简介:摘要目的构建适合糖尿病足溃疡(DFU)患者的非负重运动项目,并评价其可行性。方法基于启发式框架,于2021年9—10月在中南大学湘雅医院招募109例DFU患者作为研究对象,采用横断面调查、质性访谈、汉化方案和专家会议的方法形成基于自我决定理论的非负重运动项目;并于同年11—12月招募15例DFU患者开展类实验研究评价其安全性和可行性。收集研究对象进行非负重运动干预前后糖化血红蛋白(HbA1c)、踝肱指数(ABI)、下肢肌力和溃疡面积。采用配对样本t检验对干预前后指标进行比较。结果DFU患者运动行为不佳,其运动障碍包含心理、生理和环境障碍3个主题。通过专家会议构建的非负重运动项目围绕DFU患者的运动障碍,开设自我、能力和环境需求主题课程并配备运动视频及手册。类实验研究结果显示,87%(13/15)的DFU患者完成了非负重运动项目(每周至少进行2次运动干预),干预期间无心血管事件(心绞痛发作、猝死)、代谢紊乱(低血糖、高血糖)及骨、关节、韧带损伤等不良事件发生;与干预前相比,干预后DFU患者的ABI和下肢肌力均升高,HbA1c和溃疡面积均下降(P<0.05)。结论构建的非负重运动项目符合中国DFU患者临床情境和运动心理,具有较好的安全性和可行性。
简介:摘要糖尿病足病情发展迅速,且致残、致死率高,其治疗需要及时地多学科综合治疗和转诊。目前我国就诊转诊流程繁琐,医疗资源配置不均衡且均在线下开展,同时由于大多数足溃疡患者都伴有行动不便,这些原因导致糖尿病足患者不能及时得到规范化诊疗,甚至因为延误诊疗造成严重后果。医联体的出现与发展为患者的就诊转诊提供了绿色通道,人工智能及智慧医疗的发展也进一步促进了医学的发展。在社会、临床需求及政策驱动下,我们基于人工智能技术,构建了集糖尿病足分级评估、综合会诊、规范化治疗为一体的“掌上益足”智能诊疗平台,并实现在医联体内的推广和应用。现对智能平台进行介绍,以期为智慧化医疗建设提供一定的理论支撑和经验借鉴。
简介:摘要目的讨论对慢性胃溃疡患者实施针对性护理干预的疗效。方法回顾性分析2013年8月~2014年8月在我院就诊的慢性胃溃疡患者100例,根据不同护理方法分为两组,各50例,给予对照组患者常规护理,给予观察组患者健康宣教、心理护理、饮食护理、药物指导等针对性护理。观察两组护理效果、疾病复发情况。结果观察组总有效率(94%)明显高于对照组总有效率(80%),P<0.05,差异有可比性。观察组复发率(4%)显著低于对照组(14%)(P<0.05),有统计学意义。结论针对性护理应用在慢性胃溃疡护理中,利于患者临床疗效的提高,并降低复发率,促使患者尽快康复出院,因此值得在临床上进一步推广。