简介：摘要目的调查D型人格脑卒中患者自我管理能力和生命质量的现状，研究Ｄ型人格与脑卒中患者自我管理能力和生命质量间的相关性。方法采用目的抽样法，抽取2017年10月至2019年5月在哈尔滨医科大学附属第一医院住院的629例脑卒中患者为研究对象。应用脑卒中患者自我管理行为量表、生命质量测定量表简表和D型人格量表，对629例脑卒中患者进行调查。结果脑卒中患者自我管理量表得分为（138.38 ± 13.21）分，生命质量量表得分为（56.99 ± 2.22）分，D型人格脑卒中患者的自我管理和生命质量总分分别为（136.38 ± 12.26）、（56.09 ± 2.51）分，低于非D型人格脑卒中患者的（139.34 ± 14.21）、（57.54 ± 1.31）分，差异有统计学意义（t值为3.018、90.616，P<0.01）。Pearson相关分析显示，患者自我管理各维度及量表总分与D型人格的负性情感和社交抑制维度呈显著负相关关系（r值为-0.425～-0.117，P<0.05）。生命质量各维度及量表总分与D型人格的负性情感和社交抑制维度均呈负相关关系（r值为-0.447～-0.142，P<0.05）。结论D型人格脑卒中患者自我管理和生命质量处于一般水平，D型人格能够减弱患者自我管理能力和生命质量。

简介：摘要目的探讨南京市孤残儿童护理员职业应激现状，分析其影响因素，提出缓解职业紧张不良反应的措施。方法于2017年2~ 5月，以整群抽样方法选择南京市社会儿童福利院孤残儿童护理员257人作为调查对象，采集孤残儿童护理员的一般人口学信息，采用职业紧张指数量表（occupational stress indictor, OSI）调查职业应激反应及职业应激因素，共发放问卷257份，收回有效问卷236份，回收率为91.83%。采用偏相关、多元线性回归进行统计学分析。结果职业应激反应中工作满意感得分为（43.99±6.83）分，心理健康得分为（36.09±4.59）分，抑郁症状得分为（17.31±2.44）分；在工作满意感方面，工作单调性、逻辑性与负荷变化为贡献因素（P<0.05），任务策略、任务控制为负面因素（P<0.05）；在心理健康方面，提升机会、参与决策、自尊感、技术利用度、环境控制、时间管理、任务策略与同事支持为正相关（P<0.05），抱负与角色冲突为负相关（P<0.05）；在抑郁方面，工作投入、参与决策、提升机会与行为特征为保护因素（P<0.05）。结论孤残儿童护理员职业应激状况不容忽视，职业应激反应较严重，应针对性减少职业应激因素，增强个体紧张应对能力。

简介：摘要：目的：探究口腔门诊消毒工作室内工作人员职业的暴露情况以及防护意识、防护措施的可行性。方法：在 2018年 1月 -2019年 1月间于我院工作的成员中随机选择 40例进行研究，将所有研究对象的防护意识、防护措施的可行性及职业暴露状况于干预前后施行对比。结果：所有成员于干预前的防护意识为 64.50%，干预后高达 95.55%，干预前防范措施的可行性为 60.00%，干预后高达 85.50%，干预前的职业暴露概率为 34.00%，干预后高达 11.50%，且数据相比，差异极具统计学意义（ P<0.05）。结论：对口腔门诊消毒室的工作人员施行防范意识及相关措施的培养具有较高的现实意义，极具推广价值。

简介：摘要目的探讨南京市孤残儿童护理员职业枯竭状况的影响因素，为促进孤残儿童护理员心理健康提供参考。方法于2017年2至5月，采用横断面调查方法，以整群抽样选择南京市社会儿童福利院在职孤残儿童护理员236人作为研究对象，用《职业应激指数量表》（OSI量表）和《职业枯竭问卷》（MBI）调查孤残儿童护理员的职业应激和职业枯竭状况，并用logistic回归分析职业应激因素对孤残儿童护理员职业枯竭发生情况的影响。结果南京市孤残儿童护理员职业枯竭发生率为67.37%（159/236）；职业枯竭发生率与行为特征、家庭支持呈负向关联（P<0.05）；在职业枯竭3个维度中，情感耗竭发生率与任务控制、工作单调性呈正向关联（P<0.05），与角色模糊和工作满意感呈负向关联（P<0.05）；人格解体发生率与工作单调性、同事支持呈负向关联（P<0.05）。结论孤残儿童护理员职业枯竭较为严重，职业应激因素、个性特征、缓解因素对职业枯竭的发生有影响。

简介：【摘要】目的：探讨护理质量评价对中医护理管理质量与护理满意度的影响。方法：选择我院的 26名护理人员作为研究对象，并将其随机分为观察组和对照组各 13名。对照组采用常规护理管理模式，观察组使用常规护理管理 +中医护理管理模式，分别对两组护理人员进行问卷调查，评估护理人员对护理方法的掌握情况、护理质量的达标情况和患者对护理人员满意度情况进行比较。结果：观察组的护理人员对护理方法的掌握、护理质量达标情况和患者满意度等情况都明显高于对照组，两组之间存在有差异性， P＜ 0.05，具有统计学意义。结论：从医院的管理角度出发，对于医院的护理管理选择采用中医护理质量管理评价方法进行管理，可以有效地发挥出中医特色，更好地推广中医护理技术，提升护理质量，护理人员能 更好地掌握护理方法，提升患者的满意度，值得应用。

简介：【摘要】目的：分析助产士护理对产妇分娩质量的影响。方法：选择2018年7月-2019年8月接受的58例产妇为对象，将其随机分组，对照组和观察组分别是29例，分别采取的是常规护理以及助产士护理方式，护理指导之后对结果分析和对比。结果：观察组的第一产程、第二产程、第三产程时间少于对照组。 分析和对比两组两组案例的负面情绪评分可知，观察组的SAS评分SDS评分低于对照组。观察组的不良反应几率低于对照组。结论：针对产妇分娩的过程中实施助产士护理方式，效果明显，可缓解产妇的疼痛现象，值得借鉴和实施。

简介：摘要 :目的分析无缝隙护理策略对手术室护理质量的影响。方法选取本院 2018年 1月— 2019年 1月收治的 118例手术患者，随机分为观察组和对照组，每组 59例。对照组行常规手术室护理，观察组行手术室无缝隙护理。对比 2组护理问题发生率、患者满意度。结果 研究组手术室护理质量评分高于对照组（ P＜ 0.05），风险事件发生率低于对照组（ P＜ 0.05）。结论 手术室行全程无缝隙护理能够有效提升手术室护理质量，降低护理风险事件发生率，增强治疗效果，该模式应在手术室中广泛应用。

简介：摘要目的探讨飞秒激光制瓣的LASIK（FS-LASIK）、波前像差引导的LASIK（WF-LASIK）和飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术（SMILE）矫正近视散光后的视觉质量及高阶像差。方法病例对照研究。本研究纳入2014年9月至2016年9月来北京同仁医院屈光中心手术的108例（212只眼）单纯近视或复性近视散光患者进行研究，其中男性34例（66只眼），女性74例（146只眼）；年龄27（24，32）岁。按术式将患者分为3个组，其中FS-LASIK组37例（71只眼），WF-LASIK组35例（69只眼），SMILE组36例（72只眼）。术前及术后12个月记录患者的屈光度、角膜参数、高阶像差值以及对比敏感度值，并进行秩和检验比较不同时间的差异。结果术后12个月时，FS-LASIK组、WF-LASIK组和SMILE组分别有69（97.18%）、67（97.10%）和69只眼（95.83%）裸眼视力≥1.0，3个组分别有59（83.10%）、60（86.96%）和61只眼（84.72%）术后裸眼视力好于术前最佳矫正视力。WF-LASIK组角膜表面规则指数（SRI）从0.11（0.07，0.28）降低为0.07（0.06，0.20）（Z=-2.662，P=0.008），低于FS-LASIK组和SMILE组（Z=-3.236，-3.118；P=0.001，0.000），角膜表面不对称指数（SAI）从0.34（0.25，0.43）增加为0.38（0.30，0.52）（Z=-2.140，P=0.032），均低于FS-LASIK组和SMILE组（Z=-2.910，-3.779；P=0.004，0.000）。FS-LASIK组总高阶像差均方根值从0.32（0.27，0.41）增加为0.53（0.40，0.65）（Z=-6.228，P=0.000），高于WF-LASIK组和SMILE组（Z=-3.595，-4.086；P=0.000，0.000），WF-LASIK组彗差从0.16（0.11，0.24）增加为0.26（0.15，0.37）（Z=-3.816，P=0.000），低于FS-LASIK组（Z=-3.528，P=0.000），FS-LASIK组和WF-LASIK组分别球差从0.10（0.05，0.21）和0.08（0.04，0.12）增加到0.24（0.13，0.34）和0.15（0.09，0.26）（Z=-5.141，-4.864；P=0.000，0.000），高于SMILE组（Z=-2.549，-4.682；P=0.011，0.000）。术后12个月时，WF-LASIK组在12.0周/度空间频率下暗环境对比敏感度从1.34（1.18，1.48）增加为1.48（1.34，1.63）（Z=-2.985，P=0.003），高于FS-LASIK组和SMILE组（Z=-3.194，-2.977；P=0.001，0.003），有眩光对比敏感度在12.0周/度空间频率下从1.26（1.18，1.34）增加为1.34（1.34，1.63）（Z=-3.608，P=0.000），高于FS-LASIK组和SMILE组（Z=-4.033，-2.913；P=0.000，0.004）。结论FS-LASIK、WF-LASIK及SMILE术后12个月均可获得理想的视力，其中WF-LASIK术后角膜对称性最好，高阶像差增加最少，视觉质量最好。（中华眼科杂志，2020，56：118-125）

简介：摘要目的探讨学组参与三级质控对医院归档护理文书书写质量及不良事件发生率的影响。方法选取2017年2—12月本院归档的2 100份病历，随机数字表法分为对照组和观察组，各1 050份。对照组由病案室护理文书质控小组进行质量控制，观察组在对照组基础上，成立并实施学组参与三级质控，对比两组医院归档护理文书书写质量及不良事件发生率。结果归档护理文书书写质量观察组较对照组高（97.90%比80.00%），观察组各项护理文书记录的缺陷情况发生率低于对照组（3.33%比37.62%），两组比较差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论学组参与三级质控能够提高护理文书书写质量，降低其不良事件发生率。

简介：　　【摘要】 目的 分析心脏康复护理干预对冠心病患者生活质量和再住院率的影响。方法 80例冠心病患者， 随机分为常规化护理干预组与心脏康复护理干预组， 每组 40例。常规化护理干预组患者予以常规化护理干预， 心脏康复护理干预组患者予以术后常规护理干预联合心脏康复护理干预。比较两组满意测评值、开始康复锻炼时间、住院时间、护理前后生活质量评分、再住院率。结果 心脏康复护理干预组的满意测评值为（ 94.01±3.67）分， 高于常规化护理干预组的（ 81.55±2.78）分， 差异有统计学意义（ P<0.05）。护理后， 常规化护理干预组社会生活质量评分、躯体健康评分、情感职能评分分别为（ 83.01±1.11）、（ 83.13±1.06）、（ 83.21±1.21）分， 均低于康复护理干预组的（ 94.80±2.11）、（ 95.90±2.21）、（ 96.55±0.35）分， 差异有统计学意义（ P<0.05）。心脏康复护理干预组开始康复锻炼时间、住院天数分别为（ 2.01±0.45）、（ 7.68±0.56） d， 均短于常规化护理干预组的（ 3.45±0.78）、（ 9.89±0.75） d， 差异有统计学意义（ P<0.05）。心脏康复护理干预组再住院率 2.5%低于常规化护理干预组的 20.0%， 差异有统计学意义（ P<0.05）。结论 冠心病患者实施术后常规护理干预联合心脏康复护理干预可改善冠心病患者生活质量和降低再住院率。  　　【关键词】 康复护理干预 ;冠状动脉粥样硬化 ;生活质量 ;再住院率  [Abstract] Objective To analyze the effect of cardiac rehabilitation nursing intervention on quality of life and readmission rate of patients with coronary heart disease. Methods 80 patients with coronary heart disease were randomly divided into routine nursing intervention group and cardiac rehabilitation nursing intervention group, 40 cases in each group. Patients in the routine nursing intervention group were given routine nursing intervention, and patients in the cardiac rehabilitation nursing intervention group were given postoperative routine nursing intervention combined with cardiac rehabilitation nursing intervention. The satisfaction evaluation value, rehabilitation exercise time, hospitalization time, life quality score before and after nursing and rehospitalization rate were compared between the two groups. Results the satisfactory evaluation value of heart rehabilitation nursing intervention group was (94.01 ± 3.67), higher than that of routine nursing intervention group (81.55 ± 2.78), the difference was statistically significant (P < 0.05). After nursing, the scores of social life quality, physical health and emotional function in the routine nursing intervention group were (83.01 ± 1.11), (83.13 ± 1.06), (83.21 ± 1.21) respectively, which were lower than those in the rehabilitation nursing intervention group (94.80 ± 2.11), (95.90 ± 2.21), (96.55 ± 0.35), with statistical significance (P < 0.05). The time of rehabilitation exercise and the days of hospitalization in the heart rehabilitation nursing intervention group were (2.01 ± 0.45), (7.68 ± 0.56) days, respectively, which were shorter than those in the conventional nursing intervention group (3.45 ± 0.78), (9.89 ± 0.75) days, the difference was statistically significant (P < 0.05). The rehospitalization rate of the intervention group was 2.5% lower than that of the routine nursing intervention group (P < 0.05). Conclusion routine nursing intervention combined with cardiac rehabilitation nursing intervention can improve the quality of life and reduce the rate of readmission.