摘要
摘要目的分析血糖变异度与老年代谢综合征患者认知功能障碍的相关性，为早期诊断认知功能障碍提供参考。方法选择中国人民武装警察部队四川省总队医院2017年12月至2019年3月诊治80例老年代谢综合征患者作为研究组和50例同期体检的健康老年人作为对照组，比较两组一般资料、生化指标等的差异。老年代谢综合征患者入院时采用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）测评认知功能，按照MoCA得分将患者分为认知功能障碍组和认知功能正常组。患者入院24 h内进行72 h动态血糖监测，比较两组72 h内平均血糖（GluAve）、血糖标准差（GluSD）、24 h内平均血糖波动幅度（MAGE）、血糖不稳定指数（GLI）、血糖变异系数（GluCV）和其他临床指标的差异。结果与对照组比较，研究组体质量指数（BMI）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、空腹血糖（FPG）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、糖化血红蛋白（HbA1c）明显升高[（25.48 ± 3.86）kg/m2比（22.83 ± 4.60）kg/m2、（139.09 ± 10.17）mmHg（1 mmHg=0.133kPa）比（128.12 ± 7.8）mmHg、（73.00 ± 6.65）mmHg比（69.90 ± 5.99）mmHg、（9.12 ± 1.54）mmol/L比（4.92 ± 0.63）mmol/L、（2.17 ± 0.49）mmol/L比（1.70 ± 0.48）mmol/L、（5.32 ± 0.62）mmol/L比（4.61 ± 0.45）mmol/L、（3.05 ± 0.79）mmol/L比（2.31 ± 0.53）mmol/L、（7.89 ± 1.92）%比（5.30 ± 0.56）%]，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）明显降低[（0.98 ± 0.25）mmol/L比（1.19 ± 0.43）mmol/L]，差异有统计学意义（P<0.05）。与认知功能正常组比较，认知功能障碍组病程、HbA1c、GluAve、GluSD、MAGE、GLI、GluCV明显增加[（7.39 ± 1.87）年比（6.50 ± 1.52）年、（8.52 ± 2.21）%比（7.32 ± 1.21）%、（11.6 ± 3.35）mmol/L比（9.84 ± 2.19）mmol/L、（2.98 ± 0.54）mmol/L比（2.17 ± 0.47）mmol/L、（1.19 ± 0.46）mmol/L比（0.71 ± 0.28）mmol/L、95.83 ± 19.77比86.94 ± 15.22、（27.96 ± 10.38）%比（23.02 ± 8.16）%]，差异有统计学意义（P<0.05）。老年代谢综合征患者MoCA评分与病程、GluAve、GluSD、MAGE、GLI、GluCV均呈显著负相关，且病程、GluAve、GluSD、MAGE、GLI、GluCV是影响认知功能障碍的独立危险因素（均P<0.05）。GluSD>2.56 mmol/L（曲线下面积0.897）或/和MAGE>1.11 mmol/L（曲线下面积0.821）时，提示有发生认知功能障碍的风险。结论GluAve、GluSD、MAGE、GLI、GluCV与老年代谢综合征患者认知功能障碍有关，GluSD、MAGE可作为预测认知功能障碍的指标。
出版日期
2020年08月15日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
