简介:摘要:室内自主游戏是幼儿在游戏环境中结合兴趣和需要自由选择、自主开展、自发交流的、积极主动的游戏活动。当幼儿受长期区域游戏固化经验思维影响,室内自主游戏无法推进时。笔者在探索中采取自主游戏区的设立、确立游戏主题、小组式参与、教师的观察和支持等有效策略,助推在班级区域游戏向小医院自主游戏迈进。
简介:【摘要】 目的 : 分析采用内镜下治疗策略对肝硬化食管胃静脉曲张合并上消化道浅表黏膜病变治疗的效果。 方法 : 随机抽取 12例肝硬化食管胃静脉曲张合并上消化道浅表黏膜病变的患者纳入实验研究范围,其均于 2018年 2月 -2020年 2月入我院接受诊治,对所有患者进行回顾性分析,对患者的临床特征进行分析,分析内镜下患者的表现,并对具体的治疗方式及治疗后发生的并发症进行记录。 结果: 12例患者中,包括 4例患者存在粘膜病变位表现,其大都在曲张静脉的位置之上。对 12例患者中 10例患者病症进行干预,采用内镜下静脉曲张方式开展治疗,进而采用内镜黏膜下剥离术对黏膜病变情况进行治疗干预, 2例患者在采用经脉曲张治疗方式的过程中,应用 ESD方式对胃底黏膜病变病症进行治疗干预,若是患者合并贲门黏膜病变情况,必须择期对病变情况进行处理。治疗后所有患者并未发生穿孔及出血的并发症。 结论: 采用内镜对上消化道浅表黏膜病变合并肝硬化食管胃静脉曲张患者病症进行干预,必须从患者的凝血指标、黏膜病变情况及静脉曲张情况合理选择处理时机。