经皮肾镜钬激光切开内引流治疗肾盂旁囊肿

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摘要 摘要:目的:探究微通道经皮肾钬激光肾盂旁囊肿内引流减压术的安全可行性。方法:针对2019年的7月都2020年6月的20例患者采用标准通道经皮肾钬激光肾盂旁囊肿内引流术的患者,男性12例,女性8例,年龄在44~78岁,平均(61±17)岁,左侧8例,12例;患者的囊肿大小为5.2~11.0cm,平均(6.9±1.9)cm。这20名患者都通过彩超技术还有增强CT技术的检查之后确诊为肾盂旁囊肿,全麻、取截石位,囊肿患侧采用逆行的方式将输尿管插管到患者的肾盂,输尿管中导入美兰生理盐水,之后再改为健侧卧位B超的引导下经皮肾盂旁囊肿穿刺造瘘,肾镜下观察肾囊肿内,可寻找到蓝色肾盂,选定无血管经钬激光切开肾盂,可见美兰液流出,通肾盂囊肿壁十字切开1-2CM,导丝引导下将肾造瘘管越过肾盂切口留置并固定或者留置支架管(越过肾盂切口)。结果:此次选取的20例患者经皮肾镜钬激光切开内引流治疗肾盂旁囊肿的手术都顺利的完成,患者进行手术的时间在45分钟到75分钟,平均的手术时间为(55±13)min;患者手术中及术后,所有的患者状态无异常,并没有出现大出血、严重的感染、尿瘘及脏器损伤等并发症。在20名患者手术之后的第二天进行复查的时候发现患者的肾周并没有明显的积液和积血等情况,患者好转之后拔出引流管出院。对所有的患者进行术后病检,确定所有患者均未肾盂旁囊肿。对这20名患者进行3~9个月的随访,后期这20名患者的CT和复查泌尿彩超等,患者都没有复发。结论:通过对肾盂旁囊肿患者实行微通道经皮肾钬激光肾盂旁囊肿内引流减压术进行治疗是有效且安全的,因此,可以将该方法进行推广。
出处 《系统医学》 2022年9期
出版日期 2022年10月09日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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