简介：摘要目的探讨糖尿病前期（PreDM）人群血尿酸水平对新发糖尿病的影响。方法为前瞻性队列研究。选取2011年7至12月在大连地区基线诊断为PreDM并完成3年随访的社区居民为研究对象，收集所有研究对象性别，以及其基线及3年后的年龄、体重、腰围、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2hPG）、空腹胰岛素（FINS）、血尿酸、糖化血红蛋白（HbA1c）等，计算患者稳态模型评估胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）等。依据完成3年随访时研究对象血糖水平将其分为糖尿病组与非糖尿病组。根据研究对象基线血尿酸水平三分位数将其分为3组，第一分位（S1）组：血尿酸≤287 μmol/L，第二分位（S2）组：287 μmol/L<血尿酸≤342 μmol/L，第三分位（S3）组：血尿酸>342 μmol/L。采用t检验或χ2检验对组间基线资料进行比较，采用多因素logistic回归分析法分析血尿酸水平与糖尿病发病风险之间的关系。结果纳入研究对象1 349例。其中，男性338例，女性1 011例；糖尿病组153例，非糖尿病组1 196例。与非糖尿病组相比，糖尿病组研究对象基线血尿酸水平升高（t=-3.83，P<0.001）。S1、S2、S3组3年后糖尿病累计发病率分别为7.7%（35/454）、11.8%（53/448）和14.5%（65/447），差异有统计学意义（χ2=10.62，P<0.01）。logistic回归分析结果显示，在调整了年龄、性别、体重、腰围、HDL-C、FPG、2hPG及HOMA-IR混杂因素后，与S1组相比，S2与S3组糖尿病发病风险分别增加至其1.472倍（95%CI 0.928~2.377）和1.698倍（95%CI 1.047~2.752）。结论随着基线血尿酸水平增高，PreDM人群3年后糖尿病的累计发病率增高，血尿酸水平增高可增加其糖尿病发病风险。