简介：摘要：培训记录是培训活动的客观反映，也是培训质量实现的重要环节，如何提升培训记录质量使之符合质量保证要求成为核电厂培训领域在发展中必须面对的难关。“四个凡事”（即凡事有章可循、凡事有人负责、凡事有人验证、凡事有据可查）作为核电从业工作者广为接受和认可的质保准则，是质保核心理念的高度概括，是用以规范质量、保证质量的可靠手段，全面分析和掌握其内在要求并在培训活动中加以贯彻和运用显得尤为必要。充分理解并有效运用 “四个凡事”能有效促进核电厂培训记录的规范化管理，保证和提升核电厂培训记录质量。

简介：摘要目的了解中医药院校高年级学生的从医信心现状及其影响因素，为中医药教学改革提供参考。方法2021年3月，采用问卷调查方法调查3所中医药院校450名已参与临床实习的高年级学生的从医信心现状和影响因素，采用描述性统计对数据进行分析。结果55.1%(248/450)的学生从医信心不足，临床能力不足[80.0%(360/450)]是其主要原因。临床思维能力弱[75.3%(339/450)]和动手实践能力弱[70.9%(319/450)]是影响学生临床独立诊疗能力的主要因素。85.1%(383/450)的学生认为中医理论知识讲解应紧密联系临床实际。结论高年级中医学生从医信心不足，临床实践能力不足等是其主要影响因素。应当深化中医临床教学改革，提升学生对基层医疗发展的认知，加强对学生的人文关怀，从而提高学生的临床实践能力，坚定其从医信心。

简介：摘要：在国民经济快速增长的影响下,建筑项目数量与日俱增,为行业的发展奠定了基础。建筑成本管理是项目建设中至关重要的环节,其管理效果将直接关系到建筑工程质量与企业整体经济效益。因此,本文对建筑成本管理的影响因素展开分析,结合当前成本管理面临的问题,通过确立科学的成本管理理念,完善成本管理制度,并优化成本管理手段,从而丰富管理内容,实现对建筑成本管理措施的优化。

简介：摘要近年来，以TEVAR为代表的Stanford B型主动脉夹层腔内治疗在我国广泛开展，技术日趋成熟，患者预后得到了显著改善。然而，对于累及主动脉弓部的B型主动脉夹层，如何重建弓上分支动脉尚无明确规范。腔内技术的蓬勃发展给术者提供了复合以及全腔内手术的新选项，但其远期效果还需要在更大规模的临床实践中检验。如何取舍则要综合考虑患者的自身解剖条件与术者的相关经验，方能最大化患者的获益。

简介：摘要本文将会结合某地铁站的主体结构设计案例，对地铁车站的结构设计进行分析，并对其涉及到的技术要点做出深入的探讨，根据目前地铁站主体结构施工过程中主要采用的拱盖法暗挖法做相应的总结，希望为地铁站的设计提供一些可借鉴的思路。