醇的循环量，降低水、电、冷量和蒸汽的消耗，因此备受青睐。绕管式换热器对换热管要求高，管子长，对接质量高，绕制工艺复杂，且处于装置的关键部位，若发生泄漏，则整套装置需要停工。重造一台设备至少需要半年时间，企业损失将非常严重。实际运行过程中，绕管式换热器受制造过程、材料选用、工艺条件、操作管理等多种因素影响而导致的泄漏问题比较突出。排查换热器泄漏原因，从根本上解决换热器泄漏问题显得至关重要。

简介：摘要：时代在不断地发展，科学技术也从未停止过革新的脚步，在新时代当中，有机化工企业呈现出了蓬勃的发展态势，同时，也让合成气成了有机化工生产过程当中最重要的原料之一，合成气主要是由乙二醇、乙二醚以及甲醇等共同组合而成本文主要对于合成气在有机化工生产当中的利用方法进行深入的探讨。

简介：摘要：在机电项目中，设备安装是重要施工工序，一直贯穿于整个施工过程，而且在项目施工中起着关键作用。现阶段，为了提高机电设备的安装效果，科学应对施工过程中的异常情况，要加强对机电设备的管理与安装，重点分析设备安装的技术要点、和具体流程，采取科学的措施，维持机电设备的稳定、高效运转。本文就机电设备安装项目管理的技术要点进行探究。

简介：摘要：目的：研究分析急性脑梗死患者临床护理中SBAR沟通模式的作用。方法：本次实验跨越2020年10月至2021年12月这一时间段，研究人员对88例急性脑梗死患者进行研究。研究人员将本次实验所选研究对象按照双盲对照原则分组，对照组所选44例患者实施传统沟通模式，实验组所选44例患者实施SBAR沟通模式，记录对照组及实验组护患纠纷出现情况、患者亲属对护理工作所持态度，并实施分析比较。结果：比较分析对照组及实验组护患纠纷出现概率、患者亲属护理认可度相关数据，数据之间差异较大，（p＜0.05）。结论：在急性脑梗死患者临床护理中SBAR沟通模式的应用价值远远高于传统沟通模式。

简介：摘要：在目前的教学发展趋势下，教师针对初中物理教学的观念和形式都必须要做出改变，在此基础之上提升学生的学习效果，丰富学生的学习体验。对于任何一门学科的教学来说，基础知识都是最重要的部分，在帮助学生夯实基础知识的前提下培养学生的逻辑思维，帮助其形成完整的认知结构，是教师的重要教学目标之一。为了培养学生的逻辑思维，构建高效的物理高效课堂，本文针对思维导图对于初中物理逻辑复习课堂的应用展开分析。

简介：

简介：摘要目的评估使用Ⅲ型便携式睡眠监测仪（PM）进行家庭睡眠呼吸暂停监测（HSAT）对稳定期充血性心力衰竭（CHF）患者睡眠呼吸障碍（SDB）的诊断价值。方法纳入2016年1月至2019年1月就诊于北京大学人民医院睡眠中心的76例CHF患者，年龄（57.0±16.9）岁，其中男61例，女15例。先用Ⅲ型PM进行整夜无人值守的HSAT，1周内在睡眠中心同步进行多导睡眠监测（PSG）和实验室便携式睡眠监测（in-lab PM）。评估三种方法所得的呼吸暂停低通气指数（AHI）、阻塞型睡眠呼吸暂停指数（OAI）、中枢型睡眠呼吸暂停指数（CAI）的一致性，计算Ⅲ型PM诊断SDB敏感度和特异度。结果完成HSAT、in-lab PM、PSG的患者分别为65、63和65例。HSAT、in-lab PM的AHI［M（Q1，Q3）］分别为26.1 （10.9，40.1）、27.9 （11.3，43.2）次/h，与PSG的AHI［29.0 （10.2，45.0）］差异均无统计学意义（均P>0.05）。HSAT与PSG的AHI、OAI、CAI均呈正相关（r值分别为0.892、0.903、0.831，均P<0.05），平均差值分别为3.1、0.8、1.2次/h，一致性区间分别为-15.2~21.4、-9.7~11.3、-10.9~13.2次/h。与PSG相比，AHI≥5次/h时，HSAT诊断SDB敏感度为94.6%，特异度为75.0%。以PSG作为金标准，HSAT诊断陈-施呼吸（CSR）的敏感度为96.4%，特异度为97.2%。结论Ⅲ型PM对CHF患者的SDB具有较高的诊断价值。

简介：摘要：学生的性格、习惯和心理成长直接受到成长环境的影响。班主任作为学生的管理者，应该从实际教育环境出发，为学生创造可发展、可学习的心理成长环境。作为班集体的“话事人”，班主任要发挥自身的引导作用，积极处理学生心理发展与学习生活之间的矛盾，为学生的心理健康发展保驾护航。

简介：摘要目的探讨术后6 h拔除尿管对全身麻醉下行颈椎前路手术患者舒适度的影响。方法选择解放军总医院2019年6月至2020年6月收治的全身麻醉下行颈椎前路手术的患者120例为观察对象，男女各60例，所有患者术前排尿正常，泌尿系无感染，排除尿路梗阻性疾病。采用随机数字表法分为男性对照组、男性研究组、女性对照组和女性研究组，每组30例。研究组采取患者手术结束后留置尿管6 h后拔除，对照组采取术后次日上午（术后12～24 h）拔除尿管，观察并记录术后6~12 h四组患者平卧状态下及翻身时的尿道口刺痛的次数及视觉模拟疼痛（VAS）评分。结果各组均无排尿困难、尿潴留发生。男性对照组、男性研究组、女性对照组和女性研究组在术后6~12 h内疼痛次数分别为（2.77±1.61）次、（1.00±0.83）次、（1.33±1.09）次、（0.53±0.51）次，四组数据经检验后方差不齐，使用Dunnett's t检验进行比较，男性对照组疼痛次数最高，高于男性研究组（t=5.34，P<0.05），也高于女性对照组（t=4.03，P<0.05），女性对照组疼痛次数高于女性研究组（t=3.64，P<0.05）。尿道口刺痛最明显时的VAS评分分别为（3.80±2.17）分、（1.67±0.88）分、（2.37±1.13）分、（1.20±0.89）分，四组数据经检验后方差不齐，使用Dunnett's t检验进行比较，男性对照组的VAS评分高于男性研究组（t=4.98，P<0.05），也高于女性对照组（t=3.21，P<0.05），女性对照组的VAS评分高于女性研究组（t=4.45，P<0.05）。结论全身麻醉下颈椎前路手术6 h拔除尿管，能减轻患者尿道口疼痛的发生次数和疼痛程度，提高患者的舒适度。

简介：摘要目的探讨白细胞介素12（IL-12）通路相关基因多态性与内蒙古蒙古族和汉族寻常型银屑病患者的遗传相关性及与HLA-Cw*0602的交互作用。方法收集2012年12月至2018年3月于内蒙古医科大学附属医院住院的寻常型银屑病患者1 409例为病例组，其中汉族1 030例，蒙古族379例，健康对照组1 483例，其中汉族965例，蒙古族518例。采集受试者外周静脉血5 ml提取DNA，选择位于IL-12B（rs2082412、rs2288831、rs3212227、rs3213094、rs7709212）、IL-23R（rs11209026、rs2201841、rs7530511）、IL-28RA（rs4649203）基因区域的9个单核苷酸多态性（SNP），利用二代测序法进行基因多态性检测，利用序列特异性引物PCR对HLA-Cw*0602进行基因分型。利用PLINK1.07软件进行统计分析，χ2检验比较两组等位基因频率，并计算等位基因的相对危险度估计值比值比（OR），R × C列联表卡方检验进行单倍型分析。结果IL-12B基因rs2082412、rs2288831、rs3212227、rs3213094、rs7709212等位基因频率在汉族病例组显著低于汉族对照组（P < 0.005）；IL-12B基因rs3213094等位基因频率在蒙古族病例组显著低于蒙古族对照组（P < 0.005）。汉族和蒙古族病例组HLA-Cw*0602阳性率均显著高于相应民族对照组（P < 0.005）。分层分析显示，汉族HLA-Cw*0602阳性病例组IL-12B基因rs2082412、rs2288831、rs3212227、rs3213094、rs7709212等位基因频率显著低于汉族对照组（P < 0.005），而阴性病例组与汉族对照组各等位基因频率差异无统计学意义（P > 0.05）。蒙古族HLA-Cw*0602阳性或阴性病例组各等位基因频率与相应对照组差异均无统计学意义（P > 0.005）。分析IL-12B基因区域的5个SNP构建单倍型，在汉族、蒙古族病例组和对照组中6个单倍型分析差异均无统计学意义（P > 0.005）。基于HLA-Cw*0602分层的IL-12B基因多态性单倍型分析，蒙古族、汉族7个单倍型无论HLA-Cw*0602阳性和阴性病例组及对照组中的频率差异无统计学意义（P > 0.005）。HLA-Cw*0602阳性和阴性蒙古族病例组和对照组，单倍型GATGT频率在两组间差异均无统计学意义（P > 0.05）。结论IL-12通路相关基因多态性与内蒙古蒙古族、汉族人群寻常型银屑病具有相关性，且IL-12B与HLA-Cw*0602在寻常型银屑病发病过程中可能存在交互作用。

简介：摘要目的分析新生儿牛奶蛋白过敏性直肠结肠炎（allergic proctocolitis，AP）的临床特点，提高对本病的诊治水平。方法回顾性分析2018年1月至2020年6月湖北省妇幼保健院新生儿科收治的牛奶蛋白AP患儿资料，包括临床表现、相关实验室及影像学检查、电子结肠镜与组织病理学检查、皮肤点刺试验结果，以及诊疗经过与转归情况。结果共纳入11例AP患儿。首发症状最常见血便，其次是腹胀、腹泻、呕吐。11例均出现血便，腹胀5例，腹泻3例，呕吐3例，发热、反应低下、呼吸暂停各1例。混合喂养4例，人工喂养7例，发病日龄3~12 d（平均8.1 d）。便常规均提示潜血阳性，2例有白细胞、红细胞，便培养均阴性。血炎性指标正常9例， 超敏C反应蛋白、降钙素原增高2例，嗜酸性粒细胞比例增高8例，皮肤点刺试验阳性3例。胸腹立卧位X线片正常4例，局部肠管充气、扩张3例，局部肠壁水肿、增厚2例，肠管排列与走行僵硬、肠壁透亮影2例。腹部超声正常2例，肠胀气6例，肠胀气伴少量腹腔积液或肠蠕动差3例。11例肠镜检查均可见肠黏膜充血、水肿，伴肠黏膜糜烂8例、黏膜出血5例、溃疡灶5例。组织病理学示结肠黏膜间质可见炎性细胞浸润，局灶区间可见嗜酸性粒细胞浸润，5~30个/HPF。起病后均调整为深度水解配方奶或氨基酸配方奶喂养，3~7 d（平均4.3 d）后症状消失。结论新生儿AP可发生在生后第1周内，血便是主要临床症状，缺乏特异性临床特征及检查手段，临床需依据症状、实验室与影像学检查结果、诊断性回避牛奶蛋白后症状明显改善、结肠镜及病理活检特征性改变并排除其他病因后诊断。回避过敏原是主要干预措施，预后良好。

简介：