简介:摘要目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil-lymphocyte ratio, NLR)对急性缺血性卒中(acute ischemic stroke, AIS)患者出血性转化(hemorrhagic transformation, HT)的预测价值。方法连续纳入2015年12月至2020年12月期间南京医科大学附属南京脑科医院脑血管病救治中心收住的未进行静脉溶栓和机械血栓切除的AIS患者。收集患者临床、影像学和实验室检查资料。HT定义为AIS患者首次影像学检查未发现出血征象,但住院后影像学复查发现颅内出血。应用多变量logistic回归分析确定NLR与HT的独立相关性,应用受试者工作特征曲线分析NLR对HT的预测价值。结果共纳入805例AIS患者,中位年龄67岁(四分位数间距63~71岁),中位美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS)评分4分(四分位数间距2~9分),中位NLR为3.84(四分位数间距2.66~5.30),72例(8.9%)患者发生HT。HT组与无HT组年龄、基线收缩压、基线NIHSS评分、发病至入院时间、发病至采血时间、发病至影像学复查时间、NLR以及心房颤动、既往卒中和短暂性脑缺血发作史和卒中病因学分型的患者比例差异有统计学意义(P均<0.05)。多变量logistic回归分析显示,校正混杂因素后,NLR是AIS患者发生HT的独立危险因素(优势比1.355,95%置信区间1.099~1.672;P=0.005)。受试者工作特征曲线分析显示,NLR预测HT的曲线下面积为0.852,最佳截断值为4.75,其预测HT的敏感性和特异性分别为83.3%和71.8%。结论高NLR是AIS患者住院期间发生HT的独立危险因素,且对HT风险具有较好的预测价值。
简介:【摘要】目的:探讨妇科中药外洗法联合护理干预对老年阴道炎的临床效果。方法:收集老年阴道炎患者108例,根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组。观察组54例。对照组给予单纯的妇科中药外洗及一般性护理。试验组在使用妇科中药外洗同时,实施针对性的护理干预。比较两组的阴道局部体征积分、疗效及不良反应发生情况。结果:观察组临床总有效率达96.3%,明显高于对照组的77.8%,观察组治疗后的阴道局部体征积分为(2.6±1.2)分,明显低于对照组的(4.6±2.0)分。两组均未有明显不良反应发生。结论:对老年阴道炎,妇科中药外洗法联合护理干预的疗效优于与单纯中药外洗,其安全性高,值得临床推广应用。
简介:摘要目的基于传染病动力学模型评估宁波市新型冠状病毒肺炎(COVID-19)防控措施的效果。方法收集截至2020年3月9日宁波市COVID-19疫情个案数据、疾病进程等信息。根据防控策略落实情况,建立SEIR传染病动力学模型,计算基本再生数(R0)和实时再生数(Rt),评估防控效果。结果宁波市累计确诊COVID-19病例157例,无死亡病例,重症病例比例为12.1%。从暴露到发病(潜伏期)平均(5.7±2.9)d,发病到确诊平均(5.4±3.7)d,从确诊到出院平均(16.6±6.5)d。累计医学观察105 339人,其中居家医学观察者COVID-19感染率为0.1%,集中医学观察者感染率为0.3%,确诊病例在就诊前处于医学观察期者占63.1%。估算R0为4.8。随着防控措施的加强,Rt呈逐渐下降趋势,到2月4日下降至1.0以下,之后持续下降到2月中旬的0.2。结论通过建立传染病动力学模型,能够有效评估宁波市COVID-19防控措施的效果,为防控策略的制定提供科学依据。
简介:【 摘要】: 目的:观察 分析剖宫产疤痕子宫再次妊娠分娩方式对母婴结局的影响。方法:选择 我院 2018 年 3 月至 2019 年 9 月收治的 84 例剖宫产后再次妊娠产妇作 为本次的 研究对象,按照其分娩方式分为剖宫产组及阴道分娩组,每组产妇 42 例。 分别采用剖宫产及阴道分娩的方式, 比较两 组的 母婴结局。结果:与剖宫产组比较,阴道分娩组产妇出血量、初次母乳喂养时间、住院时间、再出血率、产褥期感染率均明显降低,差异有统计学意义( P < 0.05 )。两组新生儿 Apgar 评分及新生儿窒息发生率之间比较,差异无统计学意义( P > 0.05 )。 结论:剖宫产疤痕子宫再次妊娠产妇采用 阴道分娩可以有效的改善 母婴结局,建议不存在剖宫产绝对指征的产妇接受阴道试产。
简介:【 摘要】: 目的 观察分析 子宫内膜异位症联合应用 腹腔镜与 左炔诺孕酮宫内节育器治疗的疗效。方法 选取我院 2017 年 3 月至 2019 年 8 月收治的子宫内膜异位症患者 76 例作 为本次的 研究对象,所有患者均行腹腔镜手术治疗,术后 ,采用随机数字表法将所有 患者分为相同例数的两组:研究组和对照组,每组患者各有 38 例。对照组患者 术后接受促性腺激素释放激素类似物治疗,研究组患者 术后接受子宫内植入曼月乐治疗。比较两组患者的临床疗效以及治疗前后 月经周期、经期。结果 研究组患者的临床治疗总有效率为 92.11% ,明显高于对照组患者的 71.05% ,差异有统计学意义( P<0.05 )。与对照组治疗后及本组治疗前比较,研究组患者治疗后的月经周期明显延长,经期明显缩短,差异有统计学意义( P<0.05 )。 结论 子宫内膜异位症患者在应用 腹腔镜手术治疗后 植入曼月乐可以 明显提高临床治疗效果 ,患者月经情况得到显著改善,值得进行大力的临床推广 。
简介:【 摘要】: 目的:观察分析 围绝经期综合征患者应用 小剂量雌激素、孕激素治疗的临床 效果。方法:选择我院 2018 年 1 月 -2019 年 8 月收治的 围绝经期综合征患者 88 例作为本次的研究对象,将其按照 随机数字表法分为相同例数的两组:治疗组和对照 组,每组各有患者 44 例 。对照组患者 采取常规对症治疗措施 ,治疗 组患者 在对照组患者 对症治疗的基础上给予小剂量雌、孕激素治疗,比较两组患者的 临床治疗效果以及治疗后患者的临床症状改善情况 。结果:治疗 组患者的临床治疗总有效率为 95.45% ,明显高于对照组患者的的 77.27% ,差异有统计学意义( P<0.05 )。治疗组患者心血管症状、精神症状、植物神经紊乱、周围神经系统症状、泌尿系统症状以及生殖系统症状均明显低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05 )。 结论:围绝经期综合征患者 采用小剂量雌、孕激素治疗的临床 疗效可靠,能够显著改善患者的临床症状,值得在临床上进行大力推广及应用 。
简介:【摘要】: 目的:观察分析 宫腔镜下子宫内膜切除术对于功能失调性子宫出血的治疗效果。方法:选取 2018 年 1 月 ~2019 年 8 月我 院收治的功能失调性子宫出血患者 80 例作为本次的研究对象 ,随机将其 分为例数相同的两组:研究组和对照组,每组患者各有 40 例。 研究 组患者选用宫腔镜下子宫内膜切除术进行治疗,对照组患者选择常规治疗,比较两组患者的临床效果 。结果:研究组患者的临床治疗总有效率为 97.50% ,明显高于对照组患者的 82.50% ,差异有统计学意义( P<0.05 )。 结论:宫腔镜下子宫内膜切除术治疗 功能失调性子宫出血患者可以取得较为满意的临床治疗效果,具有在临床上进行大力推广及应用的价值 。
简介:【摘要】: 目的 观察分析 子宫体双侧弓形动脉缝扎术用于剖宫产术中子宫收缩乏力性出血的临床效果。方法 选取 2017 年 6月至 2019 年 10 月我院 妇产科收治的 72 例剖宫产后子宫收缩乏力性出血患者作 为本次的 研究对象,按随机数表法将其 分为例数相同的两组:治疗 组和对照组,每组患者 36 例。在 术中两组患者 分别进行常规止血与 子宫体双侧弓形动脉缝扎术。比较两组患者的手术情况、止血效果。结果 治疗组患者的止血总有效率为 97.22% ,明显高于对照组患者的 77.78% ,差异有统计学意义( P<0.05 )。与对照组患者比较,治疗组患者的手术时间及术中出血量均明显降低,差异有统计学意义( P < 0.05 )。 结论 子宫体双侧弓形动脉缝扎术能够有效治疗剖宫产术中子宫收缩乏力性出血,具有操作简单、止血效果好的特点,值得进行大力的 临床推广。