简介：摘要肌松拮抗药(MRA)是骨骼肌松弛药(SMR)的拮抗剂，主要包括抗胆碱酯酶药(新斯的明、吡斯的明)，K+通道阻滞剂和氨基甾类非去极化SMR的特异性拮抗药(舒更葡糖钠)。肌松监测是指连续监测肌肉松弛程度，客观反映SMR作用的消长过程。随着SMR在临床中的广泛应用，肌松药残余阻滞(RBMR)越来越受到麻醉医师关注。RBMR可能导致麻醉恢复期患儿麻醉苏醒延迟、呼吸减弱、缺氧、窒息，甚至死亡。围术期使用MRA，并同时进行肌松监测，可有效预防术后患儿RBMR的发生。相较于成年患者，患儿对缺氧耐受性差，RBMR对麻醉恢复期患儿危害性更大，可能导致更多不良反应。因此，如何降低术后RBMR对麻醉恢复期患儿的不良反应发生率，是麻醉医师需要关注和解决的重要问题之一。笔者拟就MRA的药理学特点，以及术中肌松监测在小儿麻醉中应用的最新研究进展进行阐述。

简介：摘要指南建议术前禁食清饮料2 h、母乳4 h、牛奶或配方奶粉6 h、淀粉类固体食物6 h、脂肪类固体食物8 h。在临床工作中，小儿的实际禁食时间远大于指南推荐的时间。文章回顾了近20年有关小儿术前禁食的指南，总结了小儿术前禁食的现况问题，回顾缩短小儿术前禁食的方案，旨在为缩短小儿术前禁食、禁饮时间提出理论依据。

简介：摘要神经外科手术中采用电生理监测技术可以帮助手术医师及时全面地判断麻醉状态下患者神经功能的完整性，提高手术操作者的术中决策力并最终降低手术致残率，其代替唤醒实验极为普遍。但此类监测并非没有风险，其中咬伤并发症发生率相对最高，可达0.63%。报道一例患者在运动诱发电位监测过程中发生舌咬伤，结合文献讨论其发生原因，旨在减少经颅电生理监测神经外科手术中此类并发症的发生。

简介：摘要围手术期对于患者来说是一个强烈的应激过程，常出现焦虑和疼痛，对患者的早期恢复产生一定的影响。文章主要介绍围手术期个性化音乐干预治疗的应用及前景，加强对个性化音乐干预治疗的认识及应用，降低患者围手术期应激反应，稳定情绪，加速术后康复。探究音乐对机体的生理病理改变的影响至关重要，从而为临床上进一步推广应用音乐干预治疗提供理论支持。

简介：摘要模拟医学教育在医学人才培养中的重要性日益凸显。目前国内因为缺乏合格的模拟医学教育师资，制约了我国模拟医学教育的健康发展，而导致这种状况的因素是多方面的。本研究分析了我国模拟医学教育师资存在的师资匮乏、培训标准缺乏、培训课程不足、领导重视不足的问题。因此，需要加强相关制度建设，调动医师参与模拟医学教育的积极性；制定相应的标准，保障模拟医学教育师资的质量；支持师资接受相应培训；培养模拟医学教育辅助人员，促进模拟医学教育设备的发明与创新。