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  • 简介:摘要目的探讨抑郁焦虑患者临床治疗效果。方法选取本院2017年9月-2018年9月期间收治50例抑郁患者为研究对象,按照HAMA评分将其分为观察组(抑郁焦虑)和对照组(抑郁焦虑),各25例。两组均给予艾司西酞普兰和文拉法辛治疗。比较两组治疗效果、HAMA、HAMD评分及不良反应发生情况。结果观察组治疗2周早期起效率、治疗4周后有效率和治愈率、治疗8周后有效率和治愈率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组HAMD、HAMA基线评分均明显低于对照组,两组治疗后HAMD、HAMA评分均明显低于基线评分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗第1、2、4、8周末HAMD、HAMA评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论伴有焦虑抑郁患者临床治疗效果较差,抗抑郁治疗起效更慢,不良反应发生率更高。

  • 标签: 焦虑症状 抑郁症 焦虑性抑郁 效果
  • 简介:摘要:目的 :探讨 抑郁焦虑患者临床治疗效果。 方法 :选取本院 2017年 9月 -2018年 9月期间收治 50例抑郁患者为研究对象,按照 HAMA评分将其分为观察组 (抑郁焦虑 )和对照组 (抑郁焦虑 ),各 25例。两组均给予艾司西酞普兰和文拉法辛治疗。比较两组治疗效果、 HAMA、 HAMD评分及不良反应发生情况。结果:观察组治疗 2周早期起效率、治疗 4周后有效率和治愈率、治疗 8周后有效率和治愈率均明显低于对照组 ,差异均有统计学意义 (P<0.05)。观察组 HAMD、 HAMA基线评分均明显低于对照组 ,两组治疗后 HAMD、 HAMA评分均明显低于基线评分 ,差异均有统计学意义 (P<0.05);观察组治疗第 1、 2、 4、 8周末 HAMD、 HAMA评分均明显高于对照组 ,差异均有统计学意义 (P<0.05)。 结论:伴有焦虑抑郁患者临床治疗效果较差 ,抗抑郁治疗起效更慢 ,不良反应发生率更高。

    关键词:焦虑 ;抑郁 ;焦虑抑郁 效果 Analysis of clinical therapeutic effect on patients with depression and anxiety symptoms Abstract: objective: to investigate the clinical therapeutic effect of depression with anxiety symptoms.Methods: 50 patients with depression admitted to our hospital from September 2017 to September 2018 were selected as the study subjects. According to the HAMA score, they were divided into observation group (depression with anxiety symptoms) and control group (depression without anxiety symptoms), with 25 cases each.Both groups were treated with escitalopram and venlafaxine.The therapeutic effect, HAMA, HAMD score and adverse reactions were compared between the two groups.Results: the early onset efficiency, the effective rate and cure rate after 4 weeks of treatment, and the effective rate and cure rate after 8 weeks of treatment in the observation group were significantly lower than those in the control group, with statistically significant differences (P<0.05).The HAMD and HAMA baseline scores of the observation group were significantly lower than those of the control group, and the HAMD and HAMA scores of the two groups after treatment were significantly lower than the baseline scores, with statistically significant differences (P<0.05).The HAMD and HAMA scores of the observation group at the first, second, fourth and eighth weekends of treatment were significantly higher than those of the control group, with statistically significant differences (P<0.05).Conclusion: the clinical effect of depression patients with anxiety symptoms is poor, the onset of antidepressant treatment is slower, and the incidence of adverse reactions is higher. Key words: anxiety symptoms;Depression;Anxiety depression effect 抑郁是一种常见精神障碍 ,临床表现为情绪低落、对事物兴趣减退、不同程度躯体症状等 ,严重者甚至有自杀行为。该病可反复发作 ,给患者、家庭及社会带来严重负担。临床抑郁患者常伴有焦虑 ,而焦虑抑郁患者对药物治疗反应差 ,自杀风险高 ,症状缓解慢 [1] 。为探讨焦虑抑郁疾病治疗疗效影响 ,笔者开展了本研究 ,现具体报告如下 。 1资料与方法 1.1一般资料 选取本院 2017年 9月 -2018年 9月期间收治抑郁 50例,所有患者均排除有严重药物过敏史者、精神病史、合并心脑肾等严重器官疾病、有药物依赖史者。患者诊断均符合 CCMD-3关于抑郁诊断标准。按照 HAMA评分将所有患者分为观察组 (抑郁焦虑 )和对照组 (抑郁焦虑 ), 每组 25例。观察组中,男 12例,女 13例;年龄 19-71岁,平均( 46.9±6.2)岁,病程 6-20个月;对照组中,男 13例,女 12例;年龄 17-73岁,平均( 47.3±6.5)岁。全体患者在入组前均已签署研究知情文件。两组患者性别、年龄及病情等一般资料经统计学处理,无显著性差异( P>0.05),具有可比性。 1.2方法 两组患者均给予艾司西酞普兰、文拉法辛治疗 ,起始剂量分别为 10mg/d和 75mg/d,根据患者病情调整剂量 ,最大剂量分别为 20mg/d和 225mg/d,共治疗 8周。 1.3观察指标及疗效判定标准 采用汉密尔顿抑郁量表 (HAMD)和汉密尔顿焦虑量表 (HAMA)进行测评 ,HAMD评分≤ 7分为临床治愈。减分率 =(基线总分 -治疗后总分 )/基线总分 ×100%,减分率≥ 50%为有效 ,<50%为无效。早期起效率 ,第 2周末 HAMD减分率≥ 25%为起效。观察比较两组患者不良反应发生情况。 1.4统计学方法 采取 SPSS11. 0软件包进行统计学分析,计量资料用均数 ±标准差 (x±s)表示,采用 t检验和 χ2检验, P< 0.05为差异有统计学意义。 2.结果 2.1两组患者治疗效果比较 观察组治疗 2周早期起效率、治疗 4周后有效率和治愈率、治疗 8周后有效率和治愈率均明显低于对照组 ,差异均有统计学意义 (P<0.05)。而治疗 2周后治愈率与对照组比较差异无统计学意义 (P>0.05),见表 1。 表 1两组患者治疗效果比较 组别   治疗 2周   治疗 4周   治疗 6周   早期起效 治愈 有效 治愈 有效 治愈 观察组   12 1 4 1 10 2 48.00% 4.00% 16.00% 4.00% 40.00% 8.00% 对照组   16 1 6 2 16 4 64.00% 4.00% 24.00% 8.00% 64.00% 16.00% 2.2两组 HAMA评分和 HAMD评分比较 观察组 HAMD、 HAMA基线评分均明显低于对照组 ,两组治疗后 HAMD、 HAMA评分均明显低于基线评分 ,差异均有统计学意义 (P<0.05);观察组治疗第 1、 2、 4、 8周末 HAMD、 HAMA评分均明显高于对照组 ,差异均有统计学意义 (P<0.05)。 3.讨论 据报道 ,抑郁发病机理与大脑中枢神经系统中 5-羟色胺和去甲肾上腺素功能低下有关 [2] 。临床具有女性多见、文化程度低、患者主诉多、病程长、自杀危险性高等特点 [3]。本组资料中 ,观察组 HAMD、 HAMA基线评分均明显低于对照组 ,焦虑者有自杀观念或行为比例较高 ,提示焦虑可能与抑郁严重程度有关 ,是影响抑郁程度危险因素。焦虑对患者身体机能和抗抑郁药物治疗效果均有影响。本资料中 ,观察组治疗 2周早期起效率、治疗 4周后有效率和治愈率、治疗 8周后有效率和治愈率均明显低于对照组 ,差异均有统计学意义 (P<0.05)。伴有焦虑抑郁与不伴有焦虑者经过同样药物治疗 ,对药物反应性更差 ,起效更慢 ,有效率和治愈率更低 ,提示焦虑明显影响抗抑郁治疗效果和起效速度。观察组第 1、 2、 4、 8周末 HAMD、 HAMA评分均明显高于对照组 (P<0.05),也说明伴有焦虑抑郁者治疗效果更差,起效慢者治愈率更低。研究显示 ,2周时起效率对以后抑郁治疗效果有预测作用 ,早期起效患者在未来治疗中可以达到更高临床痊愈率。 抑郁治疗目前以选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂、 5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂为主。艾司西酞普兰是一种新型选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂 ,文拉法辛对 5-羟色胺、甲肾上腺素再摄取抑制作用较强。两组患者经过以上药物治疗后 ,其病情均得到明显改善。提示以上药物对治疗伴有或不伴有焦虑抑郁均有较好效果 ,对抗抑郁、抗焦虑均有较好作用。观察组不良反应发生率与对照组比较无明显差异 ,且不良反应均较轻 ,经过对症处理后均很快消失。且治疗后肝肾功能、心电图、血、尿常规等均无明显异常 ,说明两种药物安全有效。 综上所述 ,焦虑抑郁严重程度具有很大影响 ,伴有焦虑抑郁患者较不伴有焦虑者病情更重 ,自杀观念或行为比例高。焦虑也是影响治疗效果重要因素 ,焦虑患者治疗起效、有效率和治愈率更低。 参考文献: [1] 刘霞 ,任燕 ,李素萍 ,等 .首发抑郁患者重复神经心理测查系统临床应用研究 [J].中华行为医学与脑科学杂志 ,2017,20(5):421-423.

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  • 简介:摘要目的比较利培酮联合米氮平或帕罗西汀治疗精神分裂阴性症状临床效果。方法选取2018年1月-2018年7月于我院治疗80例以阴性症状为主精神分裂患者并将其随机分为两组,利培酮联合米氮平组(观察组)和利培酮联合帕罗西汀组(对照组),每组各40例。两组患者分别用利培酮联合米氮平、帕罗西汀治疗12周。结果治疗后,两组患者疗效间差别无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者PANSS阳性因子分、阴性因子分和总分与治疗前比较,差别有统计学意义(P<0.01)。两组患者均未发生严重不良反应。结论利培酮合并米氮平治疗精神分裂阴性症状疗效较好,且不增加不良反应。

  • 标签: 利培酮联合米氮平 帕罗西汀 精神分裂症阴性症状
  • 简介:摘要近年来,面对严峻生态环境及经济下行压力,长期以来依靠煤炭资源开发推动经济增长粗放型发展模式已难以为继,创新驱动成为山西资源型经济转型发展必由之路。论文围绕资源依赖、技术创新和经济增长三者关系研究展开,首先分别分析资源依赖对经济增长、科技创新对经济增长以及资源依赖和科技创新交互影响作用机理;其次,分析区域经济转型与经济增长及技术创新互动关系。最后提出相关对策以提高科技创新对经济增长促进作用,降低资源依赖对经济增长负效应。

  • 标签: 资源依赖 技术创新 经济增长
  • 简介:小微企业融资难问题已经成为社会共识,由于小微企业自身因素以及社会经济环境因素影响,融资渠道少、融资费用高、融资金额小等问题始终难以解决。因此,研究小微企业融资方式和众筹运行机制等问题对促进小微企业大力发展尤为重要。

  • 标签: 小微企业 众筹 融资方式
  • 简介:摘要:随着信息技术快速发展,其在教育领域应用也越来越广泛。培智儿童作为特殊教育群体,其语文教学方式更应注重生活化,以更好地满足其学习需求,促进其全面发展。本文旨在探讨信息技术如何促进培智儿童语文教学生活化,通过分析信息技术在培智儿童语文教学中应用方法与策略,为相关教育工作者提供有益参考。

  • 标签: 信息技术 培智儿童 语文教学 生活化