简介:摘要:高速磁浮车辆防腐技术是高速磁浮车辆工程化制造技术的重要组成部分,该技术的应用可大大延长车辆的使用寿命,有效降低车辆的维护成本,车辆的运行安全也可以得到进一步保障。本文主要阐述高速磁浮车辆主要结构的防腐技术研究。
简介:摘要:本研究旨在探讨胸外手术患者术后呼吸功能恢复的精细化护理策略,并评价其对术后呼吸功能恢复的影响。首先,对胸外手术患者术后呼吸功能恢复的生理学机制和影响因素进行了梳理和分析。其次,设计了针对术后呼吸功能恢复的精细化护理策略,包括术后早期呼吸训练、有效镇痛、合理应用呼吸机、呼吸道管理和营养支持等方面。最后,对实施精细化护理策略前后的患者术后呼吸功能进行了评价,结果表明,实施精细化护理策略后,患者术后呼吸功能明显改善,住院时间和并发症发生率均有所降低。因此,本研究认为,针对胸外手术患者术后呼吸功能恢复的精细化护理策略能够有效促进患者术后呼吸功能的恢复,减少并发症的发生,提高患者生活质量。未来研究可进一步探讨如何优化护理策略,提高护理质量,促进患者术后康复。
简介:摘要目的探讨经改良Wiltse入路微创小切口与Sextant经皮椎弓根螺钉内固定术治疗单节段、无神经症状胸腰椎骨折的临床疗效。方法收集2017年1月至2020年4月在南京医科大学第一附属医院手术治疗的60例单节段无神经症状的胸腰椎骨折患者,将60例病例随机分为经改良Wiltse入路微创小切口组(A组)和Sextant经皮椎弓根螺钉内固定术组(B组)。采用t检验比较并分析围手术期临床资料、影像学检查和疼痛视觉模拟评分法(VAS)等指标。结果60例病例经过1年随访,无感染、断钉、脱钉、神经损伤等现象。术中透视时间为,A组(1.06±0.44) s,B组(5.29±1.80) s,A组明显低于B组,差异有统计学意义(t=-11.563,P<0.05);手术时间为,A组(97.80±17.93) min,B组(88.93±22.72) min,两组差异无统计学意义(t=1.734,P>0.05);住院天数为,A组(10.30±3.52) d,B组(10.27±3.44) d,两组差异无统计学意义(t=0.032,P>0.05);Cobb角为,A组术前(11.90±2.97)°、术后3 d(4.44±1.08)°、术后6个月(5.32±1.06)°,B组术前(11.79±2.60)°、术后3 d(4.31±1.01)°、术后6个月(5.55±1.18)°,术前两组差异无统计学意义(t=0.159,P>0.05);同样,术后3 d及术后6个月两组差异均无统计学意义,A、B两组术后3 d及术后6个月与术前比较差异有统计学意义(A组t=14.832、11.773,B组t=16.782、12.127,P<0.05)。术前伤椎椎体前缘高度比值:A组术前(57.57±5.00)%、术后3 d(90.47±1.47)%、术后6个月(89.09±2.69)%,B组术前(57.13±5.64)%、术后3 d(89.57±1.97)%、术后6个月(87.57±2.47)%,两组间术前、术后3 d和6个月分别比较,差异无统计学意义(t=0.307、0.861、1.359,P>0.05),两组组内比较,术后均比术前显著改善(A组t=-34.545、-29.939,B组t=-36.571、-25.597,P<0.05),差异有统计学意义。VAS法,A组术前(7.90±0.71)分、术后3 d(3.00±0.79)分、术后1周(1.67±0.61)分,B组术前(7.77±0.68)分、术后3 d(3.57±0.73)分、术后1周(1.90±0.61)分,将术前、术后3 d以及术后1周3个时间点,两组间分别比较,差异均无统计学意义(t=0.701、-1.084、-1.564,P>0.05)。两组组内比较,术后均比术前显著改善(A组t=23.233、36.505,B组t=30.224、37.348,P<0.05),差异有统计学意义。结论胸腰椎骨折的微创手术具有缩短手术时间、减少术中出血量、减轻对椎旁肌肉的损伤以及加快术后恢复速度的优点。与Sextant经皮椎弓根螺钉内固定术比较,经改良Wiltse入路微创小切口术可明显减少术中透视时间,即降低X线对人体的损害;同时也减少术后残余腰痛。
简介:【摘要】逻辑框架法(LFA)是一种项目设计、计划和评价工具,在工程咨询活动中,通常用于规划编制、项目建议书、可行性研究及评价、项目管理信息系统、项目监测与评价、项目后评价、影响评价以及风险分析、可持续分析、社会评价等工作中。井电双控是政府部门实施的典型的水利信息化项目,涉及众多新技术以及专业,与政府颁布相关的政策紧密联系,同时涉及用水户的切身利益。如何能够使项目达到的更好的效果,是政府主管部门以及其他相关干系人所期望达到的目标。本文采用逻辑框架法来解析井电双控项目,希望能够对同类项目提供一些参考或者借鉴。
简介:摘要目的探讨特发性正常压力脑积水(iNPH)患者术前颅内体积参数与术前临床症状严重程度及术后1年临床症状改善程度的关系。方法收集我院神经外科2016年1月至2017年2月符合国际iNPH指南诊断标准,并行脑脊液分流术的患者21例。所有患者术前行头颅磁共振扫描,并于术前及术后1年门诊复诊采用一致的临床症状指标进行评估,评估内容包括3 m计时起立行走试验(TUG)、简易精神状态量表检查(MMSE)、日本特发性正常压力脑积水分级评分(iNPHGS)与改良Rankin量表(mRS)。测量患者术前头颅影像资料中的脑室体积、脑实质体积、脑室外脑脊液体积、颅内容积,并计算相对脑室体积、脑实质比、脑室外脑脊液比、脑室内外脑脊液比,同时测量所有患者术前的Evans指数。结果iNPH患者术后无论是步态、认知功能还是排尿功能的评分较术前均有所改善(均P<0.05)。患者术前颅内体积参数(相对脑室体积、脑实质比、脑室外脑脊液比、脑室内外脑脊液比)、Evans指数与术前步态、认知功能及排尿功能的严重程度以及术后临床症状改善情况的相关性均无统计学意义(均P>0.05)。在分流术后1年随访点,mRS(17例比4例)、TUG(18例比3例)、MMSE(10例比11例)以及iNPHGS(17例比4例)有改善患者与无改善患者比较颅内体积参数的差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论分流手术可以使iNPH患者步态、认知功能及排尿功能障碍等症状得到改善,但iNPH患者术前颅内体积参数(相对脑室体积、脑实质比、脑室外脑脊液比、脑室内外脑脊液比)、Evans指数与术前临床症状严重程度、术后1年症状改善程度无相关性,无法用于预测分流手术是否可以改善特定的临床症状。
简介:摘要初中数学“学困生”数学逻辑思维模糊,思考问题的深度、广度不够,灵活性差,死板,不注意数学的理解,只偏重于课本上的定义、公式、定理,对题解机械记忆,因此造成条件稍一变化便无能为力,只会照抄照搬死学习。本文从多角度阐述了初中数学“学困生”的转化策略。
简介:摘要好的教学“情境”,有利于激发学生的学习欲望和参与动机,有利于引发问题意识,能使学生主动地融入问题中,投入到自主探索、合作交流的氛围中,也能够化解教学中的一些重难点。本文从四个方面结合自己的教学实践谈谈自己的一点浅见。