摘要
摘要目的探讨新生儿单纯疱疹病毒性脑炎(neonatal herpes simplex encephalitis，NHSE)的临床特征及预后。方法选择2015年1月至2019年6月湖南省儿童医院新生儿科收治的NHSE患儿进行回顾性研究，根据患儿预后分为预后好组和预后差组，分析患儿临床特点及预后不良影响因素。结果共纳入13例NHSE患儿，失访2例，预后好组3例，预后差组8例。13例患儿中，惊厥9例，发热8例，有呼吸系统症状6例，皮肤疱疹3例；脑脊液白细胞>20×106/L 7例，单核细胞占比70%～90%；脑脊液单纯疱疹病毒(herpes simplex virus，HSV)DNA均阳性，其中6例HSV1型，7例HSV2型。颅脑彩超提示脑室周围白质回声增强(periventricular echoenhance，PVE)Ⅰ° 4例，PVE Ⅱ° 3例，PVE Ⅲ° 6例；振幅整合脑电图(amplitude-integrated electroencephalography，aEEG)正常5例，轻度异常1例，重度异常7例；根据头颅MRI定性损伤量表进行分级，1级2例，2级2例，3级1例，4级8例。两组患儿颅脑彩超(P＝0.035)、aEEG(P＝0.014)、头颅MRI(P＝0.004)结果比较差异有统计学意义；抽搐、发热、呼吸困难、疱疹发生率、脑脊液检查结果比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论NHSE临床表现不典型，惊厥、发热多见；可结合临床症状、脑脊液HSV-DNA、颅脑彩超、aEEG和头颅MRI对NHSE进行诊断和预后评估。
出版日期
2020年09月22日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
