简介：摘要目的了解M蛋白血症的临床特征。方法分析110例M蛋白血症的原发疾病病种分布及M蛋白类型，并比较多发性骨髓瘤(MM)和非MM患者血清球蛋白(GLB)含量、免疫球蛋白(IgG,IgA,IgM)或轻链(κ,λ)类型及其含量。结果110例M蛋白血症中，MM34例，非MM76例。MM组免疫固定电泳明确分型30例，占88.24%，阴性4例；非MM组免疫固定电泳明确分型21例，占27.63%，阴性55例。MM组的GLB含量明显高于非MM组；，两组IgG、IgA、IgM的总体分布不同，MM组IgG>35g/L的有９例，IgA>20g/L的有6例，无lgM型M蛋白，非MM组IgG，IgA，IgM三者含量主要在正常范围内；MM组的轻链κ/λ>3者的百分率与非MM组的轻链κ/λ>3者的百分率差异不明显，但MM组的轻链λ/κ>2者的百分率明显高于非MM组。结论M蛋白血症可见于多种疾病,各科医生均有必要提高对M蛋白血症的认识，血清蛋白电泳出现M蛋白的非MM患者应进行全面检查并应密切随访。

简介：摘要目的探讨双向唇粘膜瓣重塑M唇形的运用效果。方法以我科2013年4月至2017年9月接诊15例要求唇形改变的女性患者为研究对象，运用双向唇粘膜瓣重塑M唇形技术对15例患者进行手术，探讨其效果。结果本组15例患者，最长有观察随访4年时间，唇形自然，轻闭上唇时的M形曲线自然，微笑表情时无唇形怪异，未影响动态表情。切口瘢痕不明显，上妆后基本无任何痕迹。结论运用双向唇粘膜瓣重塑M唇形，可取得满意效果。

简介：目的评价体质指数（bodymassindex,BMI）、腰围、腰身比和体脂肪率与高甘油三酯血症的关系及其筛检价值。方法收集2015年2月~12月贵州医科大学附属医院体重管理门诊患者119例。检测身高、体重、腰围、体成分及血脂水平。采用受试者工作特征曲线（receiveroperatingcharacteristiccurve,ROC）法分析BMI、腰围、腰身比、体脂肪率对甘油三酯超标的筛检率,用曲线下面积（areaundercurve,AUC）表示。采用多重线性回归分析探讨BMI、腰围、腰身比和体脂率在不同人群中与甘油三酯超标的关系。结果在女性患者中,腰围和腰身比的AUC高于BMI和体脂肪率（均有P〈0.05）;男性患者中,腰身比的AUC最大。在女性和男性中,腰身比和腰围高的患者发生甘油三酯超标的风险均高于腰身比和腰围低的患者（均有P〈0.05）。结论腰围和腰身比对高甘油三酯血症的筛检价值优于体脂肪率和BMI。

简介：摘要目的探究为单纯性肛瘘患者行隧道拖线术治疗的临床疗效。方法择取我院于2014年5月至2016年6月期间收治的68例单纯性肛瘘患者参与本次研究，以患者入院治疗时间作为分组依据，将其分为研究组和对照组，每组34例。对照组行传统挂线疗法予以治疗，而研究组则行隧道式拖线术予以治疗，对比两组患者的治疗有效率、痊愈时间以及住院花销。结果研究组患者的临床治疗总有效率显著高于对照组，且研究组患者的术后痊愈时间以及住院花销相比对照组明显偏低，组间数据在统计学中计算，结果为该差异存在意义（P＜0.05）。结论隧道式拖线术治疗单纯性肛瘘疗效优于挂线疗法，不仅可提升治疗质量，还能降低治疗费用，减少住院时间。

简介：目的了解2012-2015年贵阳市B型流行性感冒（以下简称流感）病毒的变异和流行特点,分析其与WHO推荐的疫苗株和我国的代表株匹配情况。方法将21份标本进行血凝素基因片段1（haemagglutinin1,HA1）基因序列测定,通过DNAStarversion7.1等软件对测序产物进行分析。结果贵阳市B型流感病毒存在BY和BV两种谱系;核苷酸同源性显示,BV系与疫苗株B/Brisbane/60/2008的同源性为97.8%～99.3%;2013-2014年BY系与疫苗株B/Massachusetts/02/2012的同源性为96.2%～96.5%,与既往的疫苗株B/Wisconsin/01/2010同源性为99.0%～99.3%;2015年BY系与疫苗株B/PHUKET/3073/2013同源性为99.2%～99.5%;2012-2015年BV系与我国代表株B/Chongqing-Yuzhong/1384/2010同源性为96.8%～99.0%,BY系与种子疫苗株B/Hubei-Wujiagang/158/2009为98.2%～99.2%。与当年度疫苗株相比,2013-2014年BY系毒株有9个氨基酸位点发生变异,其中A134P位点涉及到抗原决定簇A区,N142K涉及到B区;2015年BY系毒株发生新的L198Q变异,且涉及到D区;BV系氨基酸位点替换多样,但很少涉及到抗原决定簇。结论2012-2015年贵阳市人群中B型流感病毒在不断地发生改变,除2013-2014年疫苗株与流行株匹配性不佳以外,其余年度的匹配性均较好,能起到保护作用。

简介：摘要目的探索单纯性肛瘘应用隧道式拖线术治疗的临床研究。方法打乱筛选顺序随机将76例患者均分为两组，均38例，其中一组作为观察组，一组为对照组，分别进行隧道式拖线术治疗与传统挂线疗法治疗。对患者治疗有效率与各手术指标进行对比。结果进行隧道式拖线术治疗与传统挂线疗法治疗的治疗有效率分别为（92.05%）、（71.05%），观察组患者手术时间、住院时间分别为46.23±6.23min与8.32±2.16d均比对照组（63.69±8.01min与13.56±3.54d）较少，数据分析P值小于0.05，统计学意义存在。结论对于进行隧道式拖线术治疗与传统挂线疗法治疗的临床治疗效果比较发现，后者治疗有效率与相关手术指标均不及前者，隧道式拖线术值得各地医院进行分享与推广。

简介：摘要血红蛋白M病（HbM）在临床上比较少见，国外已有报道可知本病含有五种类型，而国内从1965年首次报道两种类型。近几年关于本病的研究不多见，因其十分罕见，但笔者所在医院接诊且确诊了1例血红蛋白M病患者，明确诊断后拟定腹腔镜手术治疗，为了探讨其全身麻醉方法与效果，本文就本例患者实施了个案分析报道。

简介：摘要目的探讨3M敷贴用于妇科术后腹腔引流管固定的临床效果，以便于更好的固定，提高患者舒适度。方法选取江苏省淮安市妇幼保健院自2013年4月～2015年8月妇科腹腔镜术后留置腹腔引流管>1d的患者500例，随机分为观察组250例和对照组250例,两组患者在年龄和疾病分组方面无明显差异(p>0.05)，观察组采用3M敷贴固定腹腔引流管，对照组不采取固定方法,比较两组引流管的固定牢固性及引流效果和患者的舒适度。结果实验组患者意外脱管率为0.8%显著低于对照组的4.8%；实验组患者的舒适度97.2%显著高于对照组的54%，实验组引流量、拔管时间1与对照组无明显差异。结论用3m敷贴固定后的腹腔引流管固定牢固，利于患者术后床上翻身活动及康复。

简介：目的探讨全程护理对有机磷中毒患者M样症状及康复情况的影响。方法选取84例有机磷中毒患者为研究对象，根据我院全程护理推行时间将受试患者分成研究组（A组，n=42）和对照组（B组，n=42）两组。B组仅予以常规急救护理措施，A组则在上述基础上予以全程护理干预措施。比对两组患者M样症状消失时间、肠道清洁耗时、阿托品化时间、苏醒时间、胆碱酯酶活力恢复时间、总住院时间差异，记录其病死率及并发症发生率差异。结果①A组患者M样症状消失时间、肠道清洁时间、阿托品化时间、苏醒时间、胆碱酯酶活力恢复时间及总住院时间均显著低于B组患者（P〈0．05）；②A组并发症发生率及病死率分别为14．3％和7．1％，均显著低于B组的35．7％和21．4％（P〈0．05）。结论对有机磷中毒患者予以全程护理干预措施，可有效节省治疗时间、促进病情转归、降低死亡风险，于患者预后提升有利，值得临床推广。

简介：摘要目的分析29例儿童急性髓系白血病（AML）（除M3）的临床预后因素。方法研究对象为我院近3年收治的新发AML患儿29例，对所有患儿进行随访并统计疗效，采用Kaplan-Meier方法预测生存期，筛选临床影响预后的高危因素。结果年龄>10岁的患儿2年总体生存率（OS）及无事件生存率（EFS）分别为23.8%±20.3%和17.6%±16.0%，均明显低于非高危患儿（P=0.014、0.032）；course1治疗结束后未达CR的患儿两值均为0.00%±0.00%，低于对治疗反应好的患儿（P=0.000、0.008）；进行造血干细胞移植术（HSCT）的患儿其2年OS为100%±0.00%，明显高于其他患儿（P=0.037）；而与性别、危险度分层无关（P>0.05）。结论本研究组29例患儿中，高年龄、诱导缓解治疗反应差是影响患儿预后的高危因素。

简介：摘要目的探究(99m)Tc-MDPSPECT/CT对肿瘤多发骨转移的早期诊断价值。方法选取2015年12月到2016年12月来我院就诊的病理确诊为恶性肿瘤的患者104例，采用(99m)Tc-MDPSPECT/CT检查，获得SPECT、CT、SPECT/CT影像，对比分析三种影像结果显示病灶数、阳性率和诊断符合率。结果104例患者中共发现病灶122个，SPECT、CT、SPECT/CT分别查出112、104、122个病灶，阳性率分别为91.80%、85.25%、100.00%，诊断结果符合率分别为38.52%、81.97%、92.62%，SPECT/CT显示病灶数、阳性率和诊断符合率最高，SPECT显示病灶数、阳性率次之，CT最低，但CT诊断结果准确率高于SPECT，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论(99m)Tc-MDPSPECT/CT获得的融合图像诊断结果准确，操作便捷，值得临床推广使用。

简介：目的探讨经尿道国产2μm激光汽化术治疗高危复发性前列腺增生（BPH）的临床疗效及安全性.方法对2013年8月至2015年5月间在苏州大学附属第二医院接受经尿道国产2μm激光汽化术治疗的高危复发性BPH23例患者进行回顾性研究,分析手术前后即刻血Na＋和血红蛋白,术前及术后3、6、12个月国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）、最大尿流率（Qmax）、膀胱残余尿（PVR）、夜尿次数等指标,记录手术时间、术后留置尿管时间、住院时间及术后并发症发生率以评估其疗效.结果23例患者手术时间60~165min,平均（104±30）min,术后留置尿管3~5d,平均（3.0±0.8）d,住院时间4~7d,平均（4.0±1.5）d.术前与术后血Na＋、血红蛋白水平无明显变化（P〉0.05）,术后IPSS、QOL、Qmax、PVR及夜尿次数较术前明显改善（P〈0.05）,术后3、6、12个月间无明显改变（P〉0.05）.结论经尿道国产2μm激光前列腺光汽化术治疗高危复发性BPH安全性高、临床效果显著,具有良好的应用前景.

简介：

简介：摘要目的探讨29例初发儿童急性髓系白血病（AML）（除M3）的治疗疗效及评判新方案IDA-FLAG是否安全有效。方法回顾性分析AML患儿29例，其中6例患儿采用IDA-FLAG作为诱导治疗方案，其余23例采用经典治疗方案，采用Kaplan-Meier方法预测生存期，统计IDA-FLAG方案的诱导缓解治疗后骨髓抑制期及药物不良反应发生率。结果预测全部29例患儿2年OS及EFS分别为59.5%±10.8%、45.5%±10.6%。IDA-FLAG组2年OS、EFS分别为83.3%±15.2%、66.7%±19.2%，且于第二次诱导缓解治疗后的血小板恢复时间较经典治疗组相比明显延长（P=0.049），但两组主要药物不良反应发生率无明显差异。结论本研究组患儿2年OS及EFS分别为59.5%±10.8%、45.5%±10.6%，新方案IDA-FLAG骨髓抑制期虽长，但药物不良反应发生率未见增加，显示出较好的潜力。

简介：摘要探讨3M聚酯泡沫敷料联合贝复济在2期压疮中的治疗效果,研究显示贝复济联合3M泡沫敷料用于治疗二期压疮疗效肯定，有利于患者的健康，具有较大的临床应用价值。

简介：摘要目的评价ICU患者压疮预防中使用3M透明敷贴的效果。方法选取60例在我院ICU治疗的患者作为研究对象，按照随机对照原则均分成对照组和实验组，对照组患者采用常规的预防压疮和治疗压疮的护理方案，实验组患者采用在对照组方案之上对可能出现压疮或已经出现压疮的部位用3M透明敷贴贴敷，对比两组患者预防压疮和治疗压疮的效果。结果实验组患者的受压皮肤情况好于对照组患者的，实验组患者的治疗效果好于对照组患者的。结论3M透明敷贴运用在ICU患者压疮预防中可以降低患者压疮的发生并提高已经存有的压疮治疗效果，是一种值得推广的预防压疮护理方案。

简介：

简介：摘要目的探究应用M受体阻滞剂与α受体阻滞剂联合治疗前列腺增生的临床效果。方法将2015年6月至2016年6月我院泌尿科收治的前列腺增生患者64例，随机分为对照组32例，年龄41～75岁，平均年龄(54.2±11.5岁)。以及实验组32例年龄40～73岁，平均年龄(53.7±12.4岁)。所有患者入院后先予以左氧氟沙星控制感染治疗，后对照组单独给予α受体阻滞剂多沙唑嗪治疗，实验组患者予以M受体阻滞剂联合α受体阻滞剂即多沙唑嗪+索利那新联合治疗观察对比分析两组患者服药治疗后的夜尿次数、膀胱过度活动症评分(OABSS)、IPSS评分及最大尿流率。及用药后不良反应，包括口干、便秘、视物模糊、直立性低血压、腹泻、排尿困难、逆行射精等。结果经过治疗后，两组的夜尿次数、OABSS评分、IPSS评分均有所下降、最大尿素率有所升高(P＜0.05)差异有统计学意义，表示治疗有效。治疗后，对照组与实验组组间对比(P＜0.05)表示实验组治疗效果明显优于对照组。对照组患者发生不良反应总例数为9人，实验组发生不良反应的人数为18人，从不良反应发生人数方面考虑两组差别无统计学意义(χ2=3.5854P＞0.05)。说明两组患者用药后不良反应发生率差别不大。结论α受体阻滞剂联合M受体阻滞剂对治疗前列腺增生，缓解其尿路梗阻现象，改善了排尿功能，同时缓解了膀胱逼尿肌的不稳定收缩。有效缓解了尿急及夜尿症状。疗效肯定，且副作用与单独用药差异不大，症状不典型并可缓解，值得临床上推广应用。

简介：摘要目的探究针对接受血液透析治疗患者开展深静脉导管留置护理过程中，3M透明薄膜敷贴的临床应用价值。方法择取2014年1月2016年7月我院收治的接受血液透析治疗深静脉导管留置护理患者62例作为本次研究对象，遵照患者的初次就诊时间先后顺序随机将其等分为研究组和参照组，每组各包含31例患者，参照组患者运用3M伤口敷料开展护理处置，研究组患者应用3M透明薄膜敷贴开展护理处置，观察比较两组患者的临床护理服务薄膜满意度，以及临床不良反应发生率。结果研究组患者的临床护理服务满意度显著高于参照组患者，组间数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者的临床不良反应发生率显著低于参照组患者，组间数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论针对临床中接受血液透析治疗深静脉导管留置护理患者应用3M透明薄膜敷贴开展护理处置，相较应用3M伤口敷料开展护理处置，能够显著提升患者的临床护理服务满意度，降低患者的临床不良反应事件发生率，值得在临床医学实践过程中加以推广运用。

简介：摘要目的观察3M增强型玻璃离子水门汀充填磨牙深龋的效果。方法选取我门诊部120例磨牙深龋患者，收取时间在2014年4月至2015年3月期间，并将磨牙深龋患者按照不同充填方式分为两组，对照组患者实施夹层技术进行充填，观察组患者实施3M增强型玻璃离子水门汀充填，将两组磨牙深龋患者充填后的充填平均时间、充填失败率、充填成功率进行对比。结果观察组磨牙深龋患者充填平均时间（5.12±1.37）min优于对照组患者（30.45±1.54）min（P＜0.05），观察组磨牙深龋患者充填失败率3.33%、充填成功率96.67%优于对照组患者（P＜0.05）。结论3M增强型玻璃离子水门汀充填磨牙深龋具有显著效果，其操作简便、充填时间较短，值得临床进一步推广和应用。