综合护理在前列腺增生患者术前尿动力学检查中的应用效果观察

综合护理在前列腺增生患者术前尿动力学检查中的应用效果观察

丁亚岚江涛

中山大学附属第三医院岭南医院 广东广州市 510000

[摘要]目的：分析综合护理模式在前列腺增生患者术前尿动力学检查中的实施效果。方法：以医院收治的80例前列腺增生患者术前尿动力学检查患者为研究对象，随机分组后，观察组患者采取综合护理干预，对照组患者则采取常规护理，比较两组患者护理效果差异。结果：观察组前列腺增生患者的依从性评分与负面情绪评分整体优于对照组（P＜0.05）。结论：在前列腺增生患者术前尿动力学检查中实施综合护理干预有助于改善患者依从性，并消除患者对检查的焦虑情绪，满足临床干预需求。

关键词：综合护理；前列腺增生；尿动力学检查；依从性；负面情绪

前言：前列腺增生是中老年男性群体中的常见病症，临床上为有效诊断该病症，除了要开展一系列常规生化检验后，还需要通过尿动力学检查掌握患者的尿道功能阻力以及膀胱逼尿肌收缩力等情况，进而精准评估男性膀胱、尿道的异常生理活动，为疾病诊断提供有力依据[1]。但根据当前临床研究发现，由于尿动力学检查本身具有侵入性特征，需要将相关设备插入患者膀胱，导致患者面临巨大的心理与精神压力，部分患者因为过度紧张、焦虑而导致疼痛阈值下降，严重情况下出现检查失败等情况。为有效解决上述问题，我院积极完善尿动力学检查患者的临床护理干预方法，并详细分析了不同护理措施的护理效果差异，具体内容如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择医院于2023年4月-2024年2月间收治的80例接受尿动力学检查的前列腺增生患者，经随机数字表法分组，其中观察组患者40例，年龄42-67岁，平均年龄（58.61±3.31）岁；合并慢性病情况包括：高血压/糖尿病/冠心病＝13/15/11。对照组患者40例，年龄45-68岁，平均年龄（58.59±3.35）；合并慢性病情况包括：高血压/糖尿病/冠心病＝15/14/13。两组患者一般资料数据差异不显著（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者采用常规护理干预，护理人员根据尿动力学检查围术期管理的相关规定协助患者完成检查，并注意保持良好的病房环境，并根据患者实际情况确定护理重点方向。例如针对出现尿潴留以及膀胱无张力患者，可在留置尿管的基础上持续引流，根据患者临床症状变化情况采用听流水声以及温水浴等方法刺激排尿。

观察组患者则采取综合护理干预，主要护理方案包括：（1）综合心理支持。在尿动力学检查术前干预阶段，要求护理人员能密切关注患者的情绪变化情况，充分尊重患者术前可能出现的不良情绪，并明确表达医护人员对患者的尊重。为最大限度上消除患者的负面情绪，在检查中应创设封闭、舒适的检查环境，充分保护患者隐私；若患者的不良情绪依然无明显患者，则可介绍主动调整情绪的合理措施，如转移注意力法以及深呼吸情绪调节法等。在心理干预阶段，护理人员应明确患者出现不良情绪的原因，如说明尿动力学检查的安全性、对患者日常生活影响小等，使患者认识到检查方案的安全性。（2）综合化术中护理干预。①在检查前护理人员能做好相关准备工作，向患者说明各个步骤的意义以及检查的注意事项，叮嘱患者多饮水并排空肠道。护理人员预见性说明检查过程中可能出现的异常情况，如疼痛等，使患者做到心中有数。②在检查开始后，护理人员采用规范、娴熟的动作操作，并注意观察患者的状态，对于出现疼痛情况可指导患者做深呼吸。检查期间严格执行无菌操作，例如应注意保证尿动力管与连接管的无菌，并且在检查过程中应合理使用一次性耗材，预防交叉感染等问题。（3）综合化术后护理管理。检查结束后，护理人员安全将患者送回病房，并详细说明尿动力学检查后可能出现的各种情况，如尿痛等，大部分症状会在术后48小时内消失，若患者疼痛不耐受，可遵医嘱使用镇痛药物。针对尿动力学检查术后出血患者，应说明饮水的必要性，促进患者症状消失。在尿动力学检查72小时内，要求护理人员做好随访，主动询问患者的临床症状与感受变化，并能根据患者具体情况说明相关注意事项，引导患者通过运动、饮食以及用药等措施缩短康复周期。

1.3观察指标

记录两组前列腺增生患者护理前后的SAS与SDS评分情况；在依从性评估中可使用专项依从性量表（TAQPH），得分越高证明依从性越好。

1.4统计学方法

使用SPSS 25.0软件，P＜0.05时认为数据差异显著。

2.结果

2.1患者依从性评分

比较两组前列腺增生患者对尿动力学检查方案的依从性情况后可发现，观察组患者护理后评分整体高于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 患者依从性评分（分）

2.2患者不良情绪评分

本文数据显示，观察组前列腺增生患者经综合护理后，患者对尿动力学检查的不良情绪评分有明显下降，各项数据整体低于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 患者不良情绪评分（分）

3.讨论

目前尿动力学检查是评估前列腺增生患者症状的重要组成部分，该技术能更好地评估患者排尿障碍等问题，对疾病的综合干预有积极作用。但考虑到该检查方法自身存在创伤性，导致其整个检查过程中必须关注患者依从性、配合度等因素对检查结果的影响。为有效解决上述问题，我院在尿动力学检查中积极推广综合护理干预方案，该护理模式是在以人为本护理理念基础上，通过一系列护理措施整合临床干预路径，最终利用专科护理、基础护理与人文护理等措施全面提升护理干预效果 。

根据本文的研究结果可知，观察组患者在尿动力学检查中合理运用综合护理干预措施后，所取得的效果显著，其中表1数据显示观察组患者对整个检查过程的依从性有明显提升，护理后依从性评分达到了（80.39±5.48）分，高于对照组（P＜0.05）。出现上述结果的原因可能为：在整个综合护理方案实施阶段，护理人员高度关注尿动力学检查的相关细节，尤其是在综合化术中护理干预以及综合化术后护理管理措施的干预下，整个检查过程对患者造成的应激反应有明显下降，因此更能提升患者依从性[2]。

本文表2数据证实，观察组患者在综合护理下，其不良情绪评分进一步改善，各项数据低于对照组（P＜0.05），出现上述结果的原因可能为：在本次综合护理模式中，护理人员运用一系列科学护理方法相似说明了尿动力学检查的必要性，并在持续的护患沟通中让更多患者认识到此类检查的必要性与安全性。同时护理人员依照综合护理干预要求密切关注患者的情绪与心理状态变化，主动完善临床护理干预的相关细节，也成为消除患者负面情绪的关键。

综上所述，在前列腺增生患者尿动力学检查期间，对患者实施综合护理干预措施有助于消除负面情绪、提升依从性，是一种科学的护理干预方案。

参考文献：

[1]王凰.全程护理干预对妇科行尿动力检查患者疼痛和心理状态的影响[J].实用妇科内分泌电子杂志,2022,9(17):92-95.

[2]屈婉箐,周秀娟,邱美婵,等.护理干预在尿流动力学检查中的应用[J].中国城乡企业卫生,2022,37(01):198-199.

作者简介：姓名：丁亚岚（1989.03.30）；性别：女，民族：土家族，籍贯：湖南张家界人，学历：大专；现有职称：初级护师；研究方向：压力性尿失禁、尿动力学这个方向