经膀胱前列腺增生腺瘤切除术的手术层面探讨

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摘要 中图分类号R73文献标识码A文章编号1672-3783(2015)07-0097-01摘要目的探讨治疗前列腺增生腺瘤中经膀胱前列腺切除术的方法并考察常见的并发症及预防措施。方法分析2014~2015年在我院进行前列腺切除术的患者资料随机抽80例患者资料,分析与观察经膀胱前列腺切除术的操作,手术中并发症出现的几率,手术后恢复方面的临产差异。结果进行经膀胱前列腺切除术患者中并发症主要为膀胱结石23例(28.7%),尿潴留25例(32%)心脑血管疾病患者42例(52%)。上述患者经过综合防护后全部得到治愈。结论应用经膀胱前列腺切除术能有效发现膀胱病变并及时处理,完善的术后护理能有效控制病情。
出处 《健康必读》 2015年7期
关键词 膀胱前列腺前列腺增生腺瘤前列腺切除术良性前列腺增生症(BPH)是导致中老年男性排尿障碍常见的一种疾病,其手术治疗目的是切除增生的腺体。良性前列腺增生的手术方式有多种,其中经尿道前列腺前列腺切除术是治疗良性前列腺增生症的金标准,但该手术容易导致经尿道电切综合征等并发症和术中出血较多,经膀胱前列腺切除术也是目前常用于治疗良性前列腺增生症的手术方法之一。1 资料与方法1.1前列腺的症状及隐患前列腺增生腺瘤导致尿道变窄 膀胱尿液难以排尽,增加排尿困难,内压升高,若不及时治疗将会导致患者的肾脏功能受损,经膀胱前列腺增生腺瘤切除术的目的是改善症状,增加膀胱排空能力,解除梗阻,预防肾功能衰竭和泌尿道感染。1.2常用的前列腺切除术前列腺切除术的方式有多种,其中以经尿道前列腺切除术(TURP)和耻骨上经膀胱前列腺切除术(TVP)最为常见。随着医学临床技术的不断发展与成熟,经尿道前列腺切除术逐渐发展成为前列腺切除手术的主流处理方法。虽然经尿道前列腺切除术随着基层医院不断开展,该技术不断完善,但对于医疗欠发达地区或一些特定的前列腺切除病例仍优先选用耻骨上经膀胱前列腺切除术。经膀胱前列腺切除术作为一种经典的前列腺切除术,该术经膀胱进行操作,充分暴露膀胱和前列腺,能及时对膀胱病变进行处理,如结石 肿瘤 憩室等,因此能对大多数的前列腺增生并合症均能进行有效的治疗,经膀胱前列腺切除术已成为广大患者适应证手术。1.3经膀胱前列腺切除术的优势经膀胱前列腺增生腺瘤切除术是一种常见的前列腺切除术,它得到医学界广泛肯定,并经过长期的临床实践,对多种类型的前列腺肥大具有良好的处理效果,即使越来越多前列腺切除术由经尿道前列腺切除术完全取代,但仍然有部分病症必须由经膀胱前列腺切除术进行,如膀胱反复出血,60g以上前列腺肥大患者,感染患者等。经膀胱前列腺切除术出血较少,有较厚的电凝层且不易出现尿道电切除综合征,但由于出现焦痂层会影响手术切除速度。部分患者由于手术风险大,要求手术时间短 出血少,因此手术中应杜绝尿道电切除综合征的发生,保障患者的生命安全。2 手术方法及事项2.1经膀胱前列腺增生腺瘤切除术的手术操作在进行经膀胱前列腺增生腺瘤切除术时,需对患者进行全身麻醉,从下腹正中进行切口,向下达耻骨联合上缘,并分开腹直肌直达腹膜,切开筋膜将暴露出膀胱。牵引开膀胱壁后,以拇指和食指纯性分开提肛肌附着在前列腺上的肌纤维
出版日期 2015年07月17日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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膀胱前列腺前列腺增生腺瘤前列腺切除术良性前列腺增生症(BPH)是导致中老年男性排尿障碍常见的一种疾病,其手术治疗目的是切除增生的腺体。良性前列腺增生的手术方式有多种,其中经尿道前列腺前列腺切除术是治疗良性前列腺增生症的金标准,但该手术容易导致经尿道电切综合征等并发症和术中出血较多,经膀胱前列腺切除术也是目前常用于治疗良性前列腺增生症的手术方法之一。1 资料与方法1.1前列腺的症状及隐患前列腺增生腺瘤导致尿道变窄 膀胱尿液难以排尽,增加排尿困难,内压升高,若不及时治疗将会导致患者的肾脏功能受损,经膀胱前列腺增生腺瘤切除术的目的是改善症状,增加膀胱排空能力,解除梗阻,预防肾功能衰竭和泌尿道感染。1.2常用的前列腺切除术前列腺切除术的方式有多种,其中以经尿道前列腺切除术(TURP)和耻骨上经膀胱前列腺切除术(TVP)最为常见。随着医学临床技术的不断发展与成熟,经尿道前列腺切除术逐渐发展成为前列腺切除手术的主流处理方法。虽然经尿道前列腺切除术随着基层医院不断开展,该技术不断完善,但对于医疗欠发达地区或一些特定的前列腺切除病例仍优先选用耻骨上经膀胱前列腺切除术。经膀胱前列腺切除术作为一种经典的前列腺切除术,该术经膀胱进行操作,充分暴露膀胱和前列腺,能及时对膀胱病变进行处理,如结石 肿瘤 憩室等,因此能对大多数的前列腺增生并合症均能进行有效的治疗,经膀胱前列腺切除术已成为广大患者适应证手术。1.3经膀胱前列腺切除术的优势经膀胱前列腺增生腺瘤切除术是一种常见的前列腺切除术,它得到医学界广泛肯定,并经过长期的临床实践,对多种类型的前列腺肥大具有良好的处理效果,即使越来越多前列腺切除术由经尿道前列腺切除术完全取代,但仍然有部分病症必须由经膀胱前列腺切除术进行,如膀胱反复出血,60g以上前列腺肥大患者,感染患者等。经膀胱前列腺切除术出血较少,有较厚的电凝层且不易出现尿道电切除综合征,但由于出现焦痂层会影响手术切除速度。部分患者由于手术风险大,要求手术时间短 出血少,因此手术中应杜绝尿道电切除综合征的发生,保障患者的生命安全。2 手术方法及事项2.1经膀胱前列腺增生腺瘤切除术的手术操作在进行经膀胱前列腺增生腺瘤切除术时,需对患者进行全身麻醉,从下腹正中进行切口,向下达耻骨联合上缘,并分开腹直肌直达腹膜,切开筋膜将暴露出膀胱。牵引开膀胱壁后,以拇指和食指纯性分开提肛肌附着在前列腺上的肌纤维