低钠血症与新型冠状病毒肺炎患者重症化的关系研究

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摘要 摘要目的探讨低钠血症与新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)患者重症化的关系。方法回顾性分析2020年1月23日至2月5日汕头市中心医院收治的12例新冠肺炎患者临床资料,包括性别、年龄、主要症状、实验室检查指标及临床转归;分析新冠肺炎患者血Na+水平变化趋势。结果12例新冠肺炎患者中,男性8例,女性4例,年龄(38.0±16.3)岁,多数病例以咳嗽和(或)发热为主诉入院,2019新型冠状病毒(2019-nCoV)核酸检测均为阳性,经氧疗、抗病毒、抗菌、抗炎和营养支持等综合治疗后均痊愈出院。12例患者入院时均为轻型或普通型,其中1例患者在病程中转为重型,1例出现重型倾向。分析患者血Na+变化显示,10例未发生重症化或重症倾向患者入院时血Na+为(138.3±1.3)mmol/L,病程中最低血Na+为(135.9±3.1)mmol/L;而在病程中转为重型及出现重型倾向的2例患者入院时血Na+分别为140.0 mmol/L和138.0 mmol/L,在病情加重过程中均出现低钠血症(最低血Na+分别为129.0 mmol/L和122.0 mmol/L)。进一步分析发现,血Na+水平降低趋势与白细胞计数(WBC)和C-反应蛋白(CRP)等炎症指标的变化趋势相反,但与淋巴细胞的变化趋势一致,提示低钠血症可能与炎症反应程度密切相关。结论新冠肺炎患者在疾病过程中往往伴随血Na+降低的倾向;低钠血症与新冠肺炎患者重症化密切相关,在临床诊疗中需要高度重视患者血Na+变化趋势,但更可靠的结论和具体病理生理机制仍需进一步研究证实。
出处 《中华危重病急救医学》 2020年07期
出版日期 2020年08月25日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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