摘要
摘要目的总结分析改良Soave术治疗先天性直肠肛管狭窄的临床疗效，探讨准确诊断和一期治愈的手术方法。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2015年1月至2018年1月采用改良Soave术治疗5例先天性直肠肛管狭窄患儿的疗效。其中男3例，女2例，年龄4个月至6岁，病程1个月至6年，均足月出生，5例大肠气钡双重造影提示均合并继发性巨结肠，临床表现可排细条状大便。结果5例患儿术后手术切口一期愈合，排便通畅，术后1个月无小肠结肠炎、吻合口出血、吻合口漏、肌鞘感染、泌尿系统感染、腹膜炎；随访12～37个月，远期无便秘，无梗阻综合征、吻合口狭窄，无二次入院。其中1例远期出现Ⅰ°直肠脱垂，随访该患儿停止扩肛3个月后直肠黏膜脱垂频率较扩肛期间逐渐减少，截至术后15个月时已无直肠黏膜脱垂，排便正常，平均1次/d。1例远期夜间偶有污便，随访该患儿术后1年夜间偶有污便，日间控便正常，可保证生活质量。结论小儿先天性直肠肛管狭窄治疗方法尚无统一标准，常合并继发性巨结肠，改良Soave术为一期手术治愈先天性直肠肛管狭窄提供可能。准确诊断主要依据大肠气钡双重造影，狭窄段主要位于耻尾线(PC线)与I线之间。
出版日期
2020年08月10日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
