简介：摘要：

简介：摘要：在探讨新课标下高中语文教学中读写结合对学生写作能力培养的影响。读写结合教学方式能够提升学生的阅读理解能力、启发学生的创造思维、促进学生的写作技能提升。然而，研究也发现在实施该教学方式时，仍存在一些挑战，因此，在实施读写结合教学时需要注意适应不同学生的差异化教学策略、提供多样化的写作素材以及加强教师专业发展等方面。

简介：摘要：随着教育改革的深入发展，我国对小学语文教学提出了更高的要求。阅读是语文教学中重要内容，是学生提升语文素养的重要途径，因此，在教学过程中，老师既要重视对学生的基本知识、语言能力的培养，也要对他们进行良好的阅读习惯的养成，积极探索和创新阅读教学方法，全面提高学生阅读能力和水平。本文将重点分析阅读教学中课外阅读的重要性和课外阅读培养手段，希望对小学生课外阅读能力和水平的提升有所帮助。

简介：摘要：大单元教学作为一种新颖的教学模式对小学语文的发展有着积极的促进作用。在小学语文教学中，教师在开展大单元教学时，应重视其应用价值，积极落实对学生语文核心素养的培养，有效突破语文教学中的重点难点内容，让学生的语文学习能力得到切实提高。因此，教师应注重对语文大单元教学的研究，使其符合学生的学习需求与语文课程教学要求。

简介：摘要：随着教育改革的不断深入，小学语文教科研在教育教学中的地位和作用日益凸显。为了适应新时代教育发展的要求，提高小学语文教学质量，我们需要对小学语文教科研的发展策略进行分析。

简介：摘要：本文旨在探讨小学语文教学中的师生互动中的话语沟通的重要性及其方法，包括主动提问与回答、合作交流与讨论以及理性思考与辨析。通过这些方法，教师可以更好地了解学生的情况，引导学生积极思考，提高学生的思考和表达能力，同时培养学生的语言能力和情感素养。在实践中，教师应该根据学生的实际情况和教学内容，运用恰当的语言和表达方式，及时给予学生反馈和指导，并鼓励学生主动提出问题，以此建立和谐的师生关系，提高教学效果。

简介：摘要：本文以企业财务信息化主要风险作为研究出发点，分析了企业财务管理信息化风险的原因，提出了企业财务管理信息化建设过程中风险管控的有效策略。

简介：摘要：语文学科作为各阶段学校教育的重要组成部分，其重要地位是不可替代的，在学生基础知识掌握以及视野开阔等方面所发挥的作用同样是毋庸置疑的。在小学语文学科教学过程中，如何展开语文学科阅读教学已经成为新教育改革背景下语文教师探索的重要方向。随着学习任务群教学模式的开展，整本书阅读教学的探索成为整个语文学科教学活动开展的关键环节，对于学生自身语文学习水平及其未来发展都有着密切的联系。

简介：摘要：本文分析了会计核算及财务管理中存在问题，并加强会计核算及提高财务管理水平的有效策略。通过本文的研究为加强企业财务管理提供有益建议。

简介：【摘要】：目的：分析循证护理在血液透析治疗慢性肾衰竭尿毒症患者中的应用效果。方法：选取2021年10月～2022年9月我院收治的90例慢性肾衰竭尿毒症患者为研究对象，随机分为对照组和观察组各45例，对照组实施常规护理，观察组实施循证护理，比较两组的营养状况及不良事件发生率。结果：干预后，两组血清白蛋白、前白蛋白和血红蛋白水平均较干预前有升高,且观察组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组不良事件发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：循证护理可改善慢性肾衰竭尿毒症血液透析患者的营养状况,降低不良反应发生率,从而提高生存质量。

简介：摘要：情感教育在小学语文阅读教学中得到了有效渗透，对于学生价值观的养成、阅读理解能力的提高、学科成绩的进步，会产生很大的促进作用。所以，语文教师更应该改进阅读教学的质量，大胆创新方法策略，进行情感教育的深度渗透，促进学生的情感发展，使其真正体会到阅读的乐趣，从而爱上语文课。本文特意从几个方面出发，对小学语文阅读教学中情感教育的有效策略展开了相关探思，希望能为其他的语文教师提供些许参考。

简介：摘要：阅读长期以来都是小学语文课程的重要环节，对学生语文综合素质的发展情况有着直接的影响和重要的作用。因此，教师要在核心素养视域下提高小学语文大单元阅读的整合策略，从中积极总结教学经验以及教学不足，为进一步提高语文阅读教学质量明确方向。教师应基于系统的梳理与归纳总结，从小学生语文学习特点和认知能力现状出发，将现代化的教育理念与传统阅读教学经验相融合，在阅读教学设计环节立足学生实际学习需求，借助轻松活跃的课堂教学氛围引发学生主动地参与和互动，在师生能够实现有效交流与沟通的课堂上逐步提升语文阅读教学的有效性，为学生语文综合素质的发展营造有利的环境。

简介：摘要：情感教育在小学语文阅读教学中得到了有效渗透，对于学生价值观的养成、阅读理解能力的提高、学科成绩的进步，会产生很大的促进作用。所以，语文教师更应该改进阅读教学的质量，大胆创新方法策略，进行情感教育的深度渗透，促进学生的情感发展，使其真正体会到阅读的乐趣，从而爱上语文课。本文特意从几个方面出发，对小学语文阅读教学中情感教育的有效策略展开了相关探思，希望能为其他的语文教师提供些许参考。

简介：摘要：小学生正处于提高口语交际能力的关键时期，在小学语文教学中应注意从多个方面培养学生的口语交际水平，让学生敢开口说话，开口说话就能流利、准确地表达出想要表达的意思。这就需要培养学生开口说话的勇气，增强他们开口说话的信心，培养他们准确应用语言的能力。为了实现这些目标，在课堂教学中，语文教师应采取有效的口语交际教学策略，有意识地培养学生说的能力，有意识地让学生上台表演。本文从教学实践出发探究了小学语文口语交际教学的策略。

简介：摘要 目的 临床探讨二甲双胍联合阿卡波糖治疗新发肥胖型2型糖尿病临床效果。方法选择我院收治的新发肥胖型2型糖尿病患者40例作为研究对象。对照组20例给予二甲双胍片，观察组20例在对照基础上加服阿卡波糖，均治疗3个月。观察并记录2组患者治疗前后体重、空腹血糖（FPG），餐后2h血糖（2hPG），糖化血红蛋白（GHb），甘油三酯（TG）等指标水平，及不良反应事件。结果2组患者治疗后，体重、FPG、2hPG、GHB、TG均有改善且优于治疗前（P＜0.05），观察组改善情况优于对照组（P＜0.05）；治疗后，观察组临床总有效率95.00%（19/20）优于对照组的80.00%（16/20）（P＜0.05）。结论联合用药对新发肥胖2型糖尿病患者临床疗效高，显著降低了患者的空腹血糖，餐后2h血糖，甘油三酯，体重等指标，值得临床推广应用。

简介：摘要：“双减”政策下，教师应根据学生成长规律、学习基础，立足于学生个性化发展，优化教学内容，改革教学模式。因此，教师应当明确“双减”内涵在于减负、增效、提质，了解减什么负、增什么效、提什么质，将这些问题理清，方能聚焦于课堂，优化教学效益，培养学生优良品质、习惯及素养。可见，“双减”政策下小学数学要“精准教学”，不仅满足学生高质量发展要求，也是时代发展的必然选择。

简介：

简介：摘要目的探讨不同血液净化模式对尿毒症患者短期并发症、生活质量及生存预后的影响。方法选取2017年1月1日至2019年12月1日期间在大连医科大学附属第一医院及大连瑞凯尔肾病医院血液净化中心接受维持性血液透析治疗的尿毒症患者为研究对象。根据采用的血液净化模式将患者分为高通量血液透析（high-flux hemodialysis，HFHD）组（HFHD组）、HFHD+血液透析滤过（hemodiafiltration，HDF）1次/月组（HDF 1次/月组）和HFHD+HDF 1次/周组（HDF 1次/周组），按照HDF 1次/周组患者透析龄对3组患者进行1∶1∶1配对，比较3组患者基线与随访终点临床指标、用药和再住院情况的差异。随访至患者被纳入研究后的12个月或死亡。根据是否为2017年1月1日至2019年12月1日期间新导入血液透析治疗患者将每组患者分为新导入和非新导入两个亚组，采用Kaplan-Meier生存曲线及Cox回归模型法分析接受不同血液净化模式治疗非新导入患者的生存预后的差异，用欧洲五维健康量表（EQ-5D-5L）评估和比较不同透析模式新导入透析患者生活质量的差异。结果共139例患者被纳入本研究，其中HFHD组43例，HDF 1次/月组47例，HDF 1次/周组49例。与HFHD组、HDF 1次/月组相比，HDF 1次/周组患者血肌酐、血尿素氮、血钾水平较低，血白蛋白水平较高，促红细胞生成素及静脉铁剂用量较少，住院人次及住院时间较低（均P<0.05）。Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示，非新导入HDF 1次/周组患者生存率显著高于HFHD组和HDF 1次/月组（Log-rank χ2=7.020，P=0.030）。多因素Cox回归分析结果显示，HDF是尿毒症患者透析后生存的保护因素（HR=0.472，95%CI 0.188~0.836，P=0.023）。新导入HDF 1次/周组患者EQ-5D-5L总效值显著高于HFHD组和HDF 1次/月组（F=7.293，P=0.002）。结论HFHD联合每周1次HDF可显著提高尿毒症患者短期生活质量，改善营养状况，降低住院时间及住院人次，减少促红细胞生成素及静脉铁剂用量，降低病死率。

简介：摘要目的总结儿童髓母细胞瘤神经轴外转移的病例特点。方法回顾性分析首都医科大学附属北京世纪坛医院2010年4月至2019年4月收治的616例髓母细胞瘤患儿的临床资料，其中11例出现了神经轴外转移。描述性分析患儿的起病年龄、神经轴外转移的部位及时间、病理及分子分型、治疗及预后情况。采用t检验分析神经轴外转移患者和非转移患者的血生化指标之间的差异。结果截至2020年2月，中位随访时间16个月(3~69个月)。随访的616例患儿中有11例出现了神经轴外转移，发病率约为1.8%，其中男8例，女3例。确诊时的中位年龄为6岁(2~10岁)，出现神经轴外转移时的中位年龄为7岁(2~12岁)。神经轴外转移多发生在术后0.5~38.0个月，转移部位依次为骨(6例)、骨髓(3例)、肺(3例)、盆腔(2例)和腹腔(1例)。另外，神经轴外转移患儿的血清乳酸脱氢酶(LDH)水平为(2 298.00±1 570.70) U/L，神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平为(201.00±68.34)μg/L，均高于未发生轴外转移的患儿[(249.50±46.28) U/L和(22.80±7.12) μg/L，均P<0.05]。神经轴外转移患儿部分接受化疗，但大多选择终末期姑息治疗，生存期多低于10个月。结论尽管髓母细胞瘤患儿发生神经轴外转移的发生率很低，但其预后极差，多在1年内死亡；最常见的转移部位为骨，其次为骨髓和肺，可能与脑脊液播散及LDH、NSE水平增高有关。

简介：摘要目的探讨儿童髓母细胞瘤(MB)初诊时外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对其生存的影响。方法采用病例对照研究，入组2018年8月至2020年1月就诊于首都医科大学附属北京世纪坛医院儿科的61例初治MB患儿，检测初治时患儿外周血常规、淋巴细胞亚群和免疫球蛋白定量，根据外周血常规结果计算得出NLR，以受试者工作特征(ROC)曲线确定最佳临界值，将患儿分为高NLR组(≥2.07)21例和低NLR组(<2.07)40例。分析2组患儿无进展生存(PFS)和总体生存(OS)情况。若生存分析存在差异，则进一步比较2组患儿临床特征、淋巴细胞亚群、免疫球蛋白定量的差异，若存在差异，则分析NLR与其相关性。生存分析采用Kaplan-Meier法，组间比较采用Log-rank检验。组间比较采用χ2分析、Mann-Whitney U检验和独立样本t检验。结果生存分析发现，高NLR组MB复发率(38.1%比10.0%，χ2＝6.879，P＝0.016)和死亡率(19.0%比0，χ2＝8.154，P＝0.011)高于低NLR组。高NLR组患儿的PFS中位时间(12个月比19个月，χ2＝9.775，P＝0.002)和OS中位时间(19个月比20个月，χ2＝8.432，P＝0.004)短于低NLR组。2组患儿临床特征分布差异均无统计学意义(均P>0.05)。但高NLR组T淋巴细胞[(67.93±6.37)%比(73.38±8.08)%，t＝2.886，df＝48.865，P＝0.006]、T辅助细胞(Th)[(30.86±5.53)%比(34.29±7.44)%，t＝2.037，df＝51.981，P＝0.047]、T抑制细胞(Ts)[(27.39±5.50)%比(30.84±6.58)%，t＝2.164，df＝47.581，P＝0.035]的百分比均低于低NLR组。NLR与T淋巴细胞(r＝-0.303，P＝0.018)、Ts(r＝-0.260，P＝0.043)存在负相关性。结论初治时NLR较高的MB患儿预后相对较差，这种预后差异可能与T淋巴细胞、Ts等免疫细胞相关。