简介：【摘要】目的 探讨尿毒症血液透析引起皮肤瘙痒的护理措施。方法 选择本院2021年6月～2023年1月收治的尿毒症血液透析皮肤瘙痒患者128例，按照数字表法随机分成对照组和观察组，各64例，对照组患者皮肤痛痒不进行任何护理仅合理用药，观察组在此基础上采取护理措施干预。对比两组治疗效果。结果 观察组患者轻度瘙痒、中度瘙痒、重度瘙痒分别占该组人数的53.13%、43.75%、3.13%，观察组患者轻度瘙痒、中度瘙痒、重度瘙痒分别占该组人数的43.75%、37.50%、18.75%，护理干预后观察患者皮肤瘙痒程度明显好于对照组，差异有显著性意义(p＜0.05)。结论 对尿毒症性皮肤瘙痒症患者实施护理干预措施，能够显著缓解患者的病情，提升治疗效果，提高患者的生活质量，值得在临床中推广应用。

简介：摘要：目的：探讨分析在难愈性创面中应用湿性愈合技术的护理体会及效果。方法：将72例难愈性创面患者纳入至研究中，均由医护人员征得同意，确认自愿参与研究。将72例患者随机分配为2组，即对照组、观察组，分别在其护理中实施常规护理、湿性愈合技术护理，对比两组的护理效果。结果：经焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）的评估分析看，观察组患者在护理后SAS、SDS评分均低于对照组（P＜0.05）；观察组的伤口愈合总有效率显著高于对照组（P＜0.05）；并且观察组在伤口愈合时间也相对优于对照组（P＜0.05）。结论：对难愈性创面实施湿性愈合技术进行护理有助于促进创面愈合，还可减轻患者心理压力。

简介：【摘要】：目的：评价门诊药房实施药学服务对患者用药安全性及依从性的影响。方法：文章纳入的主要是在2019年7月到2020年7月期间，在门诊就诊的患者，共有200例作为研究对象，通过入组前后顺序的不同，将患者分为对照组与实验组，对照组患者采取的方式是就诊之后直接取药，并告知患者药物使用方法，而实验组则在此基础上，应用药学服务，通过随访方式，比较不良事件发生概率与用药依从性。结果：实验组用药依从性高于对照组，实验组发生不良事件的概率比较低，有差异具有统计学意义的，P

简介：摘要目的观察脑梗塞患者口服阿司匹林和氯吡格雷治疗临床疗效与安全性。方法按数字随机分组法将我院2015年6月-2016年6月收治的164例脑梗塞患者分为单服阿司匹林治疗的对照组与联合口服阿司匹林、氯吡格雷治疗的观察组，组间比较治疗有效率与不良反应发生率。结果观察组与对照组治疗有效率分别为95.1％、74.4％，组间差异有统计学意义（P<0.05），观察组不良反应发生率为2.4％明显低于对照组7.3％（P<0.05）。结论阿司匹林与氯吡格雷联用治疗脑梗塞效果确切安全性可靠。

简介：摘要目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）的重叠综合征（OS）患者心肺功能的临床特征。方法收集2017年12月至2019年12月苏州大学附属第二医院经治疗病情稳定的COPD患者，进行睡眠监测检查，根据睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）将149例患者分成OS组56例和COPD组93例，对两组的睡眠监测参数、肺功能、动脉血气分析及氨基末端脑钠尿肽（NT-proBNP）等数据进行对比，分析OS患者心肺功能的临床特征及与AHI的相关性。结果两组间年龄、性别差异无统计学意义（均P>0.05）。与COPD组相比，OS组患者第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比（FEV1/FVC）、第一秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%预计值）、pH值［M （Q1，Q3）］、氧分压（PaO2）与血氧饱和度（SaO2）下降［（49.46±12.98）%比（54.38±11.72）%，（47.86±14.78）%比（57.78±15.81）%，7.37（7.34，7.39）比7.40（7.39，7.41），（80.75±10.20）比（84.28±8.43） mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），（94.46±2.52）%比（95.74±2.28）%］，而二氧化碳分压（PaCO2）［M （Q1，Q3）］升高［55.00（45.50，60.00）比44.00（40.00，48.00）mmHg］（均P<0.05）。OS组肺动脉压及血浆NT-proBNP水平［M （Q1，Q3）］均高于COPD组［38.90（28.60，49.05）比28.60（24.95，32.60）mmHg，434.00（273.75，631.00）比136.00（86.00，205.00）pg/ml］（均P<0.05）。AHI与PaCO2、肺动脉压、NT-proBNP及急性加重次数呈正相关（r=0.496、0.544、0.628、0.446，均P<0.05），与FEV1/FVC、FEV1%预计值、pH值、PaO2及SaO2呈负相关（r=-0.309、-0.346、-0.410、-0.289、-0.267，均P<0.05）。结论OS患者出现更严重的低氧血症、高碳酸血症及肺功能损伤，其NT-proBNP及肺动脉压水平较COPD患者明显升高。

简介：

简介：小学数学是小学课程中的主要学科，教师除了需要通过教学提高学生的数学基础知识之外，也应当注重教学方法，提高数学教学的实效性，根绝数学教学的需要，制定具体措施，在教学模式和教学方法上进行积极创新，从而促进小学数学教学在实效性上有全方面的提高，满足当下教学改革的要求。

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简介：摘要目的观察在8月龄接种麻疹-风疹联合减毒活疫苗(MR)及18月龄接种麻疹-流行性腮腺炎-风疹联合减毒活疫苗(MMR)后3～5年的抗体持久性。方法2016年分别在河北省招募8月龄时接种过1剂MR疫苗的18月龄儿童作为研究组1，在山西省招募8月龄、18月龄时分别接种过1剂MR疫苗和MMR疫苗的4岁儿童作为研究组2，在内蒙古自治区招募8月龄、18月龄时分别接种过1剂MR疫苗和MMR疫苗的5岁儿童作为研究组3，在北京市招募8月龄、18月龄时分别接种过1剂MR疫苗和MMR疫苗的6岁儿童作为研究组4。每组采集静脉血3 ml，酶联免疫吸附试验检测麻疹、流行性腮腺炎和风疹的IgG抗体。采用方差分析或非参数检验比较3个研究组(研究组2、研究组3与研究组4)间麻疹、腮腺炎和风疹抗体几何平均浓度(GMC)，采用χ2检验或Fisher确切概率法比较组间阳性率。结果本研究共有650人纳入统计分析。150名18月龄儿童在接种1剂MMR疫苗后30 d的麻疹、腮腺炎与风疹抗体阳性率分别为100%、91.33%、100%，抗体GMC分别为1 846.87 mIU/ml、299.91 IU/ml、111.33 IU/ml。8月龄接种1剂MR与18月龄接种1剂MMR疫苗后3～5年的麻疹抗体阳性率均在94%以上，腮腺炎抗体阳性率均在79%以上，风疹抗体阳性率均在71%以上，且3个研究组间阳性率差异均无统计学意义(P>0.05)。免疫后3～5年的麻疹抗体GMC均在830 mIU/ml以上，腮腺炎抗体GMC均在240 IU/ml以上，风疹抗体GMC均在31 IU/ml以上，3个研究组间麻疹与腮腺炎抗体GMC差异均无统计学意义(P>0.05)，风疹抗体GMC差异均有统计学意义(P＝0.034)。结论8月龄接种1剂MR与18月龄接种1剂MMR疫苗后3～5年的麻疹、腮腺炎与风疹抗体水平保持平缓趋势，未见明显下降。

简介：摘要高性能混凝土技术的不断发展与研发应用对工程建筑的质量、环境保护等方面都有极其重要的积极意义。虽然我国目前的高性能混凝土发展形势非常良好，但高性能混凝土还得经历一个认识和实践的工程来使自己广泛地应用于建筑工程中。本文对混凝土结构耐久性及高性能混凝土的应用进行了分析探讨。

简介：摘要目的分析中重度创伤性脑损伤(traumatic brain injury, TBI)患者认知功能的重要影响因素。方法回顾性选取2012年1月1日至2018年12月31日于南通大学附属医院康复医学科住院的113例中重度TBI患者的临床资料，以简易精神状态检查(mini-mental state examination, MMSE)结果作为患者出院时认知功能的评定指标，分析影响中重度TBI患者认知功能的相关因素。结果113例患者的年龄为(52.42±14.20)岁，其中男性84例，女性29例，因交通事故而受伤者占64.6%。单因素分析中，年龄、高血压病史、入院格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scale, GCS)、入院瞳孔对光反射异常、气管切开、昏迷天数、高压氧治疗和住院期间并发脑积水共8个变量与患者出院MMSE有关，差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析中，入院GCS、高压氧治疗、昏迷天数和年龄是影响患者出院MMSE的独立因素，差异有统计学意义(P<0.05)。结论入院GCS、昏迷天数、年龄可用于独立判断中重度TBI患者的认知功能，住院期间并发脑积水、高血压病史、入院瞳孔对光反射异常和气管切开可用于综合判断认知功能；高压氧治疗可以改善认知功能。

简介：摘要：无论时代如何发展教育都显得尤为重要，传统的教育理念已经无法适应当前时代发展的需求。在全新的教育背景下，各个阶段的教育都必须进行积极调整，转变原有的教育理念，革新教学方法，以此来培养出更多优秀的人才。小学阶段是学生成长发展的黄金时期，这一阶段要注重培养学生的个人能力，对学生的思维进行不断完善，让学生能够积极主动的投入到小学语文教学活动中。通过这样的方式能够让学生高效学习，同时自身的综合素质能力也能得到有效提高。

简介：

简介：摘要：随着经济的发展，国有企业内部经济管理、领导体制等都发生改变，对企业建党工作提出更高要求。对此，企业必须主动革新党建工作，通过创新媒体向员工传达正确的价值观，促使员工积极参与工作，提高员工的工作效率。基于创新企业党建工作的必要性和措施进行分析，以期希望对相关人员有所帮助。

简介：【摘要】 目的：分析探讨在乙肝患者的临床治疗中实施认知护理干预后对患者治疗依从性的影响。 方法：本次的研究对象为，我院在2021年2月—2022年8月期间，收治的60例患者，所有患者均确诊为乙肝。研究中将随机将以上患者分为观察组和对照组，观察组患者在治疗中使用认知护理的方式进行干预，对照组则使用常规护理的方式对患者进行干预，比较两组患者护理后对治疗的依从情况。 结果：观察组患者对疾病的认知情况和依从情况均优于对照组，均（P

简介：【摘要】随着社会的高速发展，家庭教育方式已经成为人们广泛讨论的话题，幼儿个性的形成大部分时间是在家中度过，因此家庭教育方式对幼儿发展起着非常重要的作用。家庭教育方式是父母与孩子在互动过程中形成的，在日常生活中，父母的一行一动都在潜移默化的影响着孩子，这不仅与家长的教育观念有着密切关联，更取决于父母的教育方式，不同的教育方式会产生不同的影响。因此，只有更加科学合适的教育方式才更有利于培养幼儿的独立人格。文主要探讨家庭教育方式对孩子社会性发展的影响和促进幼儿社会性发展的策略。

简介：摘要 :目的 分析老年抑郁障碍社区合作性管理的效果。方法 选取徐州市铜山区 2个社区 2018年 6月 -2019年 12月的老年人群，分别作为实验的对照组和实验组，采用 PHQ-9表对老年人群的抑郁情况进行筛查。对照组采用慢性病管理的模式，观察组采用老年抑郁障碍社区合作性管理模式。将筛查出的老年抑郁患者采用干预模式前、干预半年后以及干预一年后的抑郁情况进行调查记录，并探究观察组慢性病级的情况。结果 观察组患者在实验过程中干预的不同阶段效果不同，干预后患者的抑郁情况较干预前有所缓解，并且干预后慢性病患者的管理评级显著降低，差异有显著的统计学意义（ P＜ 0.05）。观察组与对照组相比其干预后的效果更好 (P＜ 0.05)。结论 老年抑郁障碍社区合作性管理模式对老年抑郁患者的抑郁情况有缓解的效果，并且其慢性病评级显著下降。

简介：摘要：在核心素养的要求下，初中语文教师应当将目光转移到对学生阅读学习能力的培养，制订有针对性的教学策略，鼓励学生在阅读学习中实现思维的创新和拓展。时代在发展，教育在变革，基于核心素养视域的初中语文阅读教学也在教师与时俱进的努力创新中得以发展。本文基于核心素养下初中语文探究性阅读教学初探展开论述。

简介：摘要目的评价右美托咪定（dexmedetomidine, Dex）在严密的麻醉监护下俯卧位行经皮穿刺椎间孔镜术（percutaneous transforaminal endoscopic discectomy, PTED）术中镇静镇痛的安全性及其辅助局部麻醉药物的有效性。方法选择择期行PTED的患者120例，采用随机数字表法分为3组（每组40例）：Dex低剂量组（D1组，Dex负荷剂量1 μg/kg输注10 min后，维持剂量0.3 μg·kg−1·h−1）、Dex高剂量组（D2组，Dex负荷剂量1 μg/kg输注10 min后，维持剂量0.5 μg·kg−1·h−1）及生理盐水组（C组，生理盐水1.5 ml·kg−1·h−1速度输入10 min后，维持速度0.125 ml·kg−1·h−1）。记录镇静前（T0）、手术开始时（T1）、环钻打磨关节突时（T2）以及术毕时（T3）患者的心率、MAP、SpO2及BIS；T3时点记录手术时间、利多卡因用量、晶体液输入量；T2时点记录VAS评分、Ramsay镇静评分及疼痛发生率。结果T1、T2、T3时点，与C组比较，D1组和D2组心率、MAP及BIS均明显降低（P<0.05）；与D1组比较，D2组心率进一步降低（P<0.05）。在T1时点，D2组MAP较D1组明显降低（P<0.05）；与C组比较，D1组和D2组利多卡因用量、VAS评分及疼痛发生率明显降低，而Ramsay镇静评分明显增加（P<0.05）；与D1组比较，D2组VAS评分及疼痛发生率明显降低（P<0.05）。结论在严密的麻醉监护下，俯卧位时使用Dex能够有效缓解PTED患者的疼痛和焦虑，并减少局部麻醉药物的使用量。

简介：