摘要
摘要目的探讨老年2型糖尿病患者轻度认知功能障碍（MCI）与体质量指数（BMI）的关系。方法选取杭州市五云山疗养院2016年1月至2019年5月诊治的2型糖尿病患者327例为2型糖尿病组，其中合并MCI的患者73例为MCI组，未合并MCI的患者254例为非MCI组。选取同期在该院体检的老年健康志愿者100例为对照组。比较各组性别、年龄、受教育年限、家庭月收入、BMI、生活习惯（饮酒、吸烟）及实验室检查指标的差异，使用logistics回归分析判断影响2型糖尿病患者合并MCI的影响因素，使用受试者工作特征（ROC）曲线评估BMI对老年2型糖尿病患者合并MCI的预测价值。结果2型糖尿病组的年龄、家庭月收入、合并糖尿病家族史比例、BMI、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）分别为（73.10±9.56）岁、8 926元、189/327例、（24.18±2.64）kg/m2、（6.96±0.88）mmol/L、（7.10±0.84）%、（7.32±0.84）mmol/L，均高于对照组的（68.28±8.21）岁、6 715元、13/100例、（22.30±1.74）kg/m2、（4.51±0.72）mmol/L、（5.62±0.68）%、（7.04±0.67）mmol/L，差异均有统计学意义（t=4.554，χ2=18.601、61.654，t=6.668，t=25.360、16.077、3.049，均P<0.05）。2型糖尿病患者中，MCI组家庭月收入<5 000元的比例、糖尿病家族史、BMI、HbA1c分别为29/73例、60/73例、（24.92±2.43）kg/m2、（7.54±0.88）%，非MCI组分别为70/254例、129/254例、（23.77±2.59）kg/m2、（6.92±0.81）%，两组差异均有统计学意义（χ2=6.144、22.927，t=3.389、5.652，均P<0.05）。多因素logistics回归分析结果显示：BMI、HbA1c是影响老年2型糖尿病患者合并MCI的影响因素（OR=0.274、0.192，均P<0.05）；家庭月收入、糖尿病家族史与老年2型糖尿病患者发生MCI的关系不明显（OR=-0.154、0.093，均P>0.05）。ROC曲线分析显示：当BMI值为24.49 kg/m2时，约登指数最大（0.510），对应的灵敏度为83.86%、特异度为67.12%。ROC曲线下面积为0.766［95%CI（0.699~0.832）］。结论BMI是老年2型糖尿病患者MCI发生的影响因素，且可能是早期预测疾病的重要指标之一。
出版日期
2021年04月09日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
