简介：摘要PET/CT多中心脑显像研究实施起来相对较复杂，需要仔细协调与管理以保证得到最佳的研究结果。该文结合了国内外指南及相关多中心临床研究，并结合已有的工作经验，就PET/CT多中心脑显像研究中多个环节应考虑的因素进行分析和总结，为今后多中心PET/CT脑显像研究工作提供参考。

简介：摘要目的初步观察MR引导下非小细胞肺癌体部立体定向放疗(SBRT)的可行性，并对有无磁场环境下剂量学差异进行分析。方法前瞻性的入组3例SBRT的非小细胞肺癌患者，均应用MR引导加速器放疗。治疗计划分别应用有磁场模型和无磁场模型进行优化和剂量计算，同时在常规加速器进行患者备用计划的制备。比较有无磁场模型剂量的分布差异。同时对靶区覆盖度、计划通过率、治疗时间进行描述，并比较常规加速器备用计划和有磁场模型下执行计划的复杂度等差异。结果3例患者分次治疗时间为(36.67±6.11) min，在线自适应计划平均时间为(14.4±1.7) min，患者基本耐受。治疗前计划的γ通过率(3%/3 mm)平均为98.9%，疗中在线计划γ通过率(3%/3 mm)为98.5%，靶区覆盖度达99.1%，满足临床需求。有磁场情况下肺部低剂量区剂量略低于无磁场情况，但肋骨和皮肤剂量因磁场存在略高于无磁场计划。在线自适应计划的机器跳数略高于参考计划，常规加速器备用计划机器跳数在相同靶区覆盖度情况下明显低于MR加速器计划。随访结果显示患者无不良反应，近期疗效均为部分缓解。结论在考虑磁场影响情况下可获得满足临床需求的治疗计划，证明MR加速器引导的肺癌SBRT放疗具有可行性，但治疗时间较长，治疗流程较为复杂。

简介：摘要神经影像技术迅速发展，为脑血管病的早期筛查、急性期救治、病因诊断、脑血运重建以及康复治疗提供了重要依据，已成为神经内科、神经外科以及康复科医师制定治疗方案、评估预后及疗效必不可少的检查手段，提高了脑血管病的诊断水平和效率，推动了脑血管病多学科临床诊疗的发展。

简介：摘要目的探讨左甲状腺素钠治疗老年甲状腺功能减退综合征临床效果及安全性。方法选取2012年8月-2016年4月我院收治的86例甲状腺功能减退综合征老年患者进行分组研究，按照摸球法分为对照组（n=43，给予甲状腺素片治疗）和试验组（n=43，给予左甲状腺素钠治疗），比较两组治疗效果和不良反应情况。结果两组间统计比较结果显示，试验组治疗总有效率高于对照组，其不良反应发生率低于对照组(P＜0.05)。结论老年甲状腺功能减退综合征采用左甲状腺素钠治疗效果显著，安全性高，值得临床借鉴和积极推广。

简介：摘要：社会经济的发展推动了我国教学领域的改革，随着新课程改革的深入发展，教师的教学工作以及学生的学习与以往相比都有极大的不同，新课程改革提出了深度学习的重要理念。现如今，这一年也成为大多数教师的创新和改变的关键所在。与其他科目相比，小学阶段数学作为一门重要的学习科目，更需要要求学生进行深层次的学习。所以在这篇文章当中，我将深入讨论在课堂教学过程中，小学数学教师如何引导学生进行深度的学习。

简介：摘要：在机电自动化控制领域里面，PLC技术占据着重要的地位，如果想要有效地使得机电自动化控制的效果得到进一步提升，那么就需要不断加强PLC技术在几点自动化控制中的应用以及研发，通过更多的实践对该技术进行科学地分析，从而进一步将PLC技术的实际应用水平有效提升，进而提升机电自动化控制的精准性。基于此，本文针主要对机电自动化控制中PLC技术进行了分析研究，希望这些研究可以为机电自动化控制发展提供一些参考。

简介：摘要：给水管网系统水质安全性评价方法中能充分发挥总承包商在技术、管理、经验上的优势，解决工程建设的关键问题，在排水管网建设中，使用给水管网系统水质安全性评价方法可以获得较好的效果。本文就针对排水管网建设中应用给水管网系统水质安全性评价方法的方法进行研究，分析城市污水系统的特性，研究GIS信息系统水质安全性评价数据总承包在项目中的可行性，分析组织管理构建方法，最后研究运用该模式需要注意的问题。希望通过研究能在排水项目中推广，保证排水工程的建设效果和综合效益。

简介：摘要目的探讨MR灌注成像进行脑转移瘤(BMs)亚靶区分割的可行性，为BMs患者基于血流灌注异质性引导个体化放疗提供参考。方法选取96例BMs放疗患者，肿瘤内部有坏死组55例，无坏死组41例，每位患者放疗前行CT模拟定位及MR模拟定位。应用MIM Maestro6.8.8软件分别在强化T1WI图像和T2 Propeller图像中勾画大体肿瘤体积(GTV)及肿瘤坏死区(GTVN)，二者相减得肿瘤实性区(GTVS)。应用三维动脉自旋标记(3D-ASL)灌注成像的脑血流量图确定高灌注区(GTVH)与低灌注区(GTVL)。比较有、无坏死组亚靶区体积、占比及各亚靶区相关性。结果有、无坏死组GTV分别为19.56、7.34 cm3，GTV与坏死的ROC曲线AUC达0.749。有坏死组GTVN、GTVS、GTVH、GTVL占GTV比分别为20.47%、79.53%、33.03%、46.50%(P<0.05)，其中GTVS与GTV的r值达0.963，GTVL与GTV、GTVS的r值分别达0.849、0.840，高于GTVH与GTV、GTVS的r值0.683、0.764(均P<0.05)。无坏死组GTVH占GTV比高于有坏死组(58.95%∶33.03%，P<0.05)，GTVL占GTV比略低于有坏死组(41.05%∶46.50%，P>0.05)。GTVH与GTV的r值高于GTVL与GTV的(0.776∶0.574，P<0.05)。结论MR-3D-ASL可以定量分析BMs肿瘤靶区内异质性血流灌注，可用于指导亚靶区分割及肿瘤局部亚靶区剂量提升。

简介：摘要：随着教育体制改革进程的推进，高中数学教师更加关注教学方式的转变，致力于培养学生的数学综合素质，也使得教师迫切寻找新的教学模式。导学案则在该背景下诞生的新型教学手段，不仅符合学生的心理特征和认知规律，也是提升教学质量的有效途径之一。鉴于此，本文围绕高中数学课堂教学情况，首先简述了导学案应用的意义，其次详细提出了应用策略，以期提高教学的有效性。

简介：摘要随着我国城市化进程的不断加快，建筑工程也随欧之崛起，BIM属信息时代新兴技术，其在建筑工程中有广泛应用，可完善信息化管理。文章对BIM技术在建筑工程施工中的实际应用详细分析，对BIM技术在施工中应用具体内容及作用探讨，实践表明，BIN技术可简化业务流程，将工程项目向信息化方向不断推进，实现精细化施工管理。

简介：摘要当前形势下，随着社会经济的不断发展与进步，建筑工程施工数量越来越多，因此，如何提高财务管理能力的提高成为当前研究的重点内容。在建筑工程项目实施阶段，通过采取科学的造价管理方法可以有效地达到这一目的。动态控制方法作为目前在实际工程实施阶段的一种常用造价管理方法，取得的效果有目共睹。本文将就建筑工程造价特点及动态控制实施方法进行研究。

简介：我校所承担的立项课题“引导与培养小学生课外阅读兴趣的理论与实践研究”，自开题以来，我们分阶段、分步骤、有计划地进行实施。在区、市教研专家和苏教版教材专家的指导下，课题研究取得了可喜成果，经过专家验收组的严格把关，本课题得以顺利结题。兹将课题研究过程中，我们采取的主要措施、研究方法、我们的思考，以及存在的问题等总结如下。

简介：摘要当前形势下，随着社会经济的不断发展与进步，建筑工程施工数量越来越多，因此，如何提高财务管理能力的提高成为当前研究的重点内容。在建筑工程项目实施阶段，通过采取科学的造价管理方法可以有效地达到这一目的。动态控制方法作为目前在实际工程实施阶段的一种常用造价管理方法，取得的效果有目共睹。本文将就建筑工程造价特点及动态控制实施方法进行研究。

简介：摘要氨基酸类PET在胶质瘤影像检查中应用广泛，尤其是18F-酪氨酸(18F-FET)PET显像在脑胶质瘤的诊疗工作中起着重要作用。该文主要综述近年来有关18F-FET PET显像在脑胶质瘤诊断及鉴别诊断、指导治疗、评估疗效及预后预测等方面的应用现状。

简介：摘要肾脏血氧水平依赖功能磁共振成像（blood oxygen level dependent magnetic resonance imaging，BOLD MRI)，是一种通过测定血液中脱氧血红蛋白含量获得组织氧含量的技术，可反映组织器官的血流动力学及病理生理变化，为临床诊断、治疗及科研提供无创、可重复性的检查方法。BOLD MRI在肾脏疾病如缺血性肾病、慢性肾病、糖尿病肾病分期及肾功能评估等方面的研究逐渐增多，作者对这方面的研究进展进行综述。

简介：摘要目的探讨基于多元灵敏度编码技术的扩散张量成像（multiplexed sensitivity encoding diffusion tensor imaging, MUSE DTI）技术在改善颅内胶质瘤周边区域图像质量、精确显示瘤周白质纤维束的应用价值。方法前瞻性纳入2021年1月至2021年6月，经宣武医院病理学检查证实脑胶质瘤的患者21名，分别进行MUSE DTI序列和基于单次激发的平面回波成像的扩散张量成像（single shot echo planner imaging diffusion tensor imaging, SS-EPI DTI）的常规序列扫描，并且对两组DTI图像进行全脑白质纤维束追踪重建。由两名高年资放射科医师对MUSE DTI和SS-EPI DTI扫描的胶质瘤周边区域图像质量进行双盲评价，包括图像清晰度、畸变程度、磁敏感伪影、重建后的白质纤维束走形方向与结构像是否一致，定量测量肿瘤周边区域的信噪比和纤维束密度值（fiber density index, FDi）。两组图像的质量综合评分采用Mann-Whitney U检验分析，P＜0.05认为差异有统计学意义，两组图像胶质瘤周边区域的信噪比（signal-to-noise ratio, SNR）以及FDi采用配对t检验方法进行比较分析，P＜0.05认为差异有统计学意义。结果MUSE DTI组和SS-EPI DTI组的图像质量评分为4（4，5）、3（2，3）[M（P25，P75），Z=0.87，P＜0.01]；胶质瘤周边区域的SNR为65.43±32.91、23.41±21.21（P＜0.01）；FDi值为0.83±0.87、0.68±0.71（P＜0.05）；两组的图像质量综合评分、肿瘤周边区域的SNR和FDi值差异均具有统计学意义。结论MUSE DTI技术能够改善脑胶质瘤周边区域的图像质量，提高肿瘤周围白质纤维束可视化精确度，为临床诊疗提供更为精准的影像学依据。

简介：摘要目的探究持续护理质量改进在内分泌护理管理中的应用。方法研究对象为我院2016年6月-2017年6月收治的90例内分泌科患者，设立对照组和观察组，各45例，对照组实施常规护理，观察组实施持续护理质量改进方式，对比两组患者的护理满意度。结果本次研究中，对照组患者的护理满意度为73.33%，观察组患者的护理满意度为95.56%，P＜0.05说明在统计学方面存在意义。结论持续护理质量改进在内分泌护理管理中的应用，能够有效的提高患者的护理满意度，提高患者的生活质量，促进患者早日康复，具有临床推广价值。