摘要
目的探讨头侧中间入路与传统中间入路腹腔镜直肠癌根治术的临床疗效。方法采用回顾性队列研究方法。收集2015年6-10月上海交通大学医学院附属瑞金医院收治的82例直肠癌患者的临床资料。30例患者采用头侧中间入路，设为头侧中间入路组；52例患者采用传统中间入路，设为传统中间入路组。头侧中间入路组从肠系膜下动脉（IMA）头侧的腹主动脉表面腹膜处打开进入左结肠后间隙。观察指标：（1）手术情况：手术时间、打开头侧左结肠后间隙时间、清扫IMA周围淋巴结时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、第253组淋巴结清扫数目、肿瘤下切缘距离。（2）术后情况：术后并发症、术后住院时间。（3）随访情况：患者术后生存，肿瘤复发、转移情况。采用门诊或电话方式进行随访，随访时间截至2016年4月。正态分布的计量资料以面±s表示，组间比较采用t检验。计量资料比较采用，检验。结果（1）手术情况：82例患者均顺利完成腹腔镜直肠癌根治术，无中转开腹，围术期无死亡患者。头侧中间入路组打开头侧左结肠后间隙时间为（8±6）min。头侧中间入路组和传统中间入路组手术时间分别为（107±24）min和（102±15）min，清扫IMA周围淋巴结时间分别为（9±6）min和（15±4）rain，术中出血量分别为（91±27）mL和（94±26）mL，淋巴结清扫数目分别为（18．1±7．0）枚和（16．2±5．7）枚，第253组淋巴结清扫数目分别为（3．5±2．2）枚和（1．6±0．7）枚，肿瘤下切缘距离分别为（2．5±0．9）Ciqfl和（2．6±1．8）cm。两组患者手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、肿瘤下切缘距离比较，差异均无统计学意义（t=1．079，-0．455，1．368，-0．150，P〉0．05）；清扫IMA周围淋巴结时间、第253组淋巴结清扫数目比较，差异均有统计学意义（t=-4．264，-4．268，P
出版日期
2016年08月18日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
