摘要
摘要目的分析超声融合成像导航系统(UIFNS)在经皮肝穿刺胆道镜取石术(PTCSL)中的临床应用价值。方法回顾性分析南京医科大学第一附属医院肝胆中心2017年1月至2019年10月收治的54例肝胆管结石患者资料，其中男性16例，女性38例，年龄范围16～84岁，中位年龄59.5岁。所有患者均应用UIFNS行PTCSL。比较术前超声、CT、MRI、UIFNS与术中(胆道镜＋超声)诊断结石的符合率。比较不同结石分型患者采用不同通道数的结石清除率。结果术前超声、CT、MRI、UIFNS评估结石分布与术中所见符合率分别为75.9%(41/54)、55.6%(30/54)、72.2%(39/54)、92.6%(50/54)。UIFNS评估结石分布范围符合率高于单一CT、MRI，差异有统计学意义(均P<0.05)。54例患者中结石分型中央型10例，单分支型2例，多分支型42例。一期穿刺扩张建立胆管窦道，单通道43例，2条及以上通道11例。每例患者取石1～3次，平均1.76次。10例中央型和2例单分支型患者结石清除率100.0%(12/12)。31例多分支型患者行单通道取石，结石清除率为74.2%(23/31)，11例多分支型患者行多通道取石，结石清除率为72.7%(8/11)。单通道与多通道结石清除率比较差异无统计学意义(P>0.05)。54例患者结石清除率为79.6%(43/54)。10例(18.5%)患者发生并发症。结论UIFNS有助于肝胆管结石患者PTCSL术前评估结石分布范围、规划穿刺路径，是肝胆外科超声介入治疗的重要拓展。
出版日期
2020年08月10日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
