摘要
摘要目的探讨影响病案编码员工作能力的原因，并就如何提高其能力展开分析。方法抽取我院2014年1月—2018年1月期间1300份出院患者病历，分析整理并进行检查，统计病历缺项、准确度情况，分析造成这些问题的原因。结果1300份病历经检查发现，5份存在患者基本信息缺失或错误、29份存在住院过程信息缺失或错误、37份存在诊疗信息缺失或错误、1份存在费用信息错误的情况。经分析发现，病案编码人员认知态度、编码能力、病案审核机制、管理监督机制是影响病案质量的主要因素。提高病案编码员的工作能力势在必行。结论端正编码员专业态度，定期或不定期进行核查质控，加强病案专业团队的建设，有效提高病案编码员的工作能力，有效提高病案质量。
出版日期
2018年04月14日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
