肠内营养和肠外营养支持对肝移植术后受者治疗效果的荟萃分析

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摘要 摘要目的系统评价肝移植受者术后肠内营养(enteral nutrition,EN)与肠外营养(parenteral nutrition,PN)的治疗效果。方法检索数据库包括The Cochrane Library、Medline、EmBase、EBSCO、中国生物医学文献数据库(SinoMed)、中国期刊全文数据库(CBM)、中国科技期刊数据库CNKI(维普)、万方数据资源系统(万方),检索时间为从建库至2021年8月。纳入肝移植受者术后EN与PN相比较的随机对照试验(randomized control trial,RCT)。严格按照纳入及排除标准,由2位研究人员独立进行文献筛选、数据提取和文献方法学质量评价后,应用RevMan 5.3软件进行定量综合和统计分析。结果共纳入13篇RCT文献,文献质量等级均为B级,合计571例受者。Meta分析结果显示,与PN组相比,EN组受者血清白蛋白水平升高[WMD=2.5(1.33,3.68),WMD>0,P<0.000 1],前白蛋白水平增加[WMD=59.78(32.22,87.35),WMD>0,P<0.000 1],总胆红素水平降低[WMD=-27.81(-41.88,-13.74),WMD<0,P=0.000 1],感染发生率显著降低[OR=0.25(0.16,0.39),OR<1,P<0.000 01]。结论肝移植术后肠内营养相较肠外营养而言,能够提高受者营养水平,促进肝功能的恢复以及降低受者术后感染的发生率,具有一定的临床应用价值。
出处 《中华器官移植杂志》 2022年07期
出版日期 2022年12月13日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)