眼科白内障老年患者的术后护理风险管理

眼科白内障老年患者的术后护理风险管理

杨红梅

四川省成都市新都区人民医院  四川成都  610500

摘要：目的：探讨对老年眼科白内障患者术后护理中应用风险管理的效果。方法：选取我院2022年1月-2022年12月期间到我院眼科接受诊治的白内障老年患者，（80例），随机做有效分组处理，研究组与常规组；研究组40例患者均实施风险管理；常规组40例患者均实施常规管理干预，之后对比两组患者的护理效果。结果：研究组护理总有效率高于常规组（P＜0.05）；研究组自理能力以及视力水平均优于常规组（P＜0.05）。结论：将风险管理干预应用于对老年白内障患者术后护理方案中，可明显提高患者自理能力及视力水平，效果显著。

关键词：眼科；白内障老年患者；术后护理；风险管理

白内障属于临床中十分常见的眼科疾病之一，为老年人眼睛常见疾病，白内障是由于老年人晶体新陈代谢障碍，从而引起晶体蛋白质变性而出现混浊，其表现主要以视物模糊不清为主，严重者会引起患者失明，对其生活自理能力影响严重，因此，除必要的治疗外，对其实施有效的护理干预也很重要[1-2]。基于此，本研究选取了到我院眼科接受治疗老年白内障患者80 例作为主要研究对象，探讨风险管理对老年白内障患者术后护理的效果，内容如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

本次研究时间范围：2022年1月－2022年2月；本次研究所选取该时间段内到我院眼科接受诊治的老年白内障患者作为主要研究对象；本次研究所抽取的样本数量：80例，随机做有效分组处理，其中，研究组所纳入的40例患者中男女患者比例为21：19例，年龄最大为82岁，最小61岁，均值（70.23±2.25）岁；另一组为常规组所纳入的40例患者中男女患者比例为22:18例，患者年龄最大83岁，最小62岁，均值（70.14±2.12）岁；两组患者基本资料对比无明显差异（P＞0.05），所以可纳入对比分析。

纳入标准：所有患者均符合老年白内障的诊断标准；同意并签署实验知情同意书。

排除标准：合并精神、认知功能障碍者；临床资料缺失者；合并听力功能严重障碍者；正在进行其他研究者；

1.2  方法

参照组（常规护理）：采取常规眼科护理，例如眼部清洗、预防眼内压升高等护理，并加强生活管理，在出院时为其进行眼部护理的健康教育。

研究组（风险管理）：（1）注重护理人员的培养，同时制定眼科白内障的护理技术计划，对于行动不便的患者，应安排专人对其病房进行定期查询，以避免有护理不良的事件发生。（2）加强护理风险意识：由于老年患者多会伴有其他慢性病，意外风险的发生率较高，因此，护理人员应对该类患者制定针对性的应急预案，若有患者发生意外，可在第一时间处理。（3）加强健康教育：对老年白内障患者定期召开护患座谈会，由医师或是护理人员为大家详细讲解与白内障有关的知识，也可以宣教一些老年患者常见病的知识，以及注意事项，要做到有病治病，没病预防。（4）护理流程的完善：首先对患者进行心理评估，减少患者术前焦虑及恐惧的不良心理，鼓励患者以乐观的心态进行手术，其次是做好术前准备工作，出现泪道分泌物及阻塞患者需要通知医生及时处理。之后是对患者术后要严密观察患者的生命体征、术眼情况，对于疼痛患者进行药物镇痛；也同时指导患者术后用药及滴眼药水体位及方法；为避免眼压升高，需避免弯腰、提重物等粗重行为，注意用眼卫生，手术后2周内禁止洗头、洗脸、揉擦眼睛，要定期复诊。

1.3  观察指标

1.3.1 各组护理效果分析

护理效果分为显效、有效以及无效。

1.3.2 各组自理能力分析

以Barthel指数评分法，评价日常生活自理能力，分数高者代表日常生活自理能力越好。

1.4  统计学分析

采用SPSS 22.0处理相关数据资料，t和X2检验组间数据，标准差%表示计量资料、计数资料，P＜0.05为有统计学意义。

2、结果

2.1 组间患者护理效果分析，详细数据见表1所示。

表1 两组患者护理效果对比（%）

2.2 组间自理能力对比分析，见表2所示。

表2  两组患者自理能力分析（±s）

3、结论

白内障在老年人群中发病率较高，在发病后会影响老年患者的视力，从而影响患者的生活质量，手术是老年白内障患者的主要治疗手段，但除治疗外，对其实施有效的护理干预亦十分关键。临床多采用常规护理予以干预，但常规护理较为单一，且护理效果不佳[3-4]。目前，风险管理被广泛地应用于临床术后护理中，通过对患者应用风险管理后，可以增强患者对病情认知度和风险预防意识，减少了护理不良事故出现的效果，进而更有效地增加了总有效率，患者可以通过风险管理模式护理减少了预后的不良情况，促进自理能力恢复，效果十分显著

[5]。本次研究结果表明，研究组的自理能力高于常规组（P＜0.05）；研究组护理总有效率显著高于常规组（P＜0.05）。

综上所述，对眼科老年白内障患者术后护理中实施风险护理予以干预后，其护理效果显著，因此具有临床运用价值。

参考文献：

[1]史小燕,黄欢.PDCA循环质量管理模式在老年白内障患者术后护理风险管理中的应用价值分析[J].自我保健,2021(2):149-150.
[2]张曼姝.PDCA循环质量管理模式在老年白内障患者术后护理风险管理中的应用价值分析[J].四川解剖学杂志,2020,28(2):123-124.
[3]金丽燕,卞翠凤,戴琴花,等.前馈控制管理理念应用于老年白内障连台手术安全管理对护理安全隐患及风险事件的影响[J].国际护理学杂志,2019,38(12):1826-1829.

[4]王正芹.护理风险管理在2型糖尿病合并白内障患者围手术期中的应用分析[J].糖尿病新世界,2019,22(7):91-93. 

[5]张萍.观察眼科白内障患者围术期采用风险管理模式的临床护理效果[J].健康之友,2019(9):169.