微信KAP干预对大学生抑郁症患者服药依从性及治疗结局的影响

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摘要 摘要目的探讨利用微信进行知识-态度-行为干预(knowledge-attitude-practice,KAP)对大学生抑郁症患者服药依从性及治疗结局的影响。方法对2019年1月~2021年9月在清华大学医院精神科门诊接受药物治疗的抑郁症学生患者184人分组干预,对照组(n=92)和干预组(n=92)均获得常规健康教育,干预组增加微信KAP干预。干预前后以自编问卷调查疾病知识和用药态度的变化,半年内3次采用药物依从性评定量表(medication adherence rating scale,MARS)调查服药依从情况,干预前和半年后测焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)和抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS),以分值变化△SAS、△SDS结合疗效总评量表GI评估治疗结局。采用SPSS 11.5进行数据统计分析,包括t检验和卡方检验等。结果干预组第4周、第12周、第24周脱落率分别为13.04%、18.48%、31.52%,均低于对照组的33.70%、46.74%、59.78%(χ2=10.96、16.72、14.81,P<0.001);用药第4周末和第12周末,干预组MARS评分[(6.57±1.67)分、(7.55±1.79)分]高于对照组[(5.06±1.62)分、(6.53±1.76)分](t=5.41、3.13, P<0.01),干预组欲自行停药者比例(5/80、14/75)低于对照组的(22/61、20/49)(χ2=19.87、7.31,P<0.01);半年后干预组△SAS、△SDS[(12.01±2.01)分、(11.65±2.03)分],高于对照组[(8.11±1.91)分、(7.83±1.82)分](t=13.38、13.33, P<0.001);半年后干预组GI:显著进步31例、稍进步28例、无变化24例、恶化8例,好于对照组的20例、21例、31例、18例(χ2=8.10, P=0.044)。结论微信KAP干预对提高抑郁症患者服药依从性及治疗结局有益。
出版日期 2022年12月13日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)