简介:[摘要]目的:分析 改良R.I.R.S.肾结石评分预测输尿管软镜术后结石清除率的临床可用性,旨意为相关人员的研究工作提供参考资料。方法:选择2022年3月—2023年4月本院收治的60例接受输尿管软镜碎石术治疗疾病的肾结石患者为研究样本。 分别使用改良式R.I.R.S.评分系统以及R.I.R.S.评分系统,针对病患手术前结石情况加以评分。深入分析改良R.I.R.S.肾结石评分和结石清除率之间的关联性。经ROC曲线求出AUC,对比改良R.I.R.S评分系统以及R.I.R.S评分系统预测病患术后结石清除率差异情况。结果:所有病患手术后1月结石清除率达到了74.7%。结合详细结果,把全部病患分成残石组(n=16)、清石组(n=44)。经过单因素分析,结果证实:病患术后结石清除率和结石的体积、直径、密度、肾盏径长度、RIPA、肾盏径宽度、下盏结石、手术时长、多发结石存在相关性。经过多因素回归分析表明:肾结石的体积、累计直径、下盏结石、结石密度是影响病患术后结石清除率的独立高危因素,P<0.05。在ROC曲线内能发现,RIRS评分系统、改良RIRS评分系统、结石的密度、结石的体积、结石的累计直径、RIPA以及IL的AUC分别是0.946、0.903、0.872、0.915、0.839、0.383以及0.608。和RIRS评分系统、各评分因素相比,改良RIRS评分系统预测结石清除率的效能更好。结论:利用改良式R.I.R.S评分系统,可以精准预测输尿管软镜碎石手术之后结石清除率,该系统预测效能较为精准。此法值得进一步在临床内推广和应用。
简介:摘要:2021年2月,中共中央、国务院印发了新时期《国家综合立体交通网规划纲要》(以下简称“《纲要》”)。《纲要》明确提出,“到2035年,基本建成便捷顺畅、经济高效、绿色集约、智能先进、安全可靠的现代化高质量国家综合立体交通网”,在之后的“十四五”规划中,更是对加快交通强国建设提出了更高的要求。之前几年,由于新冠疫情导致省道村道封控政策的差异性,以及解封后经济的回暖,货车等车辆选择高速公路作为通行选择的概率大幅提高,给高速公路运营企业增加了安全风险,尤其是针对突发事件等带来的安全风险急剧增加,针对各类突发事件如何快速高效处置,是高速运营企业首先要面对及解决的问题,建立和优化应急处置机制是刻不容缓的。当前,山东省的高速公路应急处置机制还存在一些问题,组织机构还不够健全,指挥体系还不够完善,信息采集与传输也存在一定的难度。因此,本文以山东省为例,以高速公路应急处置机制为研究课题,结合本人的工作经验及借鉴国内外优秀的应急处置机制,先简单论述了高速公路应急事件的定义、分类、特点以及高速公路应急处置机制定义、 内容等基本理论知识。