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普外科伤口护理新进展

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DOI 0dp0x3p9j2/3284621

作者黎中燕

机构地区（泸县人民医院四川泸州646000）【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1004-7484（2019）02-0163-011普外科伤口评估普外科护理人员在对患者伤口进行初次护理前，需要对患者伤口进行详细评估，伤口评估需要从两方面入手，第一为伤口分类，具体需要根据患者伤口愈合阶段和感染情况，将患者伤口进行分类。有处于愈合阶段的伤口，有需要进行缝合的伤口，有发生急性感染坏死的伤口，有慢性感染伤口，有的伤口渗液多，有的伤口渗液少，需要根据伤口病情特点加以护理，选择不同的敷料，采取不同消毒处理技术，换药和护理方式也要根据伤口分裂进行调整。例如针对已经发生化脓感染的伤口，需要采取外科护理干预模式，护理人员需要对患者伤口采取清创，将坏死的细胞和组织彻底去除，之和根据患者伤口情况选择适合的敷料，需要勤换敷料，促使患者伤口快速愈合；第二为伤口标本采集，使用量化实验室检测标准对伤口加以分类，可使用的伤口标本采集方式有拭子采集法、活组织检查以及吸管吸取法，鉴于使用伤口标本病理检测结果用于伤口分类，因此标本采集质量涉及到最终检测结果。由于患者伤口特点不同，因此需要结合集中伤口标本采集方式特点进行灵活选择，例如渗液过多的伤口，可使用习惯吸取与活组织检查，可为临床伤口护理工作提供准确依据。2新型敷料选择伴随着医学技术的发展，普外科伤口诊疗护理的理念也在不断更新，在普外科伤口护理中使用的敷料选择也越来越多。在传统普外科伤口护理中，最常使用的敷料是棉垫和纱布，随着普外科伤口治疗理念的转变，在伤口敷料方面也发生了较大的改变，传统棉垫、纱布等虽然这些敷料的透气性比较强，但是患者在接受换药过程中，极易发生机械性损伤，因此患者发生伤口脱水风险较高，导致伤口感染危险程度大幅增加。随着新型敷料的出现，可吸收患者伤口处的多于渗液，同时能够确保患者伤口处湿润，也可对微生物起到较好的隔绝作用，具备较好的透气和保温作用。2.1理化性质敷料普通外科伤口护理中所用的敷料种类越来越多，根据理化性质不同，各类敷料所具有的的特性也不尽相同，可对患者伤口起到不同的护理效果。薄膜类敷料的透气性非常强，同时具有非常好的保湿效果，在湿润环境下可促使患者肉芽快速生长，对于患者伤口快速愈合有积极作用，同时也便于观察患者伤口愈合情况，但是薄膜类敷料在吸收伤口渗出液至饱和阶段后，未及时更换敷料的情况下将会积聚积液，导致感染风险

出处《中国保健营养》 2019年2期

关键词

分类 [医药卫生][公共卫生与预防医学]

出版日期 2019年02月12日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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