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  • 简介:摘要目的探讨可调式阻鼾器改善阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(Obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)患者脑部和慢性脑血不足的效果。方法选择惠东县人民医院2018年1-9月就诊的OSAS患者34例为OSAS组,同期在该医院体检性别和年龄匹配的健康志愿者34例为对照组。通过多导睡眠图测量呼吸暂停低通气指数(AHI)评分;通过经颅多普勒超声测量脑血流速度;通过静脉闭塞体积描记法测量前臂血流量;通过心电图获得心率;通过脉搏血测定法获得动脉血饱和度(SaO2);通过自动血压计获得血压;检测OSAS患者外周和脑血流动力学;使用多导睡眠仪检测患者的夜间睡眠质量情况;用头颅定位X线摄影机摄取头颅侧位片用于矫正测量结果。结果OSAS组性别和年龄与对照组比较,差异均无统计学意义(均P > 0.05)。OSAS组体质量指数、AHI和SaO2低于90%的时间百分比均高于对照组,并且最小SaO2更低,差异均有统计学意义(均P < 0.05);OSAS组的心率[(76.27±9.34)次/min]和前臂血流量[(7.24±3.13)mL·100 mL-1·min-1]均高于对照组[(65.42±6.38)次/min、(4.11±1.25)mL·100 mL-1·min-1],而阻鼾器治疗能够降低OSA组患者心率[(66.17±4.53)次/min]和前臂血流量[(4.54±3.26)mL·100 mL-1·min-1]差异均有统计学意义(F=2.66、0.85,均P < 0.05);OSAS组脉搏血饱和度(SpO2)、组织血饱和度(StO2)和总血红蛋白较对照组明显降低,阻鼾器治疗组较OSAS组明显升高,差异均有统计学意义(F=12.33、13.57、14.22,均P < 0.05);阻鼾器治疗组的打鼾数和睡眠惊醒数明显降低,差异均有统计学意义(χ2=13.14、12.36,均P < 0.05);在腭咽径、舌咽径、喉咽径的检测上,阻鼾器治疗组较OSAS组数据明显上升,阻鼾器治疗组数据几乎接近健康人标准,治疗效果明显,差异均有统计学意义(t=11.46、15.13、12.58,均P < 0.05)。结论可调式阻鼾器能够改善OSAS患者脑部与慢性脑血不足,治疗轻度/中度OSAS的效果显著。

  • 标签: 睡眠呼吸暂停,阻塞性 打鼾 入睡和睡眠障碍 缺氧缺血,脑 血流动力学