地屈孕酮在早期先兆流产治疗中的应用效果分析

摘要：目的：深入分析早期先兆流产采取地屈孕酮治疗后的临床效果。方法：择取2022年1月-2022年12月本院妇产科收治的早期先兆流产患者进行观察，共包括40例，通过随机抽签法分成两组，对照组随机纳入20例，依托黄体酮治疗，观察组随机纳入20例，依托地屈孕酮治疗，比较两组临床治疗效果。结果：观察组症状缓解时间、症状持续时间均比对照组所用时间段，保胎成功率明显高于对照组，两组临床治疗效果比较有统计学意义（P＜0.05）。结论：地屈孕酮用于早期先兆流产患者治疗中的作用效果十分理想，可在短时间内改善症状，提高保胎成功率，减少不良反应产生，治疗有效性、安全性兼具，是一项值得推广的应用。

关键词：早期先兆流产；地屈孕酮；症状缓解时间；保胎成功率

从现有研究上看，导致早期先兆流产产生的原因有很多，比如说黄体功能不全进而造成子宫平滑肌收缩^[1]。早期先兆妊娠一般发生在妊娠期12周之前，该疾病属于异常妊娠的一种，发生率约为12%，因此当孕妇出现先兆流产迹象的时候需要立即采取措施进行治疗，有助于妊娠率升高^[2]。以往，临床上经常采用黄体酮进行治疗，但是疗效有限，因此越来越多专家推荐地屈孕酮对早期先兆流产进行治疗，该药物疗效更显著，有助于保胎成功率升高，对β-HCG水平有良好调节作用。本文针对2022年1月-2022年12月收治的40例早期先兆流产患者接受地屈孕酮治疗后的实际效果进行讨论。详细内容如下：

1资料与方法

1.1一般资料

择取2022年1月-2022年12月本院妇产科收治的早期先兆流产患者进行观察，共包括40例，通过随机抽签法分成两组，对照组随机纳入20例，依托黄体酮治疗，观察组随机纳入20例，依托地屈孕酮治疗。对照组中，孕妇年龄处于23-35岁，平均年龄（28.6±3.4）岁，孕周为5-12周，平均孕周（8.5±1.2）周；观察组中，孕妇年龄处于22-36岁，平均年龄（29.1±3.5）岁，孕周为6-12周，平均孕周（8.9±1.5）周。两组早期先兆流产患者一般资料纳入软件SPSS20.0系统发现P＞0.05，具有科学对比价值。

纳入标准：（1）收治对象均知晓本次研究内容，并签订知情相关同意书；（2）医院伦理委员会通过本次研究审批。

排除标准：（1）在孕前接受过放射性治疗患者排除；（2）患有全身传染性疾病者排除；（3）患有经常性流产患者排除。

1.2治疗方法

给予对照组20例孕妇采取黄体酮注射液进行治疗，具体方法如下：黄体酮药物使用剂量为20mg，肌肉注射，每天治疗1次。治疗过程中，搭配适量叶酸共同治疗，孕妇定期入院诊断治疗。

给予观察组20例孕妇采取地屈孕酮片进行治疗，具体方法如下：孕妇初次服用该药物剂量为40mg/次，后续治疗将药物剂量调整为每次10mg，每间隔8小时服用1次，指导先兆流产症状完全消失。治疗过程中，搭配适量叶酸共同治疗，孕妇定期入院诊断治疗。

1.3观察指标

由责任医护人员详细记录两组孕妇症状缓解时间、症状持续时间和保胎成功率，将结果进行对比。

1.4统计学方法

所有数据均纳入到SPSS20.0的Excel表中，进行对比和检验值计算，卡方主要是用于检验和计算患者计数资料之间的数据差异，如性别、百分比等，平均年龄、病程数据比较采用平均数±标准差表示行t检验，当P＜0.05为比较差异具有统计学意义。

2结果

观察组症状缓解时间、症状持续时间均比对照组所用时间短，保胎成功率明显高于对照组，两组临床治疗效果比较有统计学意义（P＜0.05）。具体数据如下：

两组早期先兆流产患者的临床指标比较

3讨论

从当前临床收治病例上看，早期先兆流产主要表现为阴道流血、腹痛等症状，该疾病的产生与黄体功能有直接关系。目前，主要依靠补充孕激素来起到良好治疗效果，以往临床经常采用黄体酮进行治疗，该药物属于天然孕激素的一种，能够补充孕激素，缓解不良症状，但是该药物治疗效果有限^[3]。近几年来，越来越多专家开始建议地屈孕酮进行治疗，相较于黄体酮，地屈孕酮生物活性更高，对受体瞄准度更高，不会与其他技术受体向结合，对胚胎稳定发育有良好促进作用^[4]。通过本次研究结果上看，症状持续时间均比对照组所用时间短，保胎成功率明显高于对照组，两组临床治疗效果比较有统计学意义（P＜0.05）。充分证明了地屈孕酮对早期先兆流产患者的治疗效果显著，能够有效调节黄体功能，可确保孕激素水平维持在较高水平，确保胚胎健康发育。相较于黄体酮注射治疗，地屈孕酮是通过口服的方式进行，更便捷，该药物的生物结果和内源性孕激素相似，孕妇服用后能够直接结合孕酮受体，在短时间内改善不良症状，促进临床保胎率升高，提高妊娠成功率，保障孕妇、胎儿安全

^[5]。

综上所述，地屈孕酮用于早期先兆流产患者治疗中的作用效果十分理想，可在短时间内改善症状，提高保胎成功率，减少不良反应产生，治疗有效性、安全性兼具，是一项值得推广的应用。

参考文献

[1]赵子昳,张锦聪,栗亚芳.加味寿胎丸联合地屈孕酮对肾虚型早期先兆流产保胎后妊娠结局的影响[J].湖南中医杂志,2023,39(03):20-23.

[2]张玉娟,李佳浍,康敏霞.固肾安胎方联合地屈孕酮片治疗早期先兆流产伴宫腔积血临床观察[J].实用中医药杂志,2023,39(03):524-526.

[3]贺芹.血清孕酮、β-HCG联合检测在早期先兆流产临床诊断中应用分析[J].基层医学论坛,2023,27(05):28-30.

[4]曾艳玲,李红玲,曾玲玲.固肾安胎丸联合地屈孕酮治疗早期先兆流产临床疗效[J].深圳中西医结合杂志,2022,32(23):31-34.

[5]朱玉敏.间苯三酚联合地屈孕酮治疗早期先兆流产的临床研究[J].实用中西医结合临床,2022,22(21):40-43.