诊护理对急性冠状动脉综合征急救效率和质量的影响

(整期优先)网络出版时间:2024-08-22
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诊护理对急性冠状动脉综合征急救效率和质量的影响

孙腾

空军军医大学第一附属医院 710032 陕西 西安

[摘要]目的:分析急诊护理对急性冠状动脉综合征急救效率和质量的影响。方法:本研究采取回顾性分析手段,研究时段定在2022年5月至2023年8月期间,选取在本院接受治疗的90名ACS病患作为样本,利用随机分配原则对患者进行分组,每组各有45名患者,对照组应用常规护理,观察组采取急诊护理,对比护理效果。结果:经过比较后发现,观察组的抢救效率高于对照组,出现并发症的概率低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论对于急性冠状动脉综合征患者采取急诊护理,能够进一步提高救治效率,值得进行推广。

关键词:急诊护理急性冠状动脉综合征急救效率质量

心血管系统中,急性冠状动脉综合征作为一种多发的病种,具有较高的发病率,如果情况比较严重,则会危及生命[1]同时,ACS的诊断较为复杂,救治窗口期极短,这造成了医疗纠纷的数量不断攀升[2]。因此,ACS成为了急诊护理的一大挑战。此次研究分析急诊护理对急性冠状动脉综合征急救效率和质量的影响。

1资料与方法

1.1临床资料

本研究采取回顾性分析手段,研究时段定在2022年5月至2023年8月期间,选取在本院接受治疗的90名ACS病患作为样本,利用随机分配原则对患者进行分组,每组各有45名患者。入选条件包括:①患者的临床信息齐全,且从发病到就诊的时间不足12小时;②经过一系列检查,确认患者满足《ACS急诊快速诊疗指南》中的诊断准则;③患者在认知和沟通方面不存在问题。排除条件则包括:①患有心源性休克;②存在认知功能障碍;③合并有恶性肿瘤。在对照组中,男性患者有25名,女性患者有20名,平均年龄为(65.69±8.13)岁;而在观察组中,男性患者有24名,女性患者有11名,平均年龄为(65.22±8.55)岁。两组患者在一般资料上的比较,未显示出统计学上的显著差异(P>0.05)。

1.2方法

对照组接受了标准护理服务,依照本科室的既定操作规程,完成了接诊、病情评估等各个环节,协助家属完成挂号和缴费程序,迅速进行急救分类,并立即执行急救措施。在初步治疗结束后,指导家属完成住院手续的办理,并与相关科室沟通安排患者住院治疗。观察组则实行了急症护理模式:(1)启用快速通道:急诊部门在接收到患者信息后,通过电话及时通知各病区,确保病区提前备妥床位和急救所需物资,患者一到即刻开始救治。在救治期间,避免不必要的患者移动,并迅速为患者实施心电监护。(2)迅速接诊:接手患者后立刻送入抢救室,迅速完成接诊和交接程序,直到患者入院,并指导患者卧床休息,同时提供吸氧和心电监护等治疗措施。(3)应急准备:确保急诊室内所有抢救设备与物资随时处于待命状态,同时维持抢救区域的彻底宁静。在急救流程中,医务人员需协同作业,比如在医生对患者进行检查和评估时,护士应积极提供必要的帮助;并向患者说明严格按医嘱服药的重要性。病患送达后,要对其生理反应和生命指标进行持续监控,若患者遭受剧痛,应按照医嘱给予相应的镇痛治疗。(4)病情监控强化:在对患者进行标准治疗的同时,要不断追踪患者的生命指标变化,如体温、意识状态、心跳等;在治疗过程中,细致监测患者的血液化学成分及体内酸碱平衡,通过针对性的治疗手段,保持患者的血压稳定。

1.3观察指标

针对两组的急救成效进行对比,核心考量内容包括两组的救治时长,患者住院周期,各项指标所需时间越少,反映出患者的急救处理效率越优。

1.4统计分析方法

采用SPSS21.0软件对本组数据进行处理与分析,对于计量数据采用(平均值±标准差)形式表示,并执行t检验;而对于计数数据则用百分比表示,应用χ2检验。当P值小于0.05时,认为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组急救效率对比

两组急救效率比较,观察组优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。具体结果见表1。

表1两组急救效率比较(x±s)

组别

例数

抢救时间(h)

住院时间(d)

观察组

45

15.76±2.54

3.43±0.65

对照组

45

18.65±3.65

5.76±0.87

t

3.4390

11.3528

P

0.0011

0.0000

2.2对比两组患者的并发症

比较两组患者的并发症,观察组低于对照组, 差异有统计学意义,具体如表2。

表2两组患者的并发症比较(n,%)

组别

例数

出血

疼痛

失眠

并发症概率

观察组

45

0

1

0

1(2.50)

对照组

45

3

4

2

9(20.00)

χ2

7.7913

P

0.0052

3讨论

动脉冠状动脉综合征(ACS)的发病与心脏的血液供应量紧密相连,属于临床上频繁出现的急性病症之一。经临床探究确认,动脉硬化斑块破裂是引发ACS的关键因素,它会导致血小板附着和凝聚,从而造成冠状动脉的阻塞。在ACS的临床治疗中,以造影支架为核心,这种疗法能够迅速恢复患者心肌的血液供应,减小梗死区域,保持心脏的正常舒缩活动。研究指出,在治疗过程中,采取急诊护理的模式,将有助于患者心功能的更佳恢复

[3]。在急诊室实施高效的护理流程,能够显著减少病患从确诊到接受治疗的时长,这为患者提供了快速救治的绿色通道,不仅提高了救治速度,也优化了患者的恢复质量。根据本项研究的发现,接受了特定干预措施的观察组,在救治反应时间以及总体住院时间上都明显优于未干预组(P值小于0.05)。

综上所述,针对急性冠脉综合症患者采取针对性的急诊护理措施,可以有效地减少并发症的出现,增强急救的效率,并且有助于心肌功能的恢复。

参考文献

[1] 毛丽,马静,于建辉,等. 急诊流程对急性冠状动脉综合征急救效率与质量的影响研究[J]. 中国社区医师,2021,37(22):128-129.

[2] 林慧琪. 急诊护理流程对急性冠状动脉综合征急救效率和质量的影响[J]. 中国医药指南,2019,17(31):205-206.

[3] 秦琳,侯萌. FMEA对于急性冠状动脉综合征急救护理流程风险管理控制的影响[J]. 当代护士(上旬刊),2022,29(7):132-135.