简介：摘要目的总结51例华氏巨球蛋白血症（WM）患者的临床特征及预后，重点评估伊布替尼治疗WM的疗效和不良反应，为WM诊疗提供经验和借鉴。方法回顾性分析2008年11月至2019年10月海军军医大学附属长征医院收治的51例初诊WM患者的基线临床特征、疗效及预后。结果51例患者男女比例为2.64∶1，中位年龄65（46~84）岁。ISSWM危险分层：低危组9例（18%）、中危组21例（41%）、高危组21例（41%），27例（73%）存在MYD88L265P突变。中位随访时间38.6（0.3~120.0）个月，中位无进展生存时间为46.4个月，中位总生存时间未达到。接受伊布替尼治疗的16例患者总体缓解率为87%，主要缓解率为80%，起效速度快，达到至少部分缓解的中位时间为8周，与其他药物组相比差异有统计学意义（P<0.05）。结论WM多见于老年男性，多数患者合并MYD88L265P突变。伊布替尼治疗WM疗效确切，即使是高龄、ISSWM高危患者，也有较高的总体缓解率、主要缓解率。伊布替尼起效速度较快，严重不良反应少见，是一种安全、有效的治疗方案。

简介：摘要：近年来，因地下水水位持续下降，水资源管理得到国家以及基层乡镇级管理机构的高度重视，但即使在实行最严格的水资源管理制度下，仍然暴露出诸多问题，因此，为提升水资源节约效果、加强水资源监督与保护，文章立足基层水资源管理视角，分析当前管理中存在的问题以及行之有效的水资源管理策略，以实现水资源的可持续利用。

简介：摘要：近年来，社会更加多元化，人民的经济也在稳步上升中，城市化速度的加快，人们也不用为了解决温饱问题而奔波，人们的物质生活更加的多元化，于是，大家对市政道路桥梁的要求也越来越高，这在一定程度上促进了道路桥梁行业的发展，因此道路桥梁行业受到许多人的广泛关注，这就需要做好市政道路桥梁设计管理工作。本文提出市政道路桥梁设计中BIM技术具体应用中应当注意的地方，从而可以最大化实现BIM技术在市政道路桥梁设计管理模式中的作用。

简介：摘要：近年来为了满足社会发展的需要，我国建筑工程的数量不断增加，在此过程中，经过长期的探索后，研究人员指出，在建筑工程的施工过程中，通过工程技术管理工作的有效开展，有利于强化企业行业内部综合实力与竞争力，从而实现企业发展模式的优化，并对相关施工队伍的技术能力进行有效规范，以便有效强化施工队伍的整体技术水平。此外，相关研究表明，在施工过程中，通过节能减排技术的有效应用，可以引导建筑工程在环境与经济二者之间实现平衡的维系，为我国建筑行业的可持续发展提供保障。

简介：摘要：构建合作学习小组，有助于提升每位学生自主能力、思维能力等，使学生们都可积极参与到课堂教学活动中，对相关知识探究与学习，提升整体教学质量。尤其在高中英语知识教学过程中，选择小组合作学习方式，可鼓励学生们进行口语练习，增强学生之间协作意识与能力。此外，教师可借助小组合作教学方式，对学生们布置学习内容，使学生们的学习目标更明确，避免学生盲目学习，充分利用课堂教学全面提升高中英语课外阅读高效性。

简介：摘要目的探讨炎症和内皮功能相关基因多态性与颈动脉斑块的相关性。方法根据中国脑卒中高危人群筛查方案，对四川省8个社区≥40岁且居住时间大于6个月的居民进行筛查。采用颈动脉超声对筛查出的2 377名脑卒中高危人群的颈动脉斑块有无、斑块类型进行评估，同时对炎症和内皮功能相关的10个基因19个位点多态性进行检测。通过广义多因子降维法（GMDR）分析这19个基因位点间的交互作用对颈动脉斑块的影响。结果在2 377名脑卒中高危人群中，852名（35.8%）发现有颈动脉斑块，其中454名（53.3%）为稳定斑块，398名（46.7%）为易损性斑块。单因素分析发现，PPARArs4253655（OR=1.01，95%CI 1.03~1.82），HABP2rs7923349（OR=1.18，95%CI 1.06~3.11）和IL1Ars1609682（OR=1.09，95%CI 1.03~2.87）与颈动脉斑块相关（均P<0.05）；NOS2Ars2297518（OR=1.05，95%CI 1.02~2.64）和PPARArs4253655（OR=1.00，95%CI 1.01~1.74）与易损斑块相关。GMDR分析发现，HABP2rs7923349、ITGA2rs1991013、IL1Ars1609682和NOS2Ars8081248之间存在交互作用。调整协变量和单因素分析有统计学意义的基因型后发现，这4个基因位点高风险交互基因型与颈动脉易损斑块的发生独立相关（OR=2.81，95%CI 1.32~7.49，P=0.005）。结论脑卒中高危人群中颈动脉斑块的患病率高。炎症和内皮功能相关基因位点HABP2rs7923349、ITGA2rs1991013、IL1Ars1609682和NOS2Ars8081248多态性及它们之间的交互作用可能与颈动脉斑块的发生、发展相关。

简介：摘要目的探讨PDCA循环管理在儿科病房护理中的应用效果及患儿家属的满意度。方法选取2017年1月至2018年1月在南方医科大学附属深圳市妇幼保健院儿科病房住院治疗的患儿330例为研究对象。按入院先后顺序随机分成研究组和对照组，各165例。对照组采取常规护理管理，研究组采取PDCA循环管理。对比分析两组临床护理质量评分，并通过问卷掌握两组患儿家属护理满意度。结果研究组儿科病房护理质量各项评分均显著高于对照组；通过调查，研究组患儿家属护理满意度为97.58%，对照组为84.24%，以上差异均有统计意义(均P<0.05)。结论在儿科病房中实施PDCA循环管理，可有效改善和提升临床护理质量，并可提高患儿家属的满意度。

简介：摘 要： 微课的特点是短小精悍、扩充性高、开放性好、容易传播、方便存储，为此被广泛地应用在日常教学中，可引导学生集中精力学习，并有效梳理学习内容，从而深度掌握知识。对于大学英语的研究性教学，教师可以微课理念开展，合理进行课前指导，并设计多样课堂活动，布置针对性课后活动，以不断提高英语教学的有效性。

简介：摘要：在具体解决变电运行故障的过程中，如果无法第一时间找到故障点所在，或者处理技术的效率较低，就会直接影响到故障处理工作的质量。因此，首先要加大智能化设备的应用力度，以提升处理工作的效率；其次要从处理人员的专业素养入手，通过定期的专业化培训活动来提高工作人员的作业水平；最后要落实相关的定期检修工作，建立必要的巡检机制，确保电力系统能够正常稳定的运行。

简介：摘要 :配电网是电力系统中的重要部分，可以保障人们的正常用电。但是，在实际的电力工程施工中存在的问题也逐渐增多。主要表现在施工技术问题与安全问题方面，安全作为电力施工的前提条件，只有高度重视安全问题，才能保证电网的运行。因此，认识电力工程施工中的不足，并提出切实的解决对策极为必要。基于此，就施工技术及安全措施在电力配电网工程中的应用进行简要的分析，希望可以提供一个借鉴。

简介：摘要：为了进一步的提高大学英语课堂教学的效果，探究从大学英语课堂教学的现状解析作为切入点，探讨大学英语课堂教学的环境影响，探究大学英语任务型课堂教学引进策略，制定较为适合时代进展需求的大学英语课堂导入教学策略，为大学英语课堂教学提供更新的思路以及参考。

简介：摘要：为了能够进一步的提升大学生的英语文章阅读能力，本文从激起以及培育大学生的英语文章阅读兴趣、选择较为合适的英语文章阅读材料、培育良好的英语文章阅读习惯、进行有效的课堂英语文章阅读活动训练四个方面简单的讲述了提升大学生英语文章阅读能力的路径。

简介：摘要 :对于很多大学生来说，谈英语色变。英语好比一座高峰，阻碍了他们前进。每年我国都有相当多的大学生因为英语考试不及格或者英语四级考试不过而不能顺利毕业。这种现象在我国二本大学中尤其普遍。究其原因，就是这些学生没有对英语给予足够的重视，也没有在大学学习生活中使用科学的方法提高英语成绩。随着社会的发展，未来工作岗位对大学生的要求会越来越高，英语几乎已经成为各行各业入门的一块敲门砖，没有良好的英语成绩作为支撑，学生很难在激烈的求职竞争中胜出。

简介：摘要： 随着医学技术与观点思路的不断更新发展，微生态学的发展已经处于一个较为蓬勃的状态，该方面的知识理论和方法逐渐被引入到中草药的研究当中，本文概述中草药与肠道微生态系之间的相互影响，通过当前医学的研究分析，提出观点。

简介：摘要：随着我国工业的高速发展 , 工业综合废水的排放量也在日益增加 , 受其自身水质影响 , 工业综合废水具有高油、高粘渣、高悬浮物的特性 , 并存在着有机污染物浓度较高又极难降解的问题 , 给污水厂的处理增加了难度 , 对受纳水体环境造成了极为严重的污染。目前我国不少城市或地区正在大力推进 企业 污水处理厂的升级提标改造，无疑将对当地受纳水体带来好的环境保护效果，然而由于升级改造可能带来药剂和能耗的增加，因此可能带来复杂的生命周期环境影响。对污水厂升级改造的生命周期环境影响进行研究，对于我国污水处理工艺的选择以及水环境保护政策与实践具有十分重要的意义。

简介：【摘要】在农村中学英语教学过程中，听力教学是基础但却非常重要的组成部分。如何利用教材有效地训练学生的听力能力是每位英语教师都在探索的问题。本文试从提高学生听力能力这一目标出发，结合实际教学经验探讨常见的听力教学策略。

简介：摘要：目的 分析护理风险管理的价值，探究在心血管重症患者中的效果。方法 将接受分组的 82例患者分别纳入至参照组与实验组中，接受常规护理管理的为前者，接受护理风险管理的为后者，最终探究临床管理的效果。结果 经过统计学处理结果可看出，不论是对比护理风险事件发生率还是对比护理满意度，统计出的结果均为（ p<0.05）。结论：将护理风险管理应用于临床护理当中，可以保证护理质量，具有较高推广价值。

简介：

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