病案专项质控与环节病历整体质控相结合对病案质量的影响分析

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摘要 摘要目的探究病案专项质控结合环节病历整体质控对病案质量的影响。方法回顾性分析2015年1月-2017年2月期间本院环节病历等临床资料,随机各抽取500份病案进行分析对比,2015年1月-2016年1月为病历病案质控管理实施前,2016年2月-2017年2月为病历病案质控管理实施后,比较实施前后病案缺陷问题的发生情况。结果实施病历病案质控管理后病案首页、住院病历、知情同意书、出院记录等检查过程中病案缺陷的发生率明显低于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对病案缺陷实施专项质控,开展病案专项质控结合环节病历整体质控可显著促进病案质量提升。
出处 《医师在线》 2018年4期
出版日期 2018年04月14日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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