简介：摘要目的通过脑影像、血管超声、神经电生理、血液指标等临床标记物，探讨癫痫后头痛可能的发病机制。方法选择2013年10月至2018年10月于天津市环湖医院癫痫监测诊疗中心的住院患者40例为研究对象，20例癫痫发作后头痛患者为试验组，20例癫痫发作后不伴头痛的患者为对照组，分别测量癫痫发作间期、癫痫发作停止后试验组患者头痛开始5 min内及对照组在癫痫发作停止后5 min内的血清5-羟色胺（5-HT）、一氧化氮（NO）、谷氨酸水平，经颅多普勒（TCD）血流变化，视频脑电图（VEEG），头部磁共振（MRI）。采用t检验比较癫痫发作间期和癫痫发作后5-HT、NO、谷氨酸和大脑前、中、后动脉血流变化的差异，采用χ2检验比较2组脑电异常放电比例和弥散加权成像（DWI）高信号比例的差异。结果试验组患者与对照组患者相比，癫痫发作后血清NO含量均升高，2组升高值比较［（46.37±18.17）μmol/L vs （19.83±5.78）μmol/L］，差异具有统计学学意义（t=12.157，P=0.034）。试验组脑电图异常放电部位顶枕部放电比例高于对照组（55.0% vs 25.0%），弥散性放电比例低于对照组（25.0% vs 60.0%），差异均具有统计学意义（χ2=3.750、5.103，P=0.043、0.025）。而2组间血清5-HT含量、谷氨酸含量、大脑前中后动脉血流速度、出现DWI高信号的比例差异均无统计学意义（P均＞0.05）。结论神经递质NO的升高、顶枕部放电以及癫痫发作引起的局灶性损伤可能与癫痫发作后头痛有关。

简介：摘要目的探讨外固定架治疗胫腓骨骨折的临床护理方法及效果。方法将2013年4月～2015年4月我院收治的68例胫腓骨骨折患者作为研究的对象，均采取外固定架治疗，并在治疗期间实施有针对性的护理方法，进一步对患者对护理的满意度及并发症发生情况进行分析评估。结果在护理满意度方面，非常满意32例、满意25例、较满意9例、不满意2例，总满意度为97.06%；在并发症发生情况方面，针道感染1例、肌肉萎缩1例、关节移位2例，发生率为5.88%。结论对于胫腓骨骨折患者，在外固定架治疗期间实施有针对性的护理方法效果显著；能够提高患者对护理的满意度，同时降低并发症发生率；因此，值得采纳应用。

简介：【摘要】目的：分析脑出血昏迷患者应用急诊护理的临床效果。方法：本次研究对象为本院2022年5月-2023年6月进行急救的60例脑出血昏迷患者，利用抽签法将其分为2组，每组各30例。给予对照组常规护理，观察组在常规护理的基础上实施急诊护理，对比两组患者的临床时间指标。结果：观察组在抢救时间、分诊时间以及住院时间方面均短于对照组（P＜0.05）。结论：对于脑出血昏迷的患者通过急诊护理模式开展相应的护理干预工作，患者能够在更短的时间内接受到相应的治疗，降低了患者的并发症发生率。

简介：摘要目的探究脑梗死和脑出血患者早期康复治疗的临床效果。方法选取2017年1月~2018年4月在本院收治进行治疗的脑梗死和脑出血患者99例，依照不同的治疗干预方式，将其分为研究组、参照组，研究组有52例患者，参照组有47例患者。参照组实施传统康复治疗，研究组给予早期康复治疗，比较两组患者的治疗有效的变化情况。结果研究组的治疗有效率是98.0%，参照组是82.9%，研究组和参照组作出比较，结果高于参照组（P＜0.05）。结论脑梗死和脑出血患者早期康复治疗的临床效果明显，能够提升患者的治疗有效率，促进其疾病的恢复，建议临床上进一步研究。

简介：摘要目的分析门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病的临床效果；方法根据数字随机方法将80例肝性脑病患者分成两组，对照组和实验组均为40例，对照组患者选择常规治疗，实验组患者则在常规治疗的同时，给予门冬氨酸鸟氨酸治疗，观察分析两组患者的临床疗效；结果在临床治疗总有效率方面，实验组显著高于对照组（P＜0.05）；治疗后实验组患者的AST、ALT水平显著低于对照组患者（P＜0.05）。结论选择门冬氨酸鸟氨酸对肝性脑病患者进行治疗，能取得令人满意的效果，而且能有效改善患者肝功能，具有临床应用和推广价值。

简介：

简介：摘要目的探讨中枢神经系统感染单核细胞性李斯特菌(Listeria monocytogenes，LM)患者的临床特点。方法纳入2017年5月至2019年5月天津市环湖医院、山西医科大学附属第一医院、河北省人民医院、天津市海河医院、保定市第二中心医院、首都医科大学附属北京潞河医院和天津市宁河区医院所收治的8例中枢神经系统感染LM患者，回顾性分析其临床表现、脑脊液检查、影像学检查和病程转归等特点。结果8例患者均表现为发热、头痛，体温均>39 ℃，其中6例患者体温为40 ℃，早期意识障碍表现为嗜睡或谵妄。5例患者出现局灶性神经功能障碍，脑神经受累以第Ⅵ对多见(4例)。8例患者均行脑脊液检查，脑脊液压力呈轻中度升高，6例脑脊液压力在18.0~30.0 cmH2O(1 cmH2O＝0.098 kPa)之间；白细胞计数均升高，7例在(101~1 000)×106/L之间；蛋白质均升高，7例在1.10~3.00 g/L之间；葡萄糖多数正常，5例在2.50~4.40 mmol/L之间；氯化物多数降低， 5例在110~<120 mmol/L之间。脑脊液涂片仅1例呈阳性。脑脊液培养有7例呈阳性。颅脑磁共振成像增强检查均可见脑膜强化，2例可见脑实质强化灶。治疗过程中，3例出现脑积水。经敏感抗菌药物治疗后6例治愈，2例死亡。结论中枢神经系统LM感染早期易误诊，致死率高。中枢神经系统感染的经验性治疗注意覆盖LM。